【正文】 室要加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，定期或不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療和補(bǔ)助工作、落實(shí)各種診療規(guī)范和管理制度情況進(jìn)行監(jiān)督和審查，杜絕不合理用藥、檢查，切實(shí)控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，嚴(yán)格按照考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行年度考評(píng)。（3）鄉(xiāng)級(jí)正常單胎順產(chǎn)收費(fèi)最高限價(jià)600元（其中：縣二院、康華醫(yī)院最高限價(jià)700元），縣級(jí)正常單胎順產(chǎn)收費(fèi)最高限價(jià)800元。9．參合患者因外傷住院出院結(jié)算時(shí)，根據(jù)主治醫(yī)師出具的“致傷原因證明”及首次病程記錄復(fù)印件，審核屬補(bǔ)助范圍內(nèi)的按相關(guān)規(guī)定補(bǔ)助，屬補(bǔ)助范圍外的不予補(bǔ)助。（2）參合患者住院期間因病情需要做特殊治療的，應(yīng)由臨床醫(yī)師提出，患者或家屬簽字同意后進(jìn)行，所發(fā)生的費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)60%，其余40%按統(tǒng)籌基金支付比例結(jié)算。4．參合患者屬長(zhǎng)期在縣外居住的外出務(wù)工、經(jīng)商、上學(xué)人員，發(fā)生疾病到當(dāng)?shù)乜h（市）級(jí)人民醫(yī)院住院的，住院醫(yī)療費(fèi)用由患者全額墊付，出院后30天內(nèi)，憑當(dāng)?shù)嘏沙鏊鼍叩挠行А稌鹤∽C》（學(xué)生憑學(xué)校出具的有效證明）、《合作醫(yī)療證》、有效身份證明、出院證明、住院發(fā)票、費(fèi)用結(jié)算清單、病情診斷證明（住院分娩須提供生育證復(fù)印件，人工流產(chǎn)須提供結(jié)婚證復(fù)印件）等相關(guān)資料到縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室審核后，再到**縣婦幼保健院領(lǐng)取補(bǔ)助金。（三）孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩單胎順產(chǎn)每例孕產(chǎn)婦補(bǔ)助400元；多胎、難產(chǎn)及縣級(jí)以上住院分娩按同級(jí)住院比例取消起付線后進(jìn)行補(bǔ)助；未住院分娩或違反計(jì)劃生育政策分娩的不予補(bǔ)助。其不予補(bǔ)助的范圍如下：1．使用超出《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄(試行)》范圍以外的藥品費(fèi)用。四、基金籌集2009年基金籌集標(biāo)準(zhǔn)為100元，其中政府投入80元（中央財(cái)政補(bǔ)助40元、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助20元、州級(jí)財(cái)政補(bǔ)助10元、縣級(jí)財(cái)政補(bǔ)助10元），參合農(nóng)民個(gè)人繳納20元（農(nóng)村低保人員、五保戶個(gè)人承擔(dān)的全部資金由縣民政局從農(nóng)村醫(yī)療救助基金中繳納；村委會(huì)三職干部個(gè)人應(yīng)擔(dān)負(fù)的全部資金由縣財(cái)政繳納）。由于籌資水平低、資金有限，新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金主要用于補(bǔ)助農(nóng)民群眾因大病住院的醫(yī)藥費(fèi)用，以緩解農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧等問(wèn)題。通過(guò)廣泛的宣傳發(fā)動(dòng)和科學(xué)嚴(yán)密的組織實(shí)施，使新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度覆蓋各鄉(xiāng)鎮(zhèn)所有行政村，實(shí)現(xiàn)人人參與。三、參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)象及其權(quán)利義務(wù)（一）參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)象（以下簡(jiǎn)稱參合者）1．**縣轄區(qū)內(nèi)的農(nóng)村戶籍人口（含外出打工、經(jīng)商、上學(xué)、農(nóng)村已婚落住人員）；2．因城市和小城鎮(zhèn)建設(shè)占用土地后又無(wú)工作的農(nóng)轉(zhuǎn)非人員，可在戶口所在地參加合作醫(yī)療。3．住院統(tǒng)籌資金：從新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金總額中提取風(fēng)險(xiǎn)資金后，剩余部分按80%的比例提取住院統(tǒng)籌資金，用于參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助和孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。3．封頂線：2009年累計(jì)補(bǔ)助最高限額為20000元（其中：門(mén)診補(bǔ)助費(fèi)用累計(jì)最高限額為200元，住院補(bǔ)助費(fèi)用累計(jì)最高限額為19800元）。（二）補(bǔ)助報(bào)銷程序1．在鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就診者，憑《合作醫(yī)療證》、有效身份證明（人工流產(chǎn)須提供結(jié)婚證復(fù)印件），由鄉(xiāng)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)減免，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)需填寫(xiě)《門(mén)診補(bǔ)助登記表》。（2）參合患者住院需進(jìn)行特殊檢查應(yīng)經(jīng)臨床醫(yī)師提出，患者或其家屬同意簽字后方可進(jìn)行，所發(fā)生費(fèi)用個(gè)人負(fù)擔(dān)70%，其余30%按統(tǒng)籌基金支付比例結(jié)算。6．根據(jù)病情需要轉(zhuǎn)到縣外就診者，由具有轉(zhuǎn)診資格的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣人民醫(yī)院、州二院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣二院、康華醫(yī)院）出具轉(zhuǎn)診證明并加蓋醫(yī)院新農(nóng)合印章，報(bào)經(jīng)縣合管辦批準(zhǔn)后，方可到縣外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，危急重癥患者可先辦理就診，后按時(shí)限補(bǔ)辦轉(zhuǎn)診手續(xù)。門(mén)診進(jìn)行清創(chuàng)縫合、人工流產(chǎn)等按照《云南省非營(yíng)利性醫(yī)療服務(wù)價(jià)格（試行）》規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)單項(xiàng)收費(fèi)鄉(xiāng)級(jí)在45元以上、村級(jí)（參照三類收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)）在30元以上的診療費(fèi)及按規(guī)定進(jìn)入補(bǔ)助的鄉(xiāng)級(jí)門(mén)診輔助檢查費(fèi)不計(jì)入門(mén)診單張?zhí)幏浇痤~值扣減范圍。根據(jù)《**縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)、統(tǒng)一配送管理實(shí)施方案（試行）》，經(jīng)我縣統(tǒng)一競(jìng)價(jià)采購(gòu)、統(tǒng)一配送中標(biāo)的藥品執(zhí)行統(tǒng)一零售價(jià)，實(shí)現(xiàn)縣、鄉(xiāng)、村藥品同質(zhì)同價(jià)。（二）評(píng)價(jià)每年年終，縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)辦公室要對(duì)當(dāng)年的工作進(jìn)行一次全面的、階段性的評(píng)價(jià)。第二條新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡(jiǎn)稱”新農(nóng)合”）是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。具體負(fù)責(zé)監(jiān)督全縣新農(nóng)合相關(guān)政策的貫徹執(zhí)行情況，嚴(yán)肅查處違規(guī)違紀(jì)和貪污、擠占、挪用、截留、套取新農(nóng)合基金的單位和人員。已符合民政部門(mén)資助對(duì)象的，并得到全額資助的計(jì)生資助對(duì)象以民政資助為準(zhǔn)，不再重復(fù)享受。第二章 目標(biāo)第一條 通過(guò)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立，逐步使農(nóng)民群眾樹(shù)立風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)、互助共濟(jì)意識(shí)，減輕農(nóng)民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)，提高農(nóng)民健康水平，進(jìn)一步完善農(nóng)村基本健康保障制度，促進(jìn)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。合作醫(yī)療基金按規(guī)定提取風(fēng)險(xiǎn)基金后,大部分用于大病補(bǔ)償。全縣轄區(qū)內(nèi)符合條件的參合人，只要遵守新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法和實(shí)施方案，履行繳費(fèi)義務(wù)，都享有參加合作醫(yī)療并得到醫(yī)藥費(fèi)用減免和補(bǔ)償?shù)耐葯?quán)利。鄉(xiāng)鎮(zhèn)成立新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)。（七）解決新型農(nóng)村合作醫(yī)療實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。（三）鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦負(fù)責(zé)合作醫(yī)療日常事務(wù)工作，重點(diǎn)是做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)內(nèi)參合人的門(mén)診、住院補(bǔ)償服務(wù)和管理工作，做好鄉(xiāng)、村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管。（十一）接受群眾來(lái)信來(lái)訪及處理相關(guān)糾紛。（六）對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦法、制度進(jìn)行審查等。第十八條 參加人的義務(wù)（一）按規(guī)定繳納新型農(nóng)村合作醫(yī)療費(fèi)。第二十一條 縣人民政府鼓勵(lì)經(jīng)濟(jì)條件好的村委會(huì)經(jīng)村民代表大會(huì)同意后，對(duì)村居民個(gè)人繳費(fèi)部分給予適當(dāng)補(bǔ)助，鼓勵(lì)單位和個(gè)人捐贈(zèng)資金資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。第二十五條嚴(yán)格執(zhí)行《云南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)管理暫行辦法》，做到“銀行管錢(qián)不管賬，合管辦管賬不管錢(qián)，實(shí)現(xiàn)合作醫(yī)療基金封閉運(yùn)行”。住院補(bǔ)償基金支出比例原則上占風(fēng)險(xiǎn)基金提取后補(bǔ)償總額的70%。住院實(shí)行按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定起付線，按比例補(bǔ)償，設(shè)封頂補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法。在縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常單胎住院分娩（順產(chǎn)）的每例一次性補(bǔ)償400元，剖宮產(chǎn)、難產(chǎn)等按住院補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償，若補(bǔ)償金額低于正常單胎住院分娩補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)的，可按正常單胎住院分娩標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)償。第三十五條特殊檢查治療及醫(yī)用材料。（一）在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診或住院，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)，自行在縣外醫(yī)院就診及自請(qǐng)醫(yī)生會(huì)診、手術(shù)發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用。（九）法律、法規(guī)規(guī)定應(yīng)由責(zé)任人承擔(dān)的醫(yī)藥費(fèi)。第四十條外出打工、經(jīng)商、上學(xué)的參合者在縣外就診的門(mén)診不予報(bào)銷。第四十三條 縣外住院出院后，三個(gè)月內(nèi)持《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》、身份證或戶口本、轉(zhuǎn)院審批表、就診醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院證明、費(fèi)用發(fā)票、治療費(fèi)用清單到縣合管辦審核，辦理相關(guān)補(bǔ)償手續(xù)。（二）新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。第四十八條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)實(shí)行定點(diǎn)資格檢審制。（三）嚴(yán)格掌握各項(xiàng)檢查化驗(yàn)指征。第五十二條 審計(jì)部門(mén)每年對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用、管理情況納入審計(jì)計(jì)劃，每年進(jìn)行一次專項(xiàng)審計(jì)，并公示審計(jì)結(jié)果。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是新時(shí)期農(nóng)村衛(wèi)生工作的重要內(nèi)容，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，對(duì)提高農(nóng)民健康水平，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)具有十分重大意義。第十六章 獎(jiǎng)懲 第六十三條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療是當(dāng)前促進(jìn)我縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，切實(shí)關(guān)心農(nóng)民群眾身體健康，解決“三農(nóng)”問(wèn)題的一項(xiàng)重要工作，政府將納入領(lǐng)導(dǎo)干部考核的重要內(nèi)容。第六十五條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其工作人員有下列行為之一者，除由縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)追回不應(yīng)由合作醫(yī)療資金支付的醫(yī)療費(fèi)用外，可視其情節(jié)輕重，對(duì)其進(jìn)行通報(bào)批評(píng)，并限期整改，拒不整改的取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格。（八）不按處方足量向患者提供藥品、截留病人藥品的。第六十八條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會(huì)和監(jiān)督委員會(huì)成員，如因人事變動(dòng)，則由接替本崗位人員為該組織機(jī)構(gòu)成員，不再另行發(fā)文。全縣病床數(shù)315張，其中縣級(jí) 萬(wàn)元、 萬(wàn)元、村級(jí) 278萬(wàn)元，%。三、原 則第六條 政府組織引導(dǎo)，農(nóng)民自愿參加。切實(shí)加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理，做到封閉運(yùn)行，確保資金安全。第十條 體現(xiàn)便民利民。⒌負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的籌集、使用和管理。⒌轉(zhuǎn)診審批，審核醫(yī)療處方和醫(yī)藥費(fèi)用并按規(guī)定據(jù)實(shí)進(jìn)行補(bǔ)償。⒉對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金定期進(jìn)行審計(jì)。㈡參合人的權(quán)利⒈享受新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)定的基本醫(yī)療服務(wù)。合作醫(yī)療基金的籌集、補(bǔ)償按1年1次運(yùn)行，任何人（戶）不得中途參加和退出。鼓勵(lì)單位和個(gè)人捐款資助新型農(nóng)村合作醫(yī)療。㈢各級(jí)政府投入的補(bǔ)助資金由財(cái)政部門(mén)一次性撥付到新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金賬戶。㈠建立風(fēng)險(xiǎn)基金。用于參合農(nóng)民患大病住院的醫(yī)藥費(fèi)補(bǔ)償。㈣婚檢、計(jì)劃生育手術(shù)、分娩后新生嬰兒診治、違反計(jì)劃生育規(guī)定所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。第二七十條 補(bǔ)償比例：新型農(nóng)村合作醫(yī)療尚處于初級(jí)階段，籌資水平低，資金有限,資金補(bǔ)償遵循大病補(bǔ)償為主，兼顧廣泛受益，以收定支，量入為出，略有節(jié)余的原則。住院補(bǔ)償實(shí)行按定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)級(jí)別確定起付線，按比例補(bǔ)償和封頂補(bǔ)償?shù)墓芾磙k法。第二十八條參加了商業(yè)保險(xiǎn)并符合新農(nóng)合范圍的參合人員，其減免報(bào)報(bào)銷矣補(bǔ)償比例按照新農(nóng)合相關(guān)判定予以減免報(bào)銷，商業(yè)保險(xiǎn)報(bào)銷與新農(nóng)合減免報(bào)銷按兩條線運(yùn)行，互不交叉。第三十一條 縣外就診補(bǔ)償時(shí)限為出院后3個(gè)月，3個(gè)月后再申請(qǐng)住院補(bǔ)償?shù)脑瓌t上不予補(bǔ)償，但確因外地就醫(yī)交通不便、報(bào)銷材料不全需補(bǔ)充、自然災(zāi)害等特殊原因造成的時(shí)間推遲可酌情考慮延期。㈤醫(yī)療機(jī)構(gòu)重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，社會(huì)評(píng)價(jià)好。第三十六條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作職責(zé)： ㈠為所有參合患者提供優(yōu)質(zhì)低廉的醫(yī)療服務(wù)。㈡定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行診療服務(wù)規(guī)范、藥品使用規(guī)范和費(fèi)用補(bǔ)償行為規(guī)范。公示內(nèi)容如下：㈠本機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；㈡新型農(nóng)村合作醫(yī)療基本用藥目錄及價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)；㈢新型農(nóng)村合作醫(yī)療參合人員就診流程和減免報(bào)銷規(guī)定； ㈣新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予減免報(bào)銷的項(xiàng)目；㈤定期公示在本機(jī)構(gòu)就診的新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診減免和住院補(bǔ)償情況； ㈥）縣農(nóng)合辦規(guī)定的其他公示項(xiàng)目。十三、信息管理第四十七條 縣、鄉(xiāng)農(nóng)合辦、各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要做好有關(guān)參合信息、基金信息、補(bǔ)償信息、管理信息等新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息的收集、整理、反饋、發(fā)布及存檔等工作；按省、州農(nóng)合辦的要求，統(tǒng)計(jì)、上報(bào)相關(guān)信息，保證信息的準(zhǔn)確性、完整性、可靠性、及時(shí)性。十二、監(jiān)督、審計(jì)與處罰第四十一條 縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照公示內(nèi)容對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療的相關(guān)資料和管理規(guī)范進(jìn)行公示；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）、村合作醫(yī)療管理組織每月應(yīng)將轄區(qū)范圍內(nèi)參合農(nóng)民門(mén)診、住院醫(yī)藥費(fèi)用減免情況進(jìn)行公示，納入村務(wù)公開(kāi)的重要內(nèi)容定期公布，自覺(jué)接受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)督。㈣實(shí)行雙向轉(zhuǎn)診制度。㈢對(duì)參合農(nóng)民就診，門(mén)診由縣級(jí)中醫(yī)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按比例實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)償，縣內(nèi)住院由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按補(bǔ)償比例實(shí)行現(xiàn)場(chǎng)補(bǔ)償。第三十四條確定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的程序： ㈠發(fā)布公告。㈡技術(shù)、功能合理。外出打工、經(jīng)商，就讀參合者在縣外就診的門(mén)診不予補(bǔ)償。支付封頂線為每人每年累計(jì)20000元。門(mén)診費(fèi)用補(bǔ)償僅限于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村兩級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中補(bǔ)償，鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的西醫(yī)門(mén)診費(fèi)用不予補(bǔ)償。㈥各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械的費(fèi)用。第二十四條基本醫(yī)療補(bǔ)償范圍：參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療對(duì)象因發(fā)生自然疾病或無(wú)責(zé)任人的意外傷害，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院所支出的藥費(fèi)、住院費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、常規(guī)檢查費(fèi)、處置救治費(fèi)等，按新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償?shù)姆秶?、?biāo)準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償。風(fēng)險(xiǎn)基金專項(xiàng)用于防止和抵御因補(bǔ)償比例不當(dāng)或突發(fā)疫病、自然災(zāi)害而導(dǎo)致合作醫(yī)療基金出現(xiàn)虧空或赤字等風(fēng)險(xiǎn)。七、基金管理第二十一條 各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)于每年第四季度組織各村民委員開(kāi)展籌資工作，向農(nóng)民收取個(gè)人繳納的合作醫(yī)療自籌經(jīng)費(fèi)，出具專用收款單據(jù)給參合農(nóng)民，并造冊(cè)登記。根據(jù)我縣的經(jīng)濟(jì)水平和群眾的承受能力，確定農(nóng)民個(gè)人繳納的合作醫(yī)療基金為每人每年10元。不得向醫(yī)務(wù)人員無(wú)理提出不合理的用藥或增加診療項(xiàng)目，不得將《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》轉(zhuǎn)借他人使用。⒊監(jiān)督新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用及補(bǔ)償?shù)墓?、合理性。⒋?duì)縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦工作進(jìn)行監(jiān)督。⒎負(fù)責(zé)《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》的審核、發(fā)放，人員建檔和資料管理。⒎自覺(jué)接受人大、政協(xié)、審計(jì)、紀(jì)檢部門(mén)和群眾的監(jiān)督。參合人在縣域內(nèi)，可以自由選擇定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)就診，并獲得基本的醫(yī)療服務(wù)和相應(yīng)的補(bǔ)償。財(cái)政部門(mén)設(shè)立基金專戶，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)審核支付費(fèi)用，對(duì)基金實(shí)行收支分離，管用分開(kāi)，封閉運(yùn)行。各級(jí)政府要加強(qiáng)對(duì)廣大農(nóng)民的宣傳教育和組織引導(dǎo)，通過(guò)各種有效形式，把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的目的、意義、管理辦法、參加人的權(quán)利和義務(wù)、減免補(bǔ)償政策以及報(bào)銷程序等宣傳到千家萬(wàn)戶，不斷增強(qiáng)農(nóng)民群眾的健康意識(shí)。全縣總門(mén)診人次211540人次、全縣總住院人次6473人次，居住院前十位的依次是：剖宮產(chǎn)、冠心病、急性闌尾炎、正常分娩、子宮肌瘤、高血壓、氣管肺炎、膽囊結(jié)石、腹股溝斜疝。第六十九條 本實(shí)施方案由縣人民政府負(fù)責(zé)解釋。構(gòu)成犯罪的，移送司法機(jī)關(guān)追究其刑事責(zé)任。（二）不嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，不堅(jiān)持出入院標(biāo)準(zhǔn)，擅自擴(kuò)大門(mén)診觀察輸液，將不符合住院標(biāo)準(zhǔn)的病人收醫(yī)院治療或故意延長(zhǎng)病人住院時(shí)間的。（一）將本戶《合作醫(yī)療證》轉(zhuǎn)借他戶就醫(yī)的。第六十條 廣泛深入宣傳。第五十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反新型農(nóng)村合作醫(yī)療有關(guān)規(guī)定，超范圍、超標(biāo)準(zhǔn)，多次補(bǔ)償或錯(cuò)報(bào)、虛報(bào)、套取合作醫(yī)療資金而造成合作醫(yī)療資金損失的，按相關(guān)規(guī)定查處。（四）醫(yī)務(wù)人員及審核人員必須對(duì)患者本人身份證或戶口冊(cè)，《合作醫(yī)療證》進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)，防止冒名就醫(yī)。第四十九條 縣鄉(xiāng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立醫(yī)院合管辦，明確一名領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)新型農(nóng)村合作醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)設(shè)臵補(bǔ)償報(bào)銷窗口，縣級(jí)由醫(yī)院安排專人進(jìn)行報(bào)銷，衛(wèi)生院由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）合管辦進(jìn)行報(bào)銷，村級(jí)進(jìn)行直接減免。（四）新型農(nóng)村合作醫(yī)療不予減免報(bào)銷的項(xiàng)目。第十二章 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理第四十四條 定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)參合人員的醫(yī)療費(fèi)用要單獨(dú)建賬，并有義務(wù)提供審核費(fèi)用所需的診治資料及賬目清單。第十一章 補(bǔ)償程序 第四十一條 門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)用。第十章 參合者就醫(yī)程序第三十七條