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正文內(nèi)容

20xx年醫(yī)學專題—合理使用抗菌藥講-文庫吧資料

2024-11-09 00:23本頁面
  

【正文】 目的 : 延緩細菌耐藥的產(chǎn)生,合理使用抗菌藥(安全、有效、經(jīng)濟),第十二頁,共二十五頁。 目標菌細菌耐藥率30% 預警 細菌耐藥率50% 要根據(jù)藥敏結果選藥 細菌耐藥率75% 要暫停使用,直至敏 感度恢復(huīf249。,第十一頁,共二十五頁。 ①2012年文件要求,總微生物學檢查率30% 限制類使用抗菌藥微生物學檢查率50% 特殊使用類抗菌藥微生物學檢查率80% ②嚴重的患者應感染部位檢查與血培養(yǎng)同時進行。,3. 抗菌藥品種(pǐnzhǒng)的選擇 :先經(jīng)驗性用藥,入院時同時采樣送微生物學檢查。 ◆濃度依賴性抗菌藥:氟喹諾酮類,氨基糖苷類可一日一次給藥(重癥感染例外)。 ◆ 時間依賴性抗菌藥如:青霉素類、頭孢類、紅霉素、克林霉素一日多次給藥,MIC時間越長越好(40﹪以上)。nz233。,第九頁,共二十五頁。shū)情況妥善處理。,二.治療性使用抗菌藥物 ⒈ 療程:一般宜用到體溫正常、癥狀消退后7296小時。ng)感染者,抗菌藥物使用時間應按治療性應用而定。 3.污染手術 : 對手術前已形成(x237。 ⑦Ⅰ類切口手術不宜聯(lián)合用藥。,第七頁,共二十五頁。)、用法用量 [2009]38號文,Ⅰ類切口手術常用預防抗菌藥物: 頭孢唑林鈉12g或頭孢拉定12g/單次 若頭孢類皮試(+)預防G(+)感染用克林霉素(靜脈給藥)用法見說明書。,第六頁,共二十五頁。o)給藥時間 術前0.5~2h, Ⅰ類手術術前30分鐘或麻醉誘導開始時給藥。 ④. 外科手術預防用藥(y242。ng)、糖尿病、惡性腫瘤、免疫功能缺陷或低下(如艾滋病患者、腫瘤放化療患者、接受器官移植者、長期使用糖皮質(zhì)激素者等)、營養(yǎng)不良等;,第五頁,共二十
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