單病種管理實(shí)施細(xì)則-文庫吧資料
2024-11-09 01:55本頁面
【正文】 苗藥物?！?。：胎兒娩出Apgar評(píng)分的分值：是評(píng)價(jià)胎兒的重要指標(biāo)，無窒息81O分，分輕度窒息4—7分，重度窒息03分。STK1O患者對(duì)服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果（五）剖宮產(chǎn)ICD9CM3：．CSl實(shí)施母嬰情況評(píng)估，符合剖宮產(chǎn)醫(yī)學(xué)指證。STK8住院期間為患者提供戒煙咨詢與腦梗死健康教育的內(nèi)容與時(shí)機(jī)對(duì)住院期間所有患者都需進(jìn)行戒煙或者進(jìn)行戒煙輔導(dǎo)；卒中教育與培訓(xùn)，控制危險(xiǎn)因素，同樣還應(yīng)包括來自 家庭成員、陪護(hù)人員的教育與培訓(xùn)。STK6康復(fù)評(píng)價(jià)與實(shí)施的時(shí)間無禁忌證者都需進(jìn)行康復(fù)評(píng)價(jià)與康復(fù)訓(xùn)練，是促進(jìn)功能康復(fù)的重要手段。STK4到院后實(shí)施血脂評(píng)價(jià)與使用他汀類藥物（有適應(yīng)證，無禁忌證者）的時(shí)間在住 院期間應(yīng)進(jìn)行低密度脂蛋白膽固醇的檢測(cè)與評(píng)估，對(duì)于LDLC(≥1OOmg/dL)升高的患者應(yīng)進(jìn)行降脂治療。STK2到院后使用首劑阿司匹林或氯吡格雷的時(shí)間。（四）腦梗死（ICD1O）STKl到院后接診流程：到院后實(shí)施神經(jīng)功能缺失評(píng)估的時(shí)間與結(jié)果；到院后實(shí)施頭顱CT等檢查的時(shí)間。（天數(shù)）?！?。CAP1O患者對(duì)服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果B社區(qū)獲得性肺炎——住院兒童（ICDl0Jl3Jl5，J18，不含新生兒及112個(gè)月嬰兒肺炎）。CAP9患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用。CAP7抗菌藥物（輸注、或注射）使用天數(shù)要符合指南要求。CAP6初始治療后評(píng)價(jià)無效，重復(fù)病原學(xué)檢查的時(shí)間初始治療72小時(shí)無效定義為：癥狀無改善或一度改善又惡化。CAP4起始抗菌藥物種類（經(jīng)驗(yàn)性用藥）選擇☆免疫功能正?；颊唛_始24小時(shí)抗菌藥物選擇要符臺(tái)指南要求?；颊咧辽僭谧≡呵盎蜃≡?4小時(shí)內(nèi)（吸氧前）接受動(dòng)脈血?dú)夥治龌蛑该}血氧儀檢查。HF6患者對(duì)服務(wù)滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果（三）A、社區(qū)獲得性肺炎——住院、成人（ICD1OJl3Jl5，）CAPl到達(dá)醫(yī)院后首次病情嚴(yán)重程度評(píng)估的時(shí)間與結(jié)果判定是否符合住院標(biāo)準(zhǔn)（重癥肺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)或收住ICU標(biāo)準(zhǔn)）與病情嚴(yán)重程度評(píng)估（嚴(yán)重指數(shù)PSI評(píng)分，或CURBC66評(píng)分）。HF5患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用?！钅苁剐牧λソ卟∷缆式档汀Ｐ墓δ茉u(píng)估；實(shí)施NYHA心功能分級(jí)或6分鐘步行試驗(yàn)。AMI9患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用患者住院天數(shù)與住院費(fèi)用，出院時(shí)情況。AMl7出院時(shí)繼續(xù)使用阿司匹林、β一受體阻滯劑、ACEI／ARB、他汀類藥物有明示（有適應(yīng)證，無禁忌證者）☆未使用者，病歷中對(duì)具體禁忌證有記錄。AMI5住院期間使用阿司匹林、β受體阻滯劑、ACEI/ARB（有適應(yīng)證，無禁忌證者）☆未使用者，病歷中對(duì)具體禁忌證有記錄。AMI4到達(dá)醫(yī)院后使用首劑β一受體阻滯劑（有適應(yīng)證，無禁忌證者）的時(shí)間☆β受體阻滯劑通過減慢心率,降低體循環(huán)血壓和減弱心肌收縮力來減少心肌耗氧量，對(duì)改善缺血區(qū)的氧供需失衡，縮小心肌梗死面積，降低急性期病死率有肯定的療效。AMI3實(shí)施再灌注治療(僅適用于EMIST)☆再灌注治療適應(yīng)證：僅限于心電圖(ECG)有ST段抬高或左束支阻滯(LBBB)的AMI患者。包括x線胸片與超聲心動(dòng)圖評(píng)價(jià)左心室內(nèi)徑和射血分?jǐn)?shù)(LVEF)，并說明左（右）心室功能障礙程度。主管醫(yī)生簽名： 患者或家屬簽名：科 主 任簽名： 經(jīng)辦人簽名：臨汝鎮(zhèn)衛(wèi)生院新農(nóng)合辦公室年 月 日第四篇：?jiǎn)尾》N質(zhì)量指標(biāo)【監(jiān)測(cè)指標(biāo)】（一）急性〃心肌梗死（ICD1O ，）AMIl到達(dá)醫(yī)院后使周阿司匹林（有禁忌者應(yīng)給予氯毗格雷）的時(shí)間☆阿司匹林通過抑制血小板內(nèi)的環(huán)氧化酶使凝血烷A2（血栓素A2，TXA2）合成減少，達(dá)到抑制血小板聚集的作用。患者應(yīng)提供必要的相關(guān)材料和手續(xù)，以方便我院與市合管辦結(jié)算。各臨床科室應(yīng)嚴(yán)格按照按病種付費(fèi)臨床路徑收治患者，規(guī)范服務(wù)行為，保證醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。對(duì)沒有按臨床路徑治療完畢（如自動(dòng)出院、轉(zhuǎn)院
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