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20xx年醫(yī)學專題—乳腺癌圍手術期的剖析-文庫吧資料

2024-11-04 17:27本頁面
  

【正文】 塞,術后感染有關。i)被結(jié)扎,腋靜脈(j236。 3.潛在并發(fā)癥:皮下積液,皮瓣壞死,上肢水腫,感染與腹帶包扎過松或過緊,患側(cè)上肢淋巴引流不暢,頭靜脈(j236。lǐ)診斷,1.自我形象紊亂 與手術前擔心乳房缺失,術后乳房切除影響自我形象與婚姻質(zhì)量有關。,第二十四頁,共三十九頁。 增加飲食營養(yǎng),避免進食的食物,患者進多樣化易消化的高蛋白質(zhì)、高營養(yǎng)的食物,多維生素及微量元素以加速傷口愈合。ns232。,第二十三頁,共三十九頁。術后1~2日,每日引流血性液約50 ~200ml。,保持切口引流管通暢 術后引流管置于術野最低處負壓吸引,其目的是吸出創(chuàng)面積血、積液,應注意觀察引流液的性質(zhì)和量,并妥善(tuǒsh224。 為使患者有良好的休息及睡眠,術后短時間內(nèi)適當用止痛劑對身體無礙。 嚴密觀察生命體征,尤其是呼吸情況,發(fā)現(xiàn)異常及時報告并協(xié)同處理。若硬膜外麻醉應去枕平臥4~6h,若全麻應去枕平臥頭偏向一側(cè),清醒后血壓平穩(wěn)取半臥位,此體位有利于切口引流和使膈肌下降改善呼吸。lǐ),體位 患者術后安返病房,應先了解麻醉方式(fāngsh236。,第二十一頁,共三十九頁。,2.皮膚準備 備皮范圍是:上至鎖骨上部,下至臍水平,兩側(cè)致腋后線,同側(cè)上臂上部?和腋后部。)患者手術前后的注意事項,讓患者知道切除一側(cè)乳房不回影響工作和操持家務,形象是可以通過多種方式來彌補的,并讓患者與曾做過乳房切除術且痊愈患者取得聯(lián)系,讓這些成功者談經(jīng)驗,從而幫助病人度過心理調(diào)適期。)期的護理,術前護理 1.做好心理護理 做好耐心的心理疏導工作,告訴(ɡ224。,第十九頁,共三十九頁。n)局部骨疼痛,肝轉(zhuǎn)移者可出現(xiàn)(chūxi224。肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)(chūxi224。 2.血運轉(zhuǎn)移:乳腺癌轉(zhuǎn)移至肺,骨,肝時,可出現(xiàn)(chūxi224。)征象,1.淋巴轉(zhuǎn)移:最初見于患側(cè)腋窩。,www,378700000.com,第十八頁,共三十九頁。,皮膚破潰:癌腫侵犯(qīnf224。 p237。,酒窩(jiǔwō)征,www,378700000.com,第十六頁,共三十九頁。)的凹陷(醫(yī)學上叫做“酒窩癥”),乳頭糜爛、乳頭不對稱,或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象(醫(yī)學上叫做“橘皮癥”)。,www,378700000.com,乳頭近中央辦有乳頭回縮。n)外形改變:可見 腫塊出皮膚隆起,有 的局部皮膚呈橘皮狀, 甚至水腫、變色、濕 疹樣改變等。ng),www,378700000.com,第十三頁,共三十九頁。,癥狀(zh232。),與周圍組織分解不清,尚可推動,像摸石頭的感覺。浸潤性特殊癌一般分化較低,預后較差,且是乳腺癌中最常見的類型,占70~80%,www,378700000.com,第十二頁,共三十九頁。罕見型癌有大汗腺癌、鱗形細胞(x236。,www,378700000.com,第
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