20xx年醫(yī)學專題—呼吸系統(tǒng)基本病變的影像學改變-文庫吧資料
2024-11-05 06:43本頁面
【正文】 7。 三、肺門密度增高 凡引起肺門增大者；肺門支氣管及血管周圍間質內病變所致，病毒肺炎、間質肺水腫等。,第三節(jié) 肺門的改變(gǎibi224。,肺門縮小(suōxiǎo)—肺動脈狹窄,第一百頁，共一百五十四頁。)—結節(jié)病,第九十八頁，共一百五十四頁。,B沿支氣管血管束分布(fēnb249。g242。i)結節(jié)病,第九十六頁，共一百五十四頁。,第九十五頁，共一百五十四頁。)方法很重要。 肺門縮?。貉馨l(fā)育畸形，肺動脈狹窄、肺動脈栓塞、法樂四聯(lián)癥。n),一、肺門增大或縮小 肺門增大：肺門血管增粗、淋巴結增大、肺癌等 一側大：肺門淋巴結增大常見，如結核、肺癌轉移或中央型肺癌，一側肺動脈或肺靜脈擴大也可。,第九十四頁，共一百五十四頁。,癌性淋巴管炎 –淋巴(l237。,癌性淋巴管炎 –沿支氣管血管(xu232。n g233。,癌性淋巴管炎,第九十一頁，共一百五十四頁。,癌性淋巴管炎與組織細胞病X。,LAM癌性淋巴管炎,不規(guī)則增厚的小葉(xiǎoy232。,間質纖維化,第八十七頁，共一百五十四頁。ng)分特發(fā)性和繼發(fā)性,光滑(guāng hu225。)間隔,間質性肺纖維化疾病(j237。,第八十五頁，共一百五十四頁。,肺間質示意圖—支氣管、血管周圍(zhōuw233。 表現(xiàn)為索條狀、網狀、蜂窩狀及廣泛性小結節(jié)影，有時網狀影與結節(jié)影同時存在。)于支氣管、血管周圍、小葉間隔及肺泡間隔，肺泡內無或少有病變。ngbi224。,多發(fā)(duō fā)轉移瘤,第八十三頁，共一百五十四頁。i)—雙肺轉移瘤（乳腺癌）。i),第八十一頁，共一百五十四頁。i),第八十頁，共一百五十四頁。i),第七十九頁，共一百五十四頁。,腫塊(zhǒnɡ ku224。 多發(fā)腫塊：常見轉移瘤、韋氏肉芽腫。 良性腫塊：多有包膜，呈邊緣光滑的球形，生長緩慢，無壞死。ngbi224。ngbi224。ngbi224。,第七十七頁，共一百五十四頁。,囊狀支擴,第七十六頁，共一百五十四頁。,肺大泡,第七十四頁，共一百五十四頁。,空腔(kōnɡ qiānɡ),第七十二頁，共一百五十四頁。 表現(xiàn)：1mm空腔，周圍無病變，感染時可有腔內液平面，周圍可有斑片影。nɡ)。nɡ)，結構不同(b249。n)—空腔,六、空腔（intrapulmonary air containing space）生理性腔隙的病理性擴大，形成原因不同(b249。,第二節(jié) 肺部病變(b236。)空洞,第六十九頁，共一百五十四頁。,結核(ji233。n)。,肺膿腫：多有氣液平面(p237。ng)的三種形態(tài),第六十六頁，共一百五十四頁。,第六十五頁，共一百五十四頁。,空洞(kōngd242。i 225。i)—空洞,第六十二頁，共一百五十四頁。,左上葉下舌段肺癌(f232。,第六十頁，共一百五十四頁。 肺 膿 腫：外緣模糊片狀影，壁內略不整且模糊，洞內多有液氣平面。 厚壁空洞：3mm,見于肺膿腫、結核和肺癌。n)—空洞,薄壁空洞：洞壁在2~3mm之下，多見于肺結核。,第二節(jié) 肺部病變(b236。n)為肺內大片實變陰影，內有多發(fā)小透光區(qū)，形狀不規(guī)則，內壁不光滑，呈蟲蝕狀。 蟲蝕樣空洞（無壁空洞）：見于干酪性肺炎。n)—空洞,五、空洞（cavity）肺內病變壞死，壞死組織經支氣管引流排除后形成空洞。,第二節(jié) 肺部病變(b236。i 225。 mǐ huā)樣鈣化,第五十七頁，共一百五十四頁。,肺錯構瘤—爆玉米花(b224。)球：衛(wèi)星灶、包膜下鈣化。,結核(ji233。ihu224。,雙肺多發(fā)(duō fā)鈣化灶,第五十四頁，共一百五十四頁。,第五十二頁，共一百五十四頁。 注意結合病史,第五十頁，共一百五十四頁。 肺癌鈣化：缺乏特異性，單發(fā)點狀或限局性多發(fā)顆粒狀、斑點狀鈣化。 結核：單或多發(fā)斑點狀，環(huán)形包膜下鈣化為結核球或塵肺淋巴結鈣化特征。d249。ngbi224。,第四十九頁，共一百五十四頁。)瘢痕癌；腫瘤壞死后出現(xiàn)營養(yǎng)不良性鈣化；腫瘤分泌鈣質等。)肺癌生長過程中將鈣化的肉芽腫包埋，見于(ji224。肺癌的鈣化少見，一般見于(ji224。ngbi224。,第四十八頁，共一百五十四頁。)慢性炎癥、肺結核愈合后果。,左上肺局限性纖維化—見于(ji224。,肺間質纖維化,第四十五頁，共一百五十四頁。可見肺氣腫表現(xiàn)。纖維索條與正常肺紋理不同，可引起肺門、縱隔移位。n)—纖維化,影像表現(xiàn)： 局限性：結節(jié)狀、腫塊(zhǒnɡ ku224。,第二節(jié) 肺部病變(b236。見于間質性肺炎、塵肺、特發(fā)性間質纖維化及結締組織病等。 限局性纖維化常常是慢性肺炎及肺結核的愈合后果。ngbi224。ngbi224。,第四十二頁，共一百五十四頁。)肺慢性炎性病變（見于：矽肺、結核炎性肉芽腫、炎性假瘤增生性炎變）,第四十頁，共一百五十四頁。,第三十九頁，共一百五十四頁。 影像表現(xiàn)：斑點狀、結節(jié)狀、腫塊狀肺段或肺葉陰影，密度高，邊緣清楚，多病灶聚集在一起時也不互相融合，動態(tài)變化慢，部分可緩慢增大。ng)病變；結核、矽肺結節(jié)為增生的炎性肉芽腫；炎性假瘤是一種增生性炎變。n)—增殖,二、增殖性病變（proliferation）：以纖維母細胞、血管內皮細胞和組織細胞增生為主的肺慢性炎癥(y225。,第二節(jié) 肺部病變(b236。ng) [雙側肺微循環(huán)損傷性肺水腫],第三十六頁，共一百五十四頁。,滲出實變支氣管氣象(q236。xi224。ng)],第三十四頁，共一百五十四頁。,右肺上葉大
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