20xx年醫(yī)學(xué)專題—傳染病學(xué)總論20xx-文庫(kù)吧資料
2024-11-04 17:31本頁(yè)面
【正文】 nsmission — 呼吸道傳播：由飛沫、塵埃等傳播，如流腦、麻疹、結(jié)核、禽流感等 — 消化道傳播：食物、飲用水受病原體污染 — 接觸傳播 ：接觸疫水、被污染的土壤 — 蟲(chóng)媒傳播：又稱節(jié)肢動(dòng)物傳播（通過(guò)叮咬） — 血液、體液傳播：輸血和血液制品 不潔注射(zh249。,一、流行(lingyu225。ng)過(guò)程,第三十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。,傳染病的流行(linɡ)類型,━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 按臨床病程： 急性 亞急性 慢性； 按臨床特征： 典型 非典型； 按病情嚴(yán)重： 輕型(qīnɡ x237。,37,㈢傳染病的臨床(l237。ch233。,第三十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。 病原體及其代謝產(chǎn)物(chǎnw249。 fū)型利什曼病,第三十四頁(yè)，共六十八頁(yè)。 fū)炭疽,第三十三頁(yè)，共六十八頁(yè)。njū)桿菌,肺炭疽(t224。nɡ)病的潰瘍,第三十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。,32,恙蟲(chóng)(y224。zhěn) (登革熱),麻疹(m225。,31,瘀斑（流腦(li皮疹都具有一定的規(guī)律性，對(duì)診斷有重要價(jià)值，有些疾病的皮疹對(duì)診斷甚至有決定性價(jià)值。,30,⒉ 發(fā)疹 (rash, eruption) 許多傳染病發(fā)病過(guò)程出現(xiàn)皮疹(發(fā)疹性傳染病) 表現(xiàn)形式：皮疹(外疹)；粘膜疹(內(nèi)疹) 形 態(tài)：斑丘疹；皰疹、膿皰疹； 蕁麻疹；玫瑰(m233。n)的臨床表現(xiàn) (Common clinical manifestations),⒈ 發(fā)熱(fever)許多(xǔduō)傳染病都有不同程度發(fā)熱，頗為共同而突出的表現(xiàn)； 對(duì)傳染病的診斷與鑒別有重要價(jià)值。,㈡ 常見(jiàn)(ch225。,28,⒋ 恢復(fù)期 (convalescent period) 臨床表現(xiàn)逐步消退 體內(nèi)病理生理過(guò)程與組織損傷正在調(diào)整、修復(fù)，最終回復(fù)正常 弄清幾個(gè)概念： 復(fù)發(fā)(relapse):穩(wěn)定退熱，潛伏于體內(nèi)的病原體再度繁殖，初發(fā)病癥狀再度出現(xiàn)(chūxi224。 fū)鞏膜黃染,皮膚(p237。m243。,第二十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。)的時(shí)期。ngzhu224。 起病緩慢的病者可有較明顯前驅(qū)期 起病急驟者常無(wú)明顯前驅(qū)期,第二十五頁(yè)，共六十八頁(yè)。ng)明顯表現(xiàn)的時(shí)期。,25,⒉ 前驅(qū)期 (prodromal period) 從臨床起病至癥狀(zh232。 不同傳染病潛伏期不同；同一傳染病在不同個(gè)體潛伏期不盡相同。ng)開(kāi)始出現(xiàn)的時(shí)期。,24,⒈ 潛伏期 (incubation period),病原體侵入人體至臨床癥狀(zh232。ngq237。,第二十二頁(yè)，共六十八頁(yè)。)確定。,22,㈣ 感染后免疫 感染后對(duì)同一病原體產(chǎn)生特異性保護(hù)性免疫。 (外來(lái)性或輸入性傳染病，imported) 季節(jié)性： 一些傳染病的發(fā)病率與季節(jié)有關(guān)(yǒuguān)。,第二十頁(yè)，共六十八頁(yè)。,20,㈢ 有流行病學(xué)的特征 流行性，地方性，季節(jié)性 流行性： 散發(fā)：傳染病散在發(fā)生，發(fā)病水平同往年； 流行：某傳染病發(fā)病率顯著(xiǎnzh249。 有傳染性是傳染病與其它感染性疾病的主要區(qū)別點(diǎn)。 病原體排出(p225。,18,傳染病的基本特征 （basic characteristics of infectious diseases） 指?jìng)魅静√赜械囊恍┱飨螅?病原體、傳染性、流行病學(xué)特征、感染后免疫 (作為綜合鑒定是否為傳染病的指標(biāo)) ㈠ 具有病原體 每一種(yī zhǒnɡ)傳染病都有特異的病原體 （微生物或寄生蟲(chóng)）,第十八頁(yè)，共六十八頁(yè)。ngzh224。ntǐ)免疫反應(yīng),非特異性免疫(miǎny236。ng) environmental、藥物 drug、遺傳 hereditary 變異類型 various forms — 致病力變異 pathogenicity variation — 抗原性變異 antigenic variation — 耐藥性變異 drugresistant variation,第十六頁(yè)，共六十八頁(yè)。,4.變異性,變異因素 variation factors — 環(huán)境(hu225。 t243。li224。,2.毒力,毒素 toxins — 外毒素 exotoxin (Vibrio cholera,
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