門診輸液室常見護(hù)理風(fēng)險及防范措施-文庫吧資料
2024-11-05 03:50本頁面
【正文】 害性支持等特征[1]，靜脈輸液因其治療手段直接見效快，而成為臨床應(yīng)用頻率最高的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作，但在操作中任何環(huán)節(jié)的疏忽都有可能導(dǎo)致各種不良反應(yīng)的發(fā)生，甚至引起醫(yī)療護(hù)理糾紛，尤其是《醫(yī)療事故處理條例》的出臺，因此，加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理，制訂有針對性的回避護(hù)理風(fēng)險的策略，對防范護(hù)理糾紛，為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全的護(hù)理服務(wù)是極為必要的。加強(qiáng)護(hù)理人員的內(nèi)涵建設(shè)，不斷提升護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平，合理而有彈性的排班等可以降低風(fēng)險。讓患者了解相關(guān)知識，進(jìn)一步消除恐懼心理。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。認(rèn)真觀察癥狀和體征，主動詢問患者有無不適，及時處理輸液故障。認(rèn)真核對無誤方可進(jìn)行治療處置，并有相應(yīng)的標(biāo)識，嚴(yán)格交接班。 嚴(yán)格落實查對制度和交接班制度，護(hù)士接到藥物及輸液單時，要認(rèn)真查對，核對是否已做過敏試驗和試驗結(jié)果，對做了皮膚過敏試驗的患者應(yīng)囑咐不要擅離治療區(qū)；對特殊用藥一定要監(jiān)測生命體征，如強(qiáng)心藥、降壓藥等，有配伍禁忌的藥物及時和醫(yī)生溝通處理，對同名同姓或同名不同姓者，要認(rèn)真核對年齡、性別、診斷。護(hù)士數(shù)量不足各醫(yī)院都實行招聘制，同一地區(qū)不同醫(yī)院的薪酬待遇不一，導(dǎo)致醫(yī)院護(hù)士數(shù)量減少，護(hù)理專業(yè)隊伍不穩(wěn)定，隨著病患護(hù)理需求的提高，工作量增加，而護(hù)理人員未增加，部分護(hù)士只為完成任務(wù)，圖方便，搶速度，違反操作規(guī)程，淡化質(zhì)量安全意識，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量的提高。不認(rèn)真監(jiān)測如心律，心率，血壓，輸液速度等引起。 急性肺水腫 對那些年老體弱，心肺功能不好的病患，護(hù)士宣教巡視不力，導(dǎo)致短時間內(nèi)過多過快輸入液體而引起。巡視不力，發(fā)生意外時處理能力被動 滲漏 藥物滲出血管外，引起局部疼痛、腫脹，特別是刺激性藥物和化療藥物，嚴(yán)重可導(dǎo)致局部潰爛、壞死。 微粒污染 我國藥典2000版規(guī)定，1ml輸液劑中，直徑大于10um的不容微粒不超過20個，直徑大于25um的不容微粒不超過2個。違反無菌操作規(guī)程操作前未洗手，未帶口罩，反復(fù)穿刺，注射器污染，吸藥方法不對，違反一人一針一管一用一毀形的原則，相關(guān)報道，對加藥后1小時，2小時，3小時后的注射器進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測，細(xì)菌平均污染率為21%，放置時間越長，污染越大。醫(yī)學(xué)的多元發(fā)展對護(hù)理工作也是個挑戰(zhàn)，如何滿足人民群眾不同層次的護(hù)理需求，妥善處理護(hù)患關(guān)系，提高護(hù)理質(zhì)量，進(jìn)一步杜絕減少醫(yī)療事故及糾紛的發(fā)生，對門診護(hù)理人員在技術(shù)和服務(wù)上有了更高的要求。2013年7月9日第三篇：門診輸液室風(fēng)險評估及護(hù)理對策門診輸液室風(fēng)險評估及護(hù)理對策【摘要】 分析門診輸液室護(hù)理過程中現(xiàn)存在的和潛在的風(fēng)險，以及產(chǎn)生風(fēng)險的原因，如何采取相關(guān)應(yīng)對措施，以保障護(hù)理工作安全。護(hù)士長要重視新護(hù)士，有情緒波動的教育管理，做好崗前教育與培訓(xùn)，多于護(hù)士溝通、談心，及時解除護(hù)士的心理障礙，能全身心的投入到工作中，熱愛護(hù)理工作。護(hù)士長要做好人員管理及班次搭配，以動態(tài)調(diào)整滿足病人護(hù)理要求為原則，以優(yōu)化組織為原則，依據(jù)各個班次，各個時間段輸液量的情況，隨時調(diào)整好護(hù)士人數(shù)及護(hù)理人員的搭配。輸液前告知病人及家屬共有幾瓶液體，配好的液體放在治療室應(yīng)粘貼瓶口貼放在其輸液卡上，每更換一組液體應(yīng)反復(fù)核對并簽名，注明更換時間，拔針時應(yīng)詢問病人輸了幾瓶，輸完了沒有，并檢查桌上有無剩余液體，無誤后方可拔針。護(hù)士要根據(jù)藥物的藥理作用及不良反應(yīng)，病人的病情與年齡，調(diào)整輸液順序及輸液速度。并在輸液卡相應(yīng)處簽名，以杜絕換錯液體的現(xiàn)象。二：防范措施因門診病人與住院病人不同，沒有規(guī)定的床號，沒有固定的位臵，因此查對就顯得尤為重要，輸液前與換液體時要反復(fù)核對患者姓名，病人在應(yīng)答之后一定要再反復(fù)問一句：請問你叫什么名字？并讓患者看液體瓶簽上的姓名，讓病人參與到我們的查對工作中來。病人擅自調(diào)節(jié)輸液速度，出現(xiàn)不適癥狀，（尤其是肺、心、腦病患者）4,、某些特殊藥物輸液時外滲易引起局部肌肉組織紅、腫、痛。一：門診輸液室存在的主要安全隱患我院就一個門診輸液室，大人、小孩在一起輸液，病人多且比較集中，環(huán)境嘈雜，病人未聽清楚是否叫自己的名字，便來應(yīng)答，易引起換錯液體的現(xiàn)象。第二篇：門診輸液室護(hù)理安全防范措施門診輸液室護(hù)理安全防范措施工作總結(jié)輸液大廳—張漢琴 隨著社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人們的自我保護(hù)意識與法制觀念日益增強(qiáng)對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求越來越高，因此我們醫(yī)療護(hù)理人員要不斷地自我完善嚴(yán)格醫(yī)療護(hù)理操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行核心制度及查對制度，輸液室護(hù)士必須了解輸液室存在的護(hù)理安全隱患，有高度的防范意識，掌握其防范措施，才能保證護(hù)理安全，提高我們的護(hù)理質(zhì)量?？偨Y(jié): 護(hù)理風(fēng)險貫穿整個護(hù)理操作的過程，任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)差錯都有護(hù)理糾紛的發(fā)生，因此，進(jìn)行護(hù)理
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