【正文】 根據(jù)火勢(shì)，使用現(xiàn)有的滅火器材和組織人員積極撲救。認(rèn)真記錄患者外出過(guò)程?；颊叻祷睾罅⒓赐ㄖ嚎傊蛋?，由主管醫(yī)生及護(hù)士長(zhǎng)按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。查找患者聯(lián)系電話，或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話?；颊咄獬龌蛲獬霾粴w時(shí)的應(yīng)急程序發(fā)現(xiàn)患者外出應(yīng)馬上通知病室主管醫(yī)生及病房護(hù)士長(zhǎng)。準(zhǔn)確、及時(shí)書寫護(hù)理記錄。創(chuàng)面較大，傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)針。受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其臥床休息，安慰患者，并測(cè)量血壓、脈搏，根據(jù)病情做進(jìn)一步的檢查和治療。對(duì)疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)摔傷的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)患者方法，將患者抬至病床。必要時(shí)遵醫(yī)囑行X光片檢查及其他治療?；颊咦≡浩陂g出現(xiàn)摔傷時(shí)的應(yīng)急預(yù)案當(dāng)患者突然摔倒時(shí)，護(hù)士立即到患者身邊，檢查患者摔傷情況，同時(shí)通知醫(yī)生。加強(qiáng)巡視、嚴(yán)密觀察病情變化，發(fā)現(xiàn)病情變化，及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。配合醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行檢查，根據(jù)傷情采取必要的急救措施。一旦患者不慎墜床時(shí)，護(hù)士應(yīng)立即到患者身邊，同時(shí)通知醫(yī)生檢查患者全身情況和局部受傷情況，初步判斷有無(wú)危及生命的癥狀、骨折或肌肉、韌帶損傷等情況。在床上活動(dòng)的患者，囑其活動(dòng)要小心，做力所能及的事情，如有需要可以讓護(hù)士幫助。必要時(shí)專人守護(hù)。保證病室工作的正常進(jìn)行，及其他患者的治療工作。配合院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門的調(diào)查工作。通知醫(yī)務(wù)部或院總值班，服從院領(lǐng)導(dǎo)安排處理。判斷患者是否有搶救可能，如有可能應(yīng)立即開始搶救工作。做好記錄，必要時(shí)遵醫(yī)囑開放靜脈通道，備好搶救儀器和物品。注意保持環(huán)境安靜，減少聲音對(duì)患者的不良刺激。病情逐漸加重引起的躁動(dòng)患者，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)生，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥，并加用床欄，按時(shí)巡視，必要時(shí)使用保護(hù)性約束或?qū)Ｈ耸刈o(hù)，防止患者誤傷及自傷。密切觀察患者病情，注意觀察意識(shí)及生命體征的變化，保持呼吸道通暢。嚴(yán)密觀察生命體征、神志及瞳孔變化。注意安全，防止墜床及碰傷；保持安靜，減少一切不必要的操作及刺激。因抽風(fēng)而憋氣時(shí)可刺激人中、合谷、百會(huì)、內(nèi)關(guān)穴等。保持呼吸道通暢，及時(shí)吸出嘔吐物及分泌物，以防發(fā)生窒息。驚厥患者的應(yīng)急搶救預(yù)案發(fā)現(xiàn)有驚厥跡象或正在驚厥的患者時(shí)，應(yīng)立即將患者平臥、頭偏向一側(cè)，解開衣領(lǐng)扣帶，同時(shí)請(qǐng)身邊其他患者或家屬幫助呼叫醫(yī)務(wù)人員，及時(shí)通知醫(yī)生。2）向患者講述疾病的性質(zhì)、特點(diǎn)及相應(yīng)有效控制措施，解除病人恐懼心理，積極配合治療。嚴(yán)密觀察患者的生命體征、意識(shí)、瞳孔的變化，注意有無(wú)窒息、尿失禁等，如有異常應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)師進(jìn)行處理。迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜劑、抗癲癇藥和脫水藥。取下假牙，盡快將纏有紗布的壓舌板或手帕卷置于病人口腔的一側(cè)，上下臼齒之間，以防咬傷舌和頰部，對(duì)抽搐的肢體不能用暴力按壓，以免骨折、脫臼等。癲癇持續(xù)狀態(tài)病人應(yīng)急搶救預(yù)案患者發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，應(yīng)立即讓病人平臥，防止摔傷，并通知醫(yī)生。根據(jù)發(fā)生的地點(diǎn)實(shí)施后續(xù)搶救措施：如發(fā)生在途中或輔助科室，護(hù)送人員應(yīng)邊搶救邊電話通知急診室，急診室派人員攜帶必要的搶救物品去接應(yīng)搶救患者，適時(shí)轉(zhuǎn)入搶救室，中途不得中斷搶救。護(hù)送人員在途中應(yīng)密切觀察患者的病情，有變化時(shí)及時(shí)采取應(yīng)急措施。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程，常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。急救物品做到“五固定”，班班清點(diǎn)，同時(shí)檢查急救物品性能，完好率達(dá)到100％，以備急用。如患者搶救無(wú)效死亡，應(yīng)等家屬到院后尸體送太平房。參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合，有條不紊，嚴(yán)格查對(duì)，據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)做好各項(xiàng)記錄，認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等工作。通知家屬，搶救緊張可通知醫(yī)務(wù)科，有醫(yī)務(wù)科通知家屬。對(duì)于采用冰鹽水洗胃仍出血不止者，可胃內(nèi)灌注去甲腎上腺素，即冰鹽水100ml加去甲腎上腺素8mg，30分鐘后抽出，每小時(shí)一次，可根據(jù)出血程度的改善，逐漸減少頻率度，直至出血停止。熟練掌握三腔二囊管的操作和插管后的觀察護(hù)理。準(zhǔn)確記錄出入量。做好心理護(hù)理，關(guān)心、安慰病人，及時(shí)清除血跡、污物。及時(shí)清除血跡，污物，必要時(shí)用高壓吸引器清除氣道內(nèi)的分泌物。立即通知醫(yī)生，配合搶救。組織有關(guān)部門對(duì)事故損失進(jìn)行評(píng)估，同時(shí)評(píng)估應(yīng)急反應(yīng)程序?，F(xiàn)場(chǎng)副總指揮布置、清點(diǎn)人數(shù)，統(tǒng)計(jì)傷亡人員，數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確，派人保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)。培訓(xùn)內(nèi)容：報(bào)警、疏散、防護(hù)、培訓(xùn)要有針對(duì)性、定期性、真實(shí)性、全員性，通過(guò)培訓(xùn)，提高全員的應(yīng)急能力。九、應(yīng)急預(yù)案的演練及培訓(xùn)計(jì)劃應(yīng)急預(yù)案演練、培訓(xùn)每年一次。義務(wù)消防隊(duì)員要服從命令聽指揮，齊心協(xié)力，積極踴躍參加火災(zāi)撲救工作。八、具體要求醫(yī)院定期組織消防滅火演練，全院醫(yī)護(hù)人員要積極參加。注意事項(xiàng)檔案資料室、B超、心電圖、X光機(jī)、生化儀等，一旦著火不可用水撲救，宜用干粉滅火器。并報(bào)政府部門和上級(jí)主管部門?；馂?zāi)事故調(diào)查處置?；馂?zāi)撲滅后保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助調(diào)查起火原因。醫(yī)院臨時(shí)指揮員向消防隊(duì)指揮員匯報(bào)現(xiàn)場(chǎng)情況和已采取的滅火措施。疏散負(fù)責(zé)人在確定本區(qū)域無(wú)人時(shí)最后撤離。在通過(guò)有煙區(qū)域時(shí)，用濕毛巾或濕布捂住口鼻以防吸入有毒煙霧中毒。負(fù)責(zé)并維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，警戒其他部位和搶救出的物資，監(jiān)督災(zāi)害蔓延，防止壞人趁火打劫和閑雜人員進(jìn)入，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)不被破壞，協(xié)助上級(jí)部門調(diào)查處理災(zāi)害情況。應(yīng)急器材和人員調(diào)配負(fù)責(zé)人：總值班人員，負(fù)責(zé)調(diào)用醫(yī)院所有消防器材和救援人員，保障器材和人員的到位。維修及運(yùn)輸保障組負(fù)責(zé)人：后勤主任后勤搶救組：。通訊聯(lián)絡(luò)組負(fù)責(zé)人：辦公室主任，負(fù)責(zé)