【正文】 ）新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予減免報(bào)銷的項(xiàng)目。（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。公示內(nèi)容如下。嚴(yán)禁開(kāi)具假證明、假處方、假病歷、假票據(jù)套騙合作醫(yī)療基金的行為。第十二章 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理第四十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參合人員的醫(yī)療費(fèi)用要單獨(dú)建賬，并有義務(wù)提供審核費(fèi)用所需的診治資料及賬目清單。第四十三條 縣外住院出院后，三個(gè)月內(nèi)持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本、轉(zhuǎn)院審批表、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明、費(fèi)用發(fā)票、治療費(fèi)用清單到縣合管辦審核，辦理相關(guān)補(bǔ)償手續(xù)。第四十二條住院醫(yī)藥費(fèi)用?？h醫(yī)院、中醫(yī)院門診中草藥處方直接在該定點(diǎn)單位報(bào)銷。第十一章 補(bǔ)償程序 第四十一條 門診醫(yī)藥費(fèi)用。第四十條外出打工、經(jīng)商、上學(xué)的參合者在縣外就診的門診不予報(bào)銷。第三十九條 到縣以上（或縣外）住院，必須經(jīng)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和縣合管辦同意后，方可辦理轉(zhuǎn)診進(jìn)行報(bào)銷，否則不予報(bào)銷。第三十八條 縣內(nèi)住院。第十章 參合者就醫(yī)程序第三十七條 門診就診。（九）法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)由責(zé)任人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)。（七）就診車旅費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、院外會(huì)診費(fèi)、家庭病床、醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)及體檢費(fèi)，輸血的血液費(fèi)等。（五）各種減肥、增胖、增高等項(xiàng)目的一切費(fèi)用。（三）自購(gòu)藥物、非診療性藥物、“基本藥物目錄”以外的藥物費(fèi)用。（一）在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或住院，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，自行在縣外醫(yī)院就診及自請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診、手術(shù)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。（四）醫(yī)用材料：累計(jì)1000元以下的（含1000元）按各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例報(bào)銷；累計(jì)1000元至5000元（含5000元）的在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例基礎(chǔ)上下降10%給予報(bào)銷；累計(jì)5000至10000元（含10000元）的在各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)定比例基礎(chǔ)上下降20%給予報(bào)銷；累計(jì)10000元以上的按10%的比例給予報(bào)銷。因病情需要的其他特殊檢查經(jīng)審批參照上述報(bào)銷。（二）CT、彩超、電子檢查鏡、核磁共振檢查3次內(nèi)按比例給予報(bào)銷。第三十五條特殊檢查治療及醫(yī)用材料。第三十三條各類人員只能按參保對(duì)象的要求參加一種基本醫(yī)療保險(xiǎn)，只能享受一種基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇；參加學(xué)生保險(xiǎn)的學(xué)生及其他商業(yè)保險(xiǎn)的參合人員，住院醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定補(bǔ)償，但報(bào)銷時(shí)必須提供原件發(fā)票及清單，復(fù)印件一律無(wú)效。第三十二條 藥品補(bǔ)償范圍。按新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)姆秶?、?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。在縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常單胎住院分娩（順產(chǎn)）的每例一次性補(bǔ)償400元，剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)等按住院補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償，若補(bǔ)償金額低于正常單胎住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的，可按正常單胎住院分娩標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。（四）參合農(nóng)民在大理州中醫(yī)院住院治療，其起付線按縣級(jí)以上所規(guī)定的起付線執(zhí)行，報(bào)銷比例在縣級(jí)以上報(bào)銷比例的基礎(chǔ)上再增加10%。（二）在縣城的民營(yíng)醫(yī)院，按縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）的民營(yíng)醫(yī)院，按鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。在縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院起付線為100元，補(bǔ)償比例為60%；在縣級(jí)以上（不含縣級(jí)）或縣外住院起付線為200元，補(bǔ)償比例為40%，支付封頂線為每人每年累計(jì)20000元。住院實(shí)行按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定起付線，按比例補(bǔ)償，設(shè)封頂補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法。支付封頂線為每人每年累計(jì)200元。門診費(fèi)用補(bǔ)償僅限于鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，縣醫(yī)院、中醫(yī)院的中草藥門診處方；城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站。第八章 補(bǔ)償辦法第二十七條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金主要以大病補(bǔ)償為主，兼顧廣泛受益，以收定支，量入為出，略有節(jié)余的原則。住院補(bǔ)償基金支出比例原則上占風(fēng)險(xiǎn)基金提取后補(bǔ)償總額的70%。門診補(bǔ)償基金支出比例原則上占風(fēng)險(xiǎn)基金提取后補(bǔ)償總額的30%。風(fēng)險(xiǎn)基金提取總額達(dá)到當(dāng)年籌資總額的10%以后不再提取。第二十六條 基金分配與使用（一）為體現(xiàn)大病統(tǒng)籌、互助共濟(jì)精神，緩解因病致貧、因病返貧問(wèn)題，依照“重點(diǎn)補(bǔ)償大病，兼顧門診費(fèi)用”的原則，合理分配合作醫(yī)療基金。第二十五條嚴(yán)格執(zhí)行《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》，做到“銀行管錢不管賬，合管辦管賬不管錢，實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療基金封閉運(yùn)行”。第七章 基金的管理機(jī)制第二十四條 基金由縣合管辦進(jìn)行管理，在專業(yè)銀行設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專用賬戶，封閉運(yùn)行，確?；鸬陌踩屯暾?。（三）各級(jí)政府投入的補(bǔ)助資金由財(cái)政部門一次性撥付到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金專戶。（二）農(nóng)村五保戶、低保人員籌資的20元，實(shí)行先籌后補(bǔ)的原則。第二十一條 縣人民政府鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)條件好的村委會(huì)經(jīng)村民代表大會(huì)同意后，對(duì)村居民個(gè)人繳費(fèi)部分給予適當(dāng)補(bǔ)助，鼓勵(lì)單位和個(gè)人捐贈(zèng)資金資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。中央財(cái)政對(duì)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每人每年補(bǔ)助40元，省財(cái)政每人每年補(bǔ)助40元,農(nóng)民個(gè)人繳納費(fèi)用為每人20元。（五）配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)做好醫(yī)療預(yù)防保健工作。（三）參加期限為一年，中途不能參加和退出。第十八條 參加人的義務(wù)（一）按規(guī)定繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)。（四）對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作提出建議、批評(píng)和意見(jiàn)。（二）按規(guī)定報(bào)銷一定比例的醫(yī)藥費(fèi)。外出打工、經(jīng)商、上學(xué)的農(nóng)村戶口居民、可在戶口所在地參加合作醫(yī)療。（六）對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、制度進(jìn)行審查等。（四）對(duì)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦工作進(jìn)行監(jiān)督。（二）對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金定期進(jìn)行審計(jì)。第十五條 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì)的主要職責(zé)。（十一）接受群眾來(lái)信來(lái)訪及處理相關(guān)糾紛。（九）《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放、人員建檔和資料管理。（七）轉(zhuǎn)診審批，審核醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。（五）根據(jù)縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療總體規(guī)劃、計(jì)劃及有關(guān)規(guī)定，制定具體實(shí)施方案。（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦負(fù)責(zé)合作醫(yī)療日常事務(wù)工作，重點(diǎn)是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)參合人的門診、住院補(bǔ)償服務(wù)和管理工作，做好鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。第十三條 縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦職責(zé)（一）在縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，承擔(dān)新型農(nóng)村合作醫(yī)療日常事務(wù)?？h合管辦設(shè)在縣衛(wèi)生局，縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)兼任辦公室主任，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦設(shè)在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院。（九）接受人大、政協(xié)、審計(jì)、紀(jì)檢部門和群眾的監(jiān)督。（七）解決新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。（五）負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌資、使用和管理。（三）組織籌集、管理新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村貧困家庭醫(yī)療救助。第十一條 縣合管委的職責(zé)（一）負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)、領(lǐng)導(dǎo)、管理全縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。參合人在縣域內(nèi)可以自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，并獲得基本的醫(yī)療服務(wù)。第九條 體現(xiàn)便民利民。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生、民政、財(cái)政部門的有關(guān)文件精神，完善我縣醫(yī)療救助制度，確保農(nóng)村五保戶、低保人員參加合作醫(yī)療，對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷給予適當(dāng)傾斜。全縣轄區(qū)內(nèi)符合條件的參合人，只要遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法和實(shí)施方案，履行繳費(fèi)義務(wù)，都享有參加合作醫(yī)療并得到醫(yī)藥費(fèi)用減免和補(bǔ)償?shù)耐葯?quán)利。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度堅(jiān)持以收定支，收支平衡的原則，既保證制度持續(xù)有效運(yùn)行，又使農(nóng)民能夠享有最基本的醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)為保證公平資金沉淀不宜過(guò)多?？h合管辦負(fù)責(zé)審核支付費(fèi)用，財(cái)政部門設(shè)立財(cái)政專戶對(duì)基金進(jìn)行管理，委托我縣專業(yè)銀行為代理銀行。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理，確保資金安全。合作醫(yī)療基金按規(guī)定提取風(fēng)險(xiǎn)基金后,大部分用于大病補(bǔ)償。第五條 體現(xiàn)互助共濟(jì)，大病統(tǒng)籌為主。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。第三條 提高鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力，逐步實(shí)現(xiàn)“小病不出村、大病不出鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），疑難重病不出縣”的目標(biāo)，減輕農(nóng)民負(fù)擔(dān)，緩解因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象。第二章 目標(biāo)第一條 通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，逐步使農(nóng)民群眾樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)意識(shí)，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，進(jìn)一步完善農(nóng)村基本健康保障制度，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。第十七條12全文查看第三篇：祥云縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案祥云縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施方案(試行)第一章 前言建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，是全面建設(shè)小康社會(huì)、構(gòu)建和諧社會(huì)的重大舉措，對(duì)于提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定具有重大意義。不能逾期補(bǔ)繳合作醫(yī)療基金，也不能返還已繳納的合作醫(yī)療基金。除民政部門、企業(yè)和社會(huì)團(tuán)體為特定人群資助參合資金外，不得有任何其他形式的代墊、代繳，嚴(yán)禁虛報(bào)參合人數(shù)。已符合民政部門資助對(duì)象的，并得到全額資助的計(jì)生資助對(duì)象以民政資助為準(zhǔn)，不再重復(fù)享受。第十三條民政資助對(duì)象和計(jì)生資助對(duì)象基金籌集（一）民政資助對(duì)象：農(nóng)村低保戶、五保戶供養(yǎng)對(duì)象和邊境一線邊民由各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)上報(bào)縣民政局，由縣民政局核定審批人數(shù)，啟動(dòng)貧困醫(yī)療救助金直接劃撥到新農(nóng)合財(cái)政專戶解決個(gè)人繳納部分。第十一條因戶口遷移離開(kāi)本縣或死亡的，其所在村委會(huì)應(yīng)在30日內(nèi)報(bào)告所在鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦在接到報(bào)告之日起7日內(nèi)到縣合管辦辦理注銷手續(xù)。第九條參加新農(nóng)合的農(nóng)村居民享有規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償及對(duì)新農(nóng)合進(jìn)行監(jiān)督的權(quán)利。具體負(fù)責(zé)監(jiān)督全縣新農(nóng)合相關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)和貪污、擠占、挪用、截留、套取新農(nóng)合基金的單位和人員。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要成立相應(yīng)的新農(nóng)合組織機(jī)構(gòu)，各村（居）民委員會(huì)也要成立新農(nóng)合管理小組。第二章 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)第六條成立由縣人民政府縣長(zhǎng)任主任，分管副縣長(zhǎng)任常務(wù)副主任，發(fā)改、人事、監(jiān)察、審計(jì)、衛(wèi)生、財(cái)政、民政、農(nóng)業(yè)、公安、扶貧、計(jì)生、教育、勞保、廣電、食藥監(jiān)局、殘聯(lián)等部門主要負(fù)責(zé)人和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)及參合農(nóng)民代表組成的縣新農(nóng)合管理委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱”縣合管委”），具體負(fù)責(zé)新農(nóng)合的領(lǐng)導(dǎo)、組織、協(xié)調(diào)、管理、監(jiān)督、考核、獎(jiǎng)懲等工作。第四條通過(guò)新農(nóng)合制度的建立，逐步使農(nóng)民群眾樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)意識(shí)，達(dá)到減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)的目的。第二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱”新農(nóng)合”）是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。十一、本實(shí)施方案自2009年1月1日起執(zhí)行，至2009年12月31日止。通過(guò)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，從而健全和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理制度。針對(duì)存在的問(wèn)題和薄弱環(huán)節(jié)，對(duì)原有的實(shí)施方案進(jìn)行適時(shí)調(diào)整和完善。（二）評(píng)價(jià)每年年終，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室要對(duì)當(dāng)年的工作進(jìn)行一次全面的、階段性的評(píng)價(jià)。4．實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金審計(jì)制度，由審計(jì)部門每年對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。每季度向社會(huì)公布新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收支和使用情況，保證參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理及監(jiān)督1．縣、鄉(xiāng)、村級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格遵守《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法（試行）》，認(rèn)真履行《**縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議》，加強(qiáng)內(nèi)部管理，保證服務(wù)質(zhì)量，控制醫(yī)療費(fèi)用，完善并落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄、價(jià)格和基本醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行公示，嚴(yán)格執(zhí)行物價(jià)政策，遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理的有關(guān)規(guī)定，村衛(wèi)生所保證有值班醫(yī)生，為參合農(nóng)民群眾提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉和滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，滿足農(nóng)民群眾防病治病需要。根據(jù)《**縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)、統(tǒng)一配送管理實(shí)施方案（試行）》，經(jīng)我縣統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)、統(tǒng)一配送中標(biāo)的藥品執(zhí)行統(tǒng)一零售價(jià)，實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村藥品同質(zhì)同價(jià)。（4）參合患者在縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院產(chǎn)生的住院床位費(fèi)鄉(xiāng)級(jí)按每日6元，縣級(jí)按每日8元計(jì)入報(bào)銷范圍，按基金支付比例結(jié)算，到縣級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的住院床位費(fèi)，參照縣級(jí)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，與相鄰縣接壤村寨的參合患者到相鄰縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、縣級(jí)人民醫(yī)院住院產(chǎn)生的住院床位費(fèi)，參照縣內(nèi)同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。正常單胎順產(chǎn)最高限價(jià)含產(chǎn)婦住院期間發(fā)生的一切直接費(fèi)用，包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、藥品費(fèi)。各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)月次均住院費(fèi)用超過(guò)控制線部分不予支付。門診進(jìn)行清創(chuàng)縫合、人工流產(chǎn)等按照《云南省非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)單項(xiàng)收費(fèi)鄉(xiāng)級(jí)在45元以上、村級(jí)（參照三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）在30元以上的診療費(fèi)及按規(guī)定進(jìn)入補(bǔ)助的鄉(xiāng)級(jí)門診輔助檢查費(fèi)不計(jì)入門診單張?zhí)幏浇痤~值扣減范圍。（1）鄉(xiāng)級(jí)門診每月平均處方值不得超過(guò)35元，單張?zhí)幏浇痤~不得超過(guò)45元，村級(jí)每月平均處方值不得超過(guò)20元，單張?zhí)幏浇痤~不得超過(guò)30元，且一日一方，一日多方僅按一方審核報(bào)銷；每月門診臺(tái)賬及所提供的處方中合作醫(yī)療證號(hào)碼重復(fù)率不得超過(guò)20％。10．參合患者住院醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)助按參合年度當(dāng)年結(jié)清，不跨年度結(jié)算。8．參合患者出院帶藥，需嚴(yán)格掌控藥量（原則上急性病3天量，慢性病7至10天量，中草藥不超過(guò)7付，且金額縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過(guò)80元，鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得超過(guò)50元），出院超標(biāo)準(zhǔn)帶藥部分不予補(bǔ)助。6．根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)到縣外就診者，由具有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣人民醫(yī)院、州二院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣二院、康華醫(yī)院）出具轉(zhuǎn)診證明并加蓋醫(yī)院新農(nóng)合印章，報(bào)經(jīng)縣合管辦批準(zhǔn)后，方可到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，危急重癥患者可先辦理就診，后按時(shí)限補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。4．參合農(nóng)民需要安裝國(guó)產(chǎn)的人工器官、器材，個(gè)人應(yīng)先自付器官購(gòu)置費(fèi)的60%；安裝中外合資、進(jìn)口人工器官，個(gè)人先自付購(gòu)置費(fèi)的70%；剩余費(fèi)用按統(tǒng)籌基金支付比例結(jié)算。3．進(jìn)行器官、組織移植（包括腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、骨髓等），其購(gòu)買器官或組織源的費(fèi)用，合作醫(yī)療統(tǒng)籌基金不予支付。2．特殊治療（1）特殊治療是指采用高新技術(shù)、高費(fèi)用的治療項(xiàng)目，如：心臟起搏器、心臟支架、人工晶體、人工關(guān)節(jié)等體內(nèi)置換的人工器官、腹膜透析、血液透析、體外震波碎石、高壓氧艙治療等單項(xiàng)醫(yī)療每療程價(jià)格在400元以上的治療項(xiàng)目（包括治療時(shí)所必需的材料費(fèi)）。（2）參合患者住院需進(jìn)行特殊檢查應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)師提出，患者或其家屬同意簽字后方可進(jìn)行，所發(fā)生費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)70%，其余30%按統(tǒng)籌基金支付比例結(jié)算。7．對(duì)持有民政部門頒發(fā)的《農(nóng)村低保金領(lǐng)取證》或《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》參合患者取消住院起付線。5．參合患者屬與相鄰縣接壤村寨農(nóng)民，確因病情危急，直接到相鄰縣的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級(jí)人民醫(yī)院住院的，住