【正文】 3。,第三節(jié)、職業(yè)(zh237。,第四十一頁，共六十八頁。nɡ ji224。,第三十九頁，共六十八頁。nzh224。nzh224。,第三十八頁，共六十八頁。,放松離崗時職業(yè)健康檢查。n)，如電工、高處作業(yè)等進(jìn)行上崗前職業(yè)健康體檢。還有一些用人單位不對擬從事有特殊健康要求作業(yè)的人員(r233。nyu225。n)的職業(yè)健康檢查。,2．忽視一些特殊人員(r233。nkāng)監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的時間周期，對全部接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，而是只安排其中的一部分勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查，甚至安排一些不接觸職業(yè)病危害因素的勞動者頂替接觸職業(yè)病危害因素的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查。,1．人為縮小范圍問題。,在職業(yè)健康檢查工作中，用人單位往往容易出現(xiàn)(chūxi224。y232。ng j237。,4.離崗后健康檢查,第三十四頁，共六十八頁。,2.在崗期間(qījiān)職業(yè)健康檢查,第三十二頁，共六十八頁。,1.上崗前檢查(jiǎnch225。,第二節(jié)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)(jiānh249。,7.職業(yè)健康(ji224。)，應(yīng)確定暴露人群或個體需要接受健康監(jiān)護(hù)的最低暴露水平，其主要根據(jù)是工作場所有害因素的濃度或強度以及個體累計暴露的時間； （5）離崗后健康監(jiān)護(hù)的隨訪時間，主要根據(jù)個體累積暴露量和職業(yè)病危害因素所致健康損害的流行病學(xué)和臨床的特點決定。 d236。,第二十七頁，共六十八頁。,（5）對職業(yè)病危害因素分類目錄以外的危害因素開展健康監(jiān)護(hù)，需通過專家評估后確定，評估標(biāo)準(zhǔn)是： 這種物質(zhì)在國內(nèi)正在使用或準(zhǔn)備使用，且有一定量的暴露人群； 要查閱相關(guān)文獻(xiàn)，主要是毒理學(xué)研究資料，確定其是否符合國家規(guī)定的有害化學(xué)物質(zhì)的分類標(biāo)準(zhǔn)及其對健康損害的特點和類型； 查閱流行病學(xué)資料及臨床資料，有證據(jù)表明其存在損害勞動者健康的可能性或有理由懷疑在預(yù)期的使用情況下會損害勞動者健康； 對這種物質(zhì)可能引起(yǐnqǐ)的健康損害，是否有開展健康監(jiān)護(hù)的正確、有效、可信的方法，需要確定其敏感性、特異性和陽性預(yù)計值； 健康監(jiān)護(hù)能夠?qū)€體或群體的健康產(chǎn)生有利的結(jié)果。)的特殊作業(yè)者亦應(yīng)實行強制性健康監(jiān)護(hù)。 (2)該危害因素有確定的慢性毒性作用，并能引起慢性職業(yè)病或慢性健康損害；或有確定的致癌性，在暴露人群中所引起的職業(yè)性癌癥有一定的發(fā)病率；或有明確的急性毒性，從事該作業(yè)有明確的職業(yè)禁忌證 (3) 有一定數(shù)量的暴露人群 符合以上條件者應(yīng)實行強制性職業(yè)健康監(jiān)護(hù)。,第二十五頁，共六十八頁。h233。職業(yè)健康檢查分為強制性和推薦性兩種。,①開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害因素(yīn s249。,5.開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的職業(yè)病危害(wēih224。 (8)在保護(hù)勞動者健康的廣義的職權(quán)范圍內(nèi)，職業(yè)健康檢查專業(yè)人員必要時可以向用人單位建議進(jìn)行除國家法律、法規(guī)規(guī)定的最低要求之外的健康監(jiān)護(hù)項目。 (6)職業(yè)健康檢查專業(yè)人員在進(jìn)行職業(yè)健康檢查時，應(yīng)將檢查的目的和每項檢查的意義向被檢者解釋清楚，并應(yīng)說明接受或拒絕該項檢查可能產(chǎn)生的利弊。)結(jié)果和總結(jié)報告責(zé)任。)機構(gòu)應(yīng)客觀真實地報告職業(yè)健康檢查(jiǎnch225。,第二十二頁，共六十八頁。)和保證其工作的獨立性，包括不受用人單位、勞動者和其他行政意見的影響和干預(yù)。 (3)職業(yè)健康檢查機構(gòu)應(yīng)維護(hù)(w233。 (2)職業(yè)健康檢查只能由具有醫(yī)療執(zhí)業(yè)資格的醫(yī)生和技術(shù)人員進(jìn)行。,職業(yè)健康檢查機構(gòu)(jīg242。 (6)勞動者若不同意職業(yè)健康檢查的結(jié)論，有權(quán)根據(jù)有關(guān)規(guī)定投訴。如果該健康檢查項目不是國家法律法規(guī)制定的強制性進(jìn)行的項目，勞動者參加應(yīng)本著自愿的原則。 (3) 應(yīng)學(xué)習(xí)和了解相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生知識和職業(yè)病防治法律、法規(guī)；應(yīng)掌握作業(yè)操作規(guī)程，正確使用、維護(hù)職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個人使用的防護(hù)用品，發(fā)現(xiàn)職業(yè)病危害事故隱患應(yīng)及時報告。參與用人單位建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)制度和制訂健康監(jiān)護(hù)實施細(xì)則的決策過程。)，并有權(quán)了解本人健康檢查結(jié)果。)和義務(wù),(1) 獲得職業(yè)健康檢查的權(quán)力(qu225。,勞動者的權(quán)利(qu225。)中毒）的，用人單位應(yīng)當(dāng)及時向所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。)?。殬I(yè)(zh237。)中毒）或者兩例以上疑似職業(yè)(zh237。)?。殬I(yè)(zh237。)健康監(jiān)護(hù)中出現(xiàn)新發(fā)生職業(yè)(zh237。n),職業(yè)(zh237。,用人單位的責(zé)任(z233。o)，才能在職業(yè)健康檢查報告中對用人單位提出有針對性的改進(jìn)措施與建議。首先，不同種類職業(yè)病危害因素導(dǎo)致的目標(biāo)疾病各不相同，用人單位只有如實提供有關(guān)資料(zīli224。用人單位提供的這些資料(zīli224。n),用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查時，應(yīng)當(dāng)如實提供下列文件、資料(zīli224。,用人單位的責(zé)任(z233。i)、及時保障勞動者健康權(quán)益的目的。在日常實踐中，我們也發(fā)現(xiàn)，一些用人單位選擇無職業(yè)健康檢查資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對接觸職業(yè)病危害(wēih224。n),職業(yè)健康檢查工作并不是所有的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)都能承擔(dān)，《監(jiān)護(hù)監(jiān)管辦法》規(guī)定，用人單位應(yīng)當(dāng)選擇由省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。,用人單位的責(zé)任(z233。 用人單位在委托職業(yè)健康檢查機構(gòu)對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動者進(jìn)行職業(yè)健康檢查時，應(yīng)當(dāng)如實提供下列文件、資料： （一）用人單位的基本情況； （二）工作場所職業(yè)病危害因素種類及其接觸人員名冊； （三）職業(yè)病危害因素定期檢測、評價結(jié)果。r232。,第十六頁，共六十八頁。)不安排職業(yè)病危害人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查。之所以這樣規(guī)定，是因為從近年來檢查和調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一些用人單位在職業(yè)健康檢查上存在著很大的隨意性，有的用人單位甚至(sh232。n),職業(yè)健康檢查年度計劃是檢驗用人單位落實《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》等國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，保證接觸職業(yè)病危害勞動者應(yīng)檢盡檢的重要依據(jù)。,用人單位的責(zé)任(z233。 勞動者接受職業(yè)健康檢查應(yīng)當(dāng)視同正常出勤。 用人單位應(yīng)當(dāng)依照本辦法以及《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》（G