20xx年醫(yī)學(xué)專題—呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學(xué)表現(xiàn)-(3)-文庫吧資料
2024-11-05 06:45本頁面
【正文】 6。n x236。,第九十九頁，共一百五十一頁。n),二、肺門移位 原因：肺不張：上葉不張—肺門上移； 下葉不張—肺門下移； 肺纖維化牽拉：肺結(jié)核或慢性肺炎。,肺門縮小(suōxiǎo)—肺動(dòng)脈狹窄,第九十八頁，共一百五十一頁。)—結(jié)節(jié)病,第九十六頁，共一百五十一頁。,B沿支氣管血管束分布(fēnb249。g242。i)結(jié)節(jié)病,第九十四頁，共一百五十一頁。,第九十三頁，共一百五十一頁。)方法很重要。 肺門縮?。貉馨l(fā)育畸形，肺動(dòng)脈狹窄、肺動(dòng)脈栓塞、法樂四聯(lián)癥。n),一、肺門增大或縮小 肺門增大：肺門血管增粗、淋巴結(jié)增大、肺癌等 一側(cè)大：肺門淋巴結(jié)增大常見，如結(jié)核、肺癌轉(zhuǎn)移或中央型肺癌，一側(cè)肺動(dòng)脈或肺靜脈擴(kuò)大也可。,第九十二頁，共一百五十一頁。,癌性淋巴管炎 –淋巴(l237。,癌性淋巴管炎 –沿支氣管血管(xu232。n g233。,癌性淋巴管炎,第八十九頁，共一百五十一頁。,癌性淋巴管炎與組織細(xì)胞病X。,LAM癌性淋巴管炎,不規(guī)則小葉(xiǎoy232。,間質(zhì)纖維化,第八十五頁，共一百五十一頁。ng)分特發(fā)性和繼發(fā)性,光滑(guāng hu225。)間隔,間質(zhì)性肺纖維化疾病(j237。,第八十三頁，共一百五十一頁。n g233。n g233。,第八十二頁，共一百五十一頁。 常見于感染、癌性淋巴管炎、組織細(xì)胞病X、塵肺、結(jié)締組織病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化及間質(zhì)肺水腫等。n)—間質(zhì)改變,八、間質(zhì)改變 主要分布于支氣管、血管(xu232。,第二節(jié) 肺部病變(b236。,第八十頁，共一百五十一頁。i),第七十九頁，共一百五十一頁。i),第七十八頁，共一百五十一頁。i),第七十七頁，共一百五十一頁。,腫塊(zhǒnɡ ku224。 多發(fā)腫塊：常見轉(zhuǎn)移瘤、韋氏肉芽腫。 良性腫塊：多有包膜，呈邊緣光滑的球形，生長緩慢，無壞死。ng zhǒng lin)—腫塊,七、腫塊（mass）肺內(nèi)良惡性腫瘤(232。,第二節(jié) 肺部病變(b236。,空腔(kōnɡ qiānɡ)先天性支氣管肺囊腫（含氣）。,空腔(kōnɡ qiānɡ)—囊狀支擴(kuò),第七十三頁，共一百五十一頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ)—肺大泡,第七十一頁，共一百五十一頁。,第六十九頁，共一百五十一頁。 先天性肺氣囊壁為發(fā)育不良的支氣管壁，肺大泡、肺氣囊為肺泡壁。 t243。 t243。ngbi224。i)性空洞偏心性、內(nèi)壁凹凸不平,第六十八頁，共一百五十一頁。,肺癌(f232。h233。,第六十六頁，共一百五十一頁。ngmi224。,肺膿腫,第六十五頁，共一百五十一頁。,第六十三頁，共一百五十一頁。,空洞(kōngd242。i 225。i)—空洞,第六十頁，共一百五十一頁。,左上葉下舌段肺癌(f232。,第五十八頁，共一百五十一頁。b232。 肺 膿 腫：外緣模糊片狀影，壁內(nèi)略不整且模糊，洞內(nèi)多有液氣平面。 厚壁空洞：3mm,見于肺膿腫、結(jié)核和肺癌。n)—空洞,薄壁空洞：洞壁在2~3mm之下，多見于肺結(jié)核。,第二節(jié) 肺部病變(b236。表現(xiàn)為肺內(nèi)大片實(shí)變陰影(yīnyǐng)，內(nèi)有多發(fā)小透光區(qū)，形狀不規(guī)則，內(nèi)壁不光滑，呈蟲蝕狀。見于結(jié)核、肺膿腫、肺癌、霉菌病及韋氏肉芽腫等。ngbi224。i)鈣化缺乏特異性,第五十六頁，共一百五十一頁。,肺癌(f232。o y249。,第五十四頁，共一百五十一頁。h233。)灶,第五十三頁，共一百五十一頁。,右上肺鈣化(g224。,第五十一頁，共一百五十一頁。,第四十九頁，共一百五十一頁。 彌漫性分布：肺泡微石癥、含鐵血黃素沉著癥、塵肺等。 錯(cuò)構(gòu)瘤：爆米花樣鈣化。n)—鈣化,影像表現(xiàn)：密度高，邊緣清楚(qīng chu)銳利、大小形狀不同的陰影。,第二節(jié) 肺部病變(b236。 肺內(nèi)以鈣化表現(xiàn)為主的病變常見于肺泡微石癥、原發(fā)性甲旁亢、維D中毒以及骨肉瘤肺轉(zhuǎn)移等。n)—鈣化,四、鈣化（calcification） 變質(zhì)性病變：一般發(fā)生在退行性變或壞死組織(zǔzhī)內(nèi)，鈣化可為病變愈合的一種表現(xiàn)，如結(jié)核、淋巴結(jié)結(jié)核； 肺腫瘤：錯(cuò)構(gòu)瘤鈣化較常見，呈爆米花樣，有定性價(jià)值。,第二節(jié) 肺部病變(b236。ng)炎癥、肺結(jié)核愈合后果。,左上肺局限性纖維化—見于慢性(m224。,肺間質(zhì)纖維化,第四十四頁，共一百五十一頁。可見肺氣腫表現(xiàn)。纖維索條與正常肺紋理不同，可引起(yǐnqǐ)肺門、縱隔移位。ngbi224。,第四十二頁，共一百五十一頁。 彌漫性纖維化原因各異。n x236。n)—纖維化,三、肺纖維化（fibrosis）增殖性病變中纖維成分代替細(xì)胞占主要成分時(shí)，稱為肺纖維化。,第二節(jié) 肺部病變(b236。i)、結(jié)核炎性肉芽腫、炎性假瘤增生性炎變）,第四十頁，共一百五十一頁。,第三十九頁，共一百五十一頁。n)清楚，多病灶聚集在一起時(shí)也不互相融合，動(dòng)態(tài)變化慢，部分可緩慢增大。以上都是增殖性改變。ngbi224。ng) [雙側(cè)斑片狀磨玻璃樣變－肺水腫],第三十七頁，共一百五十一頁。,滲出實(shí)變支氣管氣象(q236。xi224。,右肺上葉大葉性肺炎,滲出實(shí)變 [支氣管氣像],第三十五頁，共一百五十一頁。,兩肺滲出實(shí)變,第三十三頁，共一百五十一頁。,右中葉(zhōngy232。ng),第三十頁，共一百五十一頁。,滲出實(shí)變支氣管氣象(q236。,第二十八頁，共一百五十一頁。 轉(zhuǎn)歸：1~2周內(nèi)吸收，肺結(jié)核大約4周有明顯(m237。 肺泡內(nèi)滲出：斑片狀模糊影。n)—滲出,一、滲出性病變與實(shí)變（exudation and consolida
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