【正文】 期檢查各種藥品器械的完好率，保證急救使用。熟練掌握各種搶救技術(shù)的正規(guī)操作（給氧、輸液、給藥、吸痰等）。急救用藥管理規(guī)范化、操作程序化，掌握急救器械保養(yǎng)、安裝，學(xué)習(xí)急救藥品用法、劑量、作用、副作用。最后將病理性廢物標(biāo)本放入污物間病理性廢物桶內(nèi)，做好登記。若在本班發(fā)生標(biāo)本遺失，按上述規(guī)定處罰金100元，并根據(jù)差錯事故處理條例進(jìn)行處罰。如果每天上、下午負(fù)責(zé)督足送檢標(biāo)本的護(hù)士未履行職責(zé)，一次處罰50元，如果因未督足工人送檢發(fā)生意外者，根據(jù)情況從重處理。如果器械護(hù)士未正確保留標(biāo)本和按要求簽名，一次處罰100元，手術(shù)室工作制度 15 并記差錯一次。術(shù)中作冰凍切片檢查時，手術(shù)標(biāo)本必須立即干燥送檢，嚴(yán)禁在標(biāo)本袋內(nèi)加入福爾馬林等液體，如天氣炎熱，應(yīng)用塑料袋裝好冰塊后放在冰凍切片標(biāo)本周圍，防止標(biāo)本腐敗。手術(shù)標(biāo)本須放入帶鎖的存放柜內(nèi)，家屬看標(biāo)本時不可帶出手術(shù)室，嚴(yán)禁由實習(xí)生、進(jìn)修生或其他人代為固定、存放、代送標(biāo)本,防止標(biāo)本遺失。每日上午由手術(shù)室護(hù)士將標(biāo)本登記本、病理檢查單及標(biāo)本袋上標(biāo)簽逐一核對無誤后由病理室工人負(fù)責(zé)收，與病理科人員進(jìn)行核對并簽字。手術(shù)室工作制度 14十七、手術(shù)室標(biāo)本管理制度凡在手術(shù)室內(nèi)實施手術(shù)所取下的組織、器官或與患者疾病有關(guān)的物體、異物等均視為手術(shù)標(biāo)本。開展大手術(shù)、危重手術(shù)和新手術(shù)時，手術(shù)護(hù)士應(yīng)堅持到底，不得中途換人進(jìn)餐或從事其他工作。取下病理組織或胎盤標(biāo)本，不可直接放在點數(shù)的紗布、紗墊面上或緊貼于旁進(jìn)行組織檢查，一面不慎被組織黏附、帶走，造成物品清點不清。器械護(hù)士應(yīng)思想集中，及時、準(zhǔn)確提供手術(shù)所需物品。深部手術(shù)填入紗布、紗墊或留臵止血鉗時，術(shù)者應(yīng)及時報告助手和器械護(hù)士，防止遺漏，以便清點，若做深部膿腫或多發(fā)膿腫切開引流時，創(chuàng)口內(nèi)填入的紗布、引流物，應(yīng)將其種類、數(shù)量記錄于手術(shù)護(hù)理記錄單上，術(shù)畢手術(shù)醫(yī)生再將其記錄于手術(shù)記錄內(nèi)，取出時應(yīng)與記錄單數(shù)目相同。手術(shù)室工作制度 13清點物品前，巡回護(hù)士應(yīng)將隨患者帶入手術(shù)間的創(chuàng)口敷料，繃帶以及消毒手術(shù)區(qū)的紗布、紗球徹底清理，于手術(shù)開始前全部送出手術(shù)間。手術(shù)前，檢查患者皮膚完整性；術(shù)畢再次復(fù)查，有無體位壓傷、皮膚燒灼傷等，發(fā)現(xiàn)異常及時報告手術(shù)醫(yī)生，并記錄在“術(shù)中護(hù)理記錄單”上。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,在執(zhí)行前、后均需復(fù)述1遍，并做到4對（對藥名、劑量、質(zhì)量及用法）；麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品，需經(jīng)兩人查對無誤后方可使用。實施體腔或深部組織手術(shù)時，落實器械、紗布、紗墊、棉片（棉球）、縫針線軸等物品清點制度，防止物品遺留體內(nèi)。十五、手術(shù)室查對制度執(zhí)行各項醫(yī)療護(hù)理操作要做到“三查七對”，防止差錯、事故發(fā)生。手術(shù)間內(nèi)固定的常用藥品，巡回護(hù)士應(yīng)督促麻醉醫(yī)生開處方，及時予以補充。各種藥品基數(shù)不宜太多，避免過期，根據(jù)各類藥品使用情況隨時增補。每天清理處方和基數(shù)，發(fā)現(xiàn)不符及時查明原因，予以補充。各種藥品應(yīng)注明名稱、濃度和劑量，并定位、定數(shù)分類存放，易燃易爆藥品，對人體有損害的藥品應(yīng)妥善保管，遠(yuǎn)離水源及人群，并寫有明顯的警句提醒他人。外借物品器械應(yīng)消毒處理后方可使用十四、藥品管理制度手術(shù)室應(yīng)設(shè)立儲藥室、藥品柜及搶救藥車，備有各種常用藥品，急救藥品、麻醉藥品等。嚴(yán)格執(zhí)行借物登記手續(xù)，凡經(jīng)批準(zhǔn)或護(hù)士長同意者，應(yīng)登記簽字。凡手術(shù)室物品器械，除搶救外一律不準(zhǔn)外借。正確掌握使用方法，操作要仔細(xì)。對滅菌日期和失效期標(biāo)記不清楚的物品應(yīng)及時與供應(yīng)室核對。十三、手術(shù)室物品管理制度專人定期領(lǐng)取，避免物品積壓，滅菌有效期要標(biāo)記清楚，根據(jù)失效期先后順序放臵固定地點。擦手后不得隨意亂扔洗手刷，不許浪費洗手液，保持洗手間整齊、清潔。洗手刷、擦手毛巾、洗手液、外科手消毒液，定位放臵，物資準(zhǔn)備充分，保證洗手供應(yīng)。剪短指甲，去除飾物，雙手小前臂無癤腫和破潰。值班護(hù)士每天對各間進(jìn)行1次全面核查，并登記、簽名。各種藥品、消毒物品應(yīng)貼有標(biāo)簽，每周由值班護(hù)士負(fù)責(zé)檢查、更換及補充。壁柜內(nèi)物品應(yīng)按層擺放，定類、定位、定數(shù)、定卡。手術(shù)間內(nèi)大件物品應(yīng)標(biāo)明房間號，定位放臵，保持序號與房間號一致。十一、手術(shù)間管理制度每個手術(shù)間設(shè)負(fù)責(zé)護(hù)士1名，組長負(fù)責(zé)其全面質(zhì)量管理。（1）一次性醫(yī)用耗材設(shè)專柜儲存，并保持干燥，通風(fēng)良好。打開過的無菌物品雖未使用仍不能放回?zé)o菌間。室內(nèi)無菌物品應(yīng)定位、定數(shù)、整齊有序存放，標(biāo)簽醒目，包內(nèi)外有滅菌指示卡，并按滅菌日期順序計劃取用。確保無菌物品無過期、發(fā)霉現(xiàn)象，器械性能良好。使用有門的物品柜，定期消毒。十、無菌間的管理制度無菌間主要存放的無菌手術(shù)器械、敷料、一次性手術(shù)用品等。接送患者采用交換車，每天清潔并更換被服。每周對手術(shù)間的四壁、門、窗等室內(nèi)各用物進(jìn)行大清掃，并用消毒液擦拭墻面及其他物品表面。手術(shù)前用清潔濕抹布擦拭手術(shù)間工作臺面、無影燈、手術(shù)床、器械車等表面。一切清潔均應(yīng)濕式清掃，每日、每月、定人、定點、定要求做好清潔衛(wèi)生工作。手術(shù)室布局應(yīng)符合功能流程的要求。九、手術(shù)室清潔制度手術(shù)室入口處設(shè)過流清潔區(qū)。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》，做好污物管理，落實環(huán)境保護(hù)。嚴(yán)格控制進(jìn)出手術(shù)室的人員，認(rèn)真落實參觀規(guī)則。嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)范》，防止切口感染及交叉感染的發(fā)生。專人負(fù)責(zé)感染監(jiān)控、評價、資料儲存和信息上報工作。手術(shù)室工作制度 7不定期與設(shè)備、總務(wù)、藥劑、供應(yīng)室進(jìn)行溝通，及時保證手術(shù)用品的充足，保證手術(shù)的順利開展。定期到手術(shù)科室征求意見，對反饋的意見及時做出整改措施，盡量滿足臨床外科的需要。每班必須按時交接班，接班者提前到科室，查閱手術(shù)、器械、物品等登記本，做好記錄。接班者發(fā)現(xiàn)病情、治療、物品、藥品、器械、紗布、線等交接不清應(yīng)立即查問，接班時發(fā)現(xiàn)的問題應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)。做到交班本上要寫清，口頭交接應(yīng)講清。六、手術(shù)室交接班制度值班人員必須堅守工作崗位，履行職責(zé)，保證手術(shù)順利進(jìn)行。護(hù)送途中注意輸液通暢。病人步行至手術(shù)室者，更換指定的鞋帽后護(hù)送到手術(shù)間，交巡回手術(shù)室工作制度 6 護(hù)士做好病歷物品等交接手續(xù)。病人進(jìn)入手術(shù)間后，臥于手術(shù)臺上，注意防止墜床。病人貴重物品，如首飾、項