20xx年醫(yī)學專題—呼吸系統(tǒng)癥狀學(修改)-文庫吧資料
2024-11-09 01:52本頁面
【正文】 等，并伴有呼吸頻率、節(jié)律的改變。h232。n)癥狀呼吸困難,患者感到空氣不足，呼吸費力。,常見(ch225。n n225。,咯血(kǎ xiě)發(fā)作因素要點,可能嚴重 中年和老年 自發(fā)的 以前和現(xiàn)在吸煙 經(jīng)常發(fā)生的 咯血量大 可能不嚴重 青年人 新近的感染 從不吸煙 單一(dānyī)發(fā)作 咯血量?。ㄈ绻菃我话l(fā)作）,第三十八頁，共五十八頁。ng)咯血,問診要點： 年齡 咯血量 500為大量，或200/24h 顏色和性狀 伴隨癥狀,第三十六頁，共五十八頁。,常見癥狀(zh232。n)癥狀咯血,出血機制： 炎癥、腫瘤損傷支氣管毛細血管 毛細血管通透性增高，血液滲出 病變侵使小血管(xu232。,常見(ch225。o)見于呼吸系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾病。ng)咯血,喉及喉以下呼吸道任何部位的出血，經(jīng)口排出，稱為咯血。,常見癥狀(zh232。)性呼吸困難、哮鳴音→支氣管哮喘、心源性哮喘 （6）咳嗽、咳大量膿痰→肺膿腫、支氣管擴張癥并發(fā)感染 （7）杵狀指→支氣管擴張、肺膿腫、肺癌、膿胸,第三十二頁，共五十八頁。nɡ ji224。n)、哮喘、支氣管擴張 黃色→細菌感染 綠色→綠膿桿菌感染 鐵銹色→大葉性肺炎 巧克力色→阿米巴肺膿腫 白粘痰牽拉成絲→白色念珠菌感染 多泡的、混有血液：肺水腫,第三十一頁，共五十八頁。n)癥狀咳嗽與咳痰,痰的性狀和量： 性質(zhì)：粘液性、漿液性、膿性、血性 痰量：24小時50ml以上痰量增多 痰的顏色： 白色或灰色：吸煙、單純慢性之氣管炎、哮喘 黃色、綠色等：急慢性支氣管炎(zhī q236。,常見(ch225。 s242。nɡ ji224。,第二十九頁，共五十八頁。 中樞神經(jīng)因素：腦炎(nǎo y225。 胸膜疾?。盒啬ぱ住庑?，胸穿。ngzhu224。,第二十八頁，共五十八頁。u)是機體保護性反射動作，可阻止異物進入呼吸道，防止呼吸道分泌物在肺內(nèi)淤積，維護肺部換氣功能等。ng)咳嗽與咳痰,咳嗽(k233。,常見癥狀(zh232。 s242。n)為腹水，伴有脾大，側(cè)枝循環(huán)開放，肝功能損害→肝源性水腫 與月經(jīng)周期有明顯關系→特發(fā)性水腫,第二十六頁，共五十八頁。nɡ ji224。n)的時間、部位、是否對稱性、是否凹陷性、與體位及活動的關系等 水腫與藥物、飲食、月經(jīng)的關系 伴隨癥狀,第二十五頁，共五十八頁。nɡ ji224。,第二十四頁，共五十八頁。以顏面、下肢水腫明顯，常見于甲狀腺功能低下癥。ng)長期營養(yǎng)、維生素缺乏低蛋白血癥引起，伴有消瘦，體重減輕等。n)癥狀水腫,營養(yǎng)不良性水腫（nutritional edema） 慢性消耗性疾病(j237。,常見(ch225。ng 224。nɡ ji224。ng)水腫,腎源性水腫(shuǐzhǒng)（renal edema） 原因： 腎病性水腫：低蛋白血癥 腎炎性水腫：球管失衡 特點： 組織疏松部位，眼 瞼及顏面 尿改變、高血壓、腎功能損害 常見疾?。耗I炎和腎病綜合征,第二十二頁，共五十八頁。,常見癥狀(zh232。n)癥狀水腫,心源性水腫(cardiac edema) 原因： 體靜脈壓和毛細血管流體(li,常見(ch225。 特點(t232。ngzhu224。ng) 毛細血管流體靜壓升高 血漿膠體滲透壓降低 微血管通透性增加 淋巴回流受阻 體內(nèi)外液體交換的失平衡—鈉水潴留,第十九頁，共五十八頁。ng)水腫,發(fā)生機制： 血管內(nèi)外液體交換的失平衡(p237。,常見癥狀(zh232。水腫既是癥狀又是體征。當細胞外間隙積液在5L以上(yǐsh224。n)癥狀水腫,細胞外間隙有過多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。,常見(ch225。,第十六頁，共五十八頁。 發(fā)熱伴有尿急、尿頻、尿痛→泌尿系統(tǒng)疾病。)色痰→大葉性肺炎；⑵盜汗、消瘦、結(jié)核菌素試驗陽性→結(jié)核??；⑶刺激性咳嗽，痰中帶血絲，抽煙、年齡40歲以上→肺癌。nɡ ji224。nɡ)情況：時間、誘因、程度等 伴隨癥狀 診治經(jīng)過 發(fā)病后一般情況 傳染病接觸史、服藥史等,第十五頁，共五十八頁。nɡ ji224。,第十四頁，共五十八頁。)數(shù)
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