門診輸液室存在的安全隱患及對(duì)策-文庫(kù)吧資料
2024-11-05 04:07本頁(yè)面
【正文】 中部放置針頭并注意手勢(shì)；嚴(yán)格執(zhí)行清潔操作規(guī)范，配藥前應(yīng)用消毒液洗手，保證注射器無(wú)菌。討論 門診輸液室靜脈輸液安全隱患門診輸液室靜脈輸液存在的安全隱患主要為藥液污染、護(hù)理技術(shù)較低、輸液巡視不足、查對(duì)不嚴(yán)有關(guān)。 方法 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，被投訴率及護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率以%形式展開，卡方檢驗(yàn)；兩組患者對(duì)比存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P 門診輸液室安全隱患參照組患者中10例藥液污染、20例醫(yī)護(hù)人員穿刺技術(shù)差、30例輸液巡視不足、15例醫(yī)護(hù)人員查對(duì)不嚴(yán)；實(shí)驗(yàn)組患者1例藥液污染、2例醫(yī)護(hù)人員穿刺技術(shù)差、3例輸液巡視不足，2例醫(yī)護(hù)人員查對(duì)不足，由此可見，門診輸液室存在的安全隱患主要為藥液污染、護(hù)理技術(shù)較低、輸液巡視不足、查對(duì)不嚴(yán)有關(guān)?！娟P(guān)鍵詞】靜脈輸液；門診輸液室；安全隱患；預(yù)防策略【中圖分類號(hào)】R473 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】20956851（2018）0401本次研究對(duì)象選擇本院門診輸液室在2013年10月～2017年10月接受靜脈輸液的500例患者，分析靜脈輸液在門診輸液室存在的問題及預(yù)防安全隱患的措施。結(jié)果：門診輸液室存在的安全隱患主要為藥液污染、護(hù)理技術(shù)較低、輸液巡視不足、查對(duì)不嚴(yán)有關(guān)；實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施靜脈輸液安全護(hù)理后投訴率及輸液差錯(cuò)率明顯低于參照組，組間差異顯著，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。參考文獻(xiàn)[1] [J].護(hù)理管理雜志，2003，3（6）：22.第三篇：靜脈輸液在門診輸液室存在的安全隱患和預(yù)防策略靜脈輸液在門診輸液室存在的安全隱患和預(yù)防策略【摘 要】目的：分析靜脈輸液在門診輸液室存在的問題及預(yù)防安全隱患的措施。加強(qiáng)護(hù)理人員的內(nèi)涵建設(shè)，不斷提升護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平，合理而有彈性的排班等可以降低風(fēng)險(xiǎn)。讓患者了解相關(guān)知識(shí)，進(jìn)一步消除恐懼心理。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。認(rèn)真觀察癥狀和體征，主動(dòng)詢問患者有無(wú)不適，及時(shí)處理輸液故障。認(rèn)真核對(duì)無(wú)誤方可進(jìn)行治療處置，并有相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，嚴(yán)格交接班。 嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度和交接班制度，護(hù)士接到藥物及輸液?jiǎn)螘r(shí)，要認(rèn)真查對(duì)，核對(duì)是否已做過敏試驗(yàn)和試驗(yàn)結(jié)果，對(duì)做了皮膚過敏試驗(yàn)的患者應(yīng)囑咐不要擅離治療區(qū)；對(duì)特殊用藥一定要監(jiān)測(cè)生命體征，如強(qiáng)心藥、降壓藥等，有配伍禁忌的藥物及時(shí)和醫(yī)生溝通處理，對(duì)同名同姓或同名不同姓者，要認(rèn)真核對(duì)年齡、性別、診斷。護(hù)士數(shù)量不足各醫(yī)院都實(shí)行招聘制，同一地區(qū)不同醫(yī)院的薪酬待遇不一，導(dǎo)致醫(yī)院護(hù)士數(shù)量減少，護(hù)理專業(yè)隊(duì)伍不穩(wěn)定，隨著病患護(hù)理需求的提高，工作量增加，而護(hù)理人員未增加，部分護(hù)士只為完成任務(wù)，圖方便，搶速度，違反操作規(guī)程，淡化質(zhì)量安全意識(shí)，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量的提高。不認(rèn)真監(jiān)測(cè)如心律，心率，血壓，輸液速度等引起。 急性肺水腫 對(duì)那些年老體弱，心肺功能不好的病患，護(hù)士宣教巡視不力，導(dǎo)致短時(shí)間內(nèi)過多過快輸入液體而引起。巡視不力，發(fā)生意外時(shí)處理能力被動(dòng) 滲漏 藥物滲出血管外，引起局部疼痛、腫脹，特別是刺激性藥物和化療藥物，嚴(yán)重可導(dǎo)致局部潰爛、壞死。 微粒污染 我國(guó)藥典2000版規(guī)定，1ml輸液劑中，直徑大于10um的不容微粒不超過20個(gè)，直徑大于25um的不容微粒不超過2個(gè)。違反無(wú)菌操作規(guī)程操作前未洗手，未帶口罩，反復(fù)穿刺，注射器污染，吸藥方法不對(duì)，違反一人一針一管一用一毀形的原則，相關(guān)報(bào)道，對(duì)加藥后1小時(shí)，2小時(shí)，3小時(shí)后的注射器進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測(cè)，細(xì)菌平均污染率為21%，放置時(shí)間越長(zhǎng)，污染越大。醫(yī)學(xué)的多元發(fā)展對(duì)護(hù)理工作也是個(gè)挑戰(zhàn)，如何滿足人民群眾不同層次的護(hù)理需求，妥善處理護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步杜絕減少醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，對(duì)門診護(hù)理人員在技術(shù)和服務(wù)上有了更高的要求。參考文獻(xiàn)：[1].羅燕，[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(7A):64.第二篇：門診輸液室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理對(duì)策門診輸液室風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及護(hù)理對(duì)策【摘要】 分析門診輸液室護(hù)理過程中現(xiàn)存在的和潛在的風(fēng)險(xiǎn)，以及產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)的原因，如何采取相關(guān)應(yīng)對(duì)措施，以保障護(hù)理工作安全。因此，護(hù)理安全隱患隨之增加。輸液結(jié)束后，告知患者下次輸液的時(shí)間，避免兩次抗生素輸入間隔過短以及皮試超過期限等情況的發(fā)生。并告知患者自行調(diào)節(jié)輸液速度的后果，防止患者私自調(diào)節(jié)。輸液室為一大廳，以隔簾分隔，將呼吸道感染患者與其他患者分開，并建議患者戴口罩。對(duì)血管條件差的患者，安排穿刺技術(shù)好的護(hù)士，保證穿刺成功率，避免患者出現(xiàn)不滿情緒。對(duì)常用藥、特殊藥以及新藥相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)，使護(hù)士掌握了用藥注意事項(xiàng)和觀察要點(diǎn)。 保證患者安全 提高護(hù)士專業(yè)知識(shí)和技能每月2次組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，內(nèi)容包括病情觀察和藥物相關(guān)知識(shí)。 嚴(yán)格落實(shí)查對(duì)制度加藥
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