【正文】 ）政府按組織收繳。第十九條 新農(nóng)合基金按以收定支、收支平衡的原則，實(shí)行量入為出，略有結(jié)余的補(bǔ)助機(jī)制（縣外就醫(yī)按先付后補(bǔ)，現(xiàn)金結(jié)算；縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按出院結(jié)算補(bǔ)助）。任何單位和個(gè)人不得弄虛作假、扣留、擠占或挪用新農(nóng)合基金，確保新農(nóng)合基金100%用于農(nóng)民醫(yī)療補(bǔ)助?？h管委會要嚴(yán)格制定基金管理辦法和審計(jì)監(jiān)督制度，確保新農(nóng)合基金專戶儲存、?？顚Ｓ谩⑷涨逶陆Y(jié)。農(nóng)民參合資金籌集后及時(shí)足額存入縣財(cái)政局新農(nóng)合專用賬戶。未參加新農(nóng)合的農(nóng)民，不能享受國家和地方財(cái)政補(bǔ)助資金。第五章 基金管理第十五條 新農(nóng)合基金以縣為單位進(jìn)行統(tǒng)籌，農(nóng)村居民以戶為單位自愿參加，實(shí)行個(gè)人繳費(fèi)、政府補(bǔ)助、集體扶持和社會多方籌資相結(jié)合的籌資機(jī)制。（二）參合者權(quán)利：1．享受本實(shí)施細(xì)則規(guī)定的醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)助；2．對新農(nóng)合工作享有知情、建議、選擇、監(jiān)督等權(quán)利。第四章 權(quán)利與義務(wù)第十四條 參合對象及其享有的權(quán)利義務(wù)。第十三條 規(guī)范轉(zhuǎn)診程序，合理轉(zhuǎn)診病人。第十一條 嚴(yán)格執(zhí)行《貴州省新農(nóng)合鄉(xiāng)、村衛(wèi)生院（室）基本藥物目錄》和《貴州省國家基本藥品目錄》，嚴(yán)禁開大處方、使用高價(jià)藥等不規(guī)范行為，有效控制醫(yī)藥費(fèi)用。對住院的參合對象，必須在24小時(shí)內(nèi)將診治信息錄入縣新農(nóng)合管理信息庫。每年對新農(nóng)合定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次評審（評審辦法和標(biāo)準(zhǔn)另行制定），對達(dá)不到相關(guān)要求的，取消定點(diǎn)服務(wù)資格，解除服務(wù)協(xié)議。第八條 新農(nóng)合定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)為：村級衛(wèi)生室，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心），縣級醫(yī)院、縣外非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)和已納入當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。第三章 醫(yī)療服務(wù)第七條 新農(nóng)合定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)由衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)確認(rèn)，必須與縣管委會簽訂定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，并及時(shí)向社會公布。第六條 各村成立新農(nóng)合管理小組（以下簡稱村管小組），由村組干部、衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人和參合村民代表組成。第五條 各鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）成立新農(nóng)合管理委員會[以下簡稱鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）管委會]，由鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府主要領(lǐng)導(dǎo)任主任，分管領(lǐng)導(dǎo)任副主任，黨政辦、財(cái)政所、衛(wèi)生院等相關(guān)站所負(fù)責(zé)人和村干部、參加新農(nóng)合（以下簡稱參合）的農(nóng)民代表為成員。（二）監(jiān)委會職責(zé)：1．負(fù)責(zé)監(jiān)督縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生行政部門開展新農(nóng)合工作情況；2．監(jiān)督檢查本實(shí)施細(xì)則和新農(nóng)合工作計(jì)劃落實(shí)情況；監(jiān)督檢查新農(nóng)合基金收取、管理、使用情況；定期組織對新農(nóng)合基金進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督；對新農(nóng)合運(yùn)行、管理情況進(jìn)行分析評估，并將檢查監(jiān)督結(jié)果向縣新農(nóng)合領(lǐng)導(dǎo)小組反饋，提出改進(jìn)意見和建議，及時(shí)糾正和解決新農(nóng)合運(yùn)行和基金管理中存在的問題；受理群眾舉報(bào)和投訴。管委會下設(shè)辦公室（以下簡稱縣合醫(yī)辦）于縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局，在編制未確定之前，從相關(guān)部門抽人到辦公室開展工作。下設(shè)縣新農(nóng)合管理委員會（以下簡稱管委會）和縣新農(nóng)合監(jiān)督委員會(以下簡稱監(jiān)委會)。第二章 組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)第四條 建立和完善新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)。第二條 新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱新農(nóng)合）制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。第四篇：鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)鳳岡縣2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施細(xì)則（試行）的通知(鳳府辦發(fā)〔2011〕42號)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，縣政府各工作部門；縣工業(yè)園區(qū)管委會：根據(jù)2007年—2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療的運(yùn)行情況，縣社會事業(yè)領(lǐng)導(dǎo)小組對《鳳岡縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作實(shí)施細(xì)則（試行）》進(jìn)行了第五次修改，并經(jīng)縣人民政府第54次黨務(wù)會暨（2011）第5次縣長辦公會議研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，今后鄉(xiāng)衛(wèi)生院將按照有關(guān)規(guī)定，做好定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理工作。（五）對各村衛(wèi)生室的藥品調(diào)配及進(jìn)藥渠道進(jìn)行嚴(yán)格管理與監(jiān)督，嚴(yán)格按新農(nóng)合用藥目錄用藥。（三）按上級部門要求，完成了電子臺賬錄入工作。認(rèn)真執(zhí)行2009年新農(nóng)合實(shí)施方案。三、整改情況針對工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進(jìn)行了認(rèn)真整改。（四）鄉(xiāng)合管辦工作人員都由衛(wèi)生院職工兼任，對村衛(wèi)生室的監(jiān)督與管理不到位，臺帳管理不健全，不規(guī)范。（二）鄉(xiāng)合管辦沒有制定出對村衛(wèi)生室的具體考核制度及管理辦法。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。要求真實(shí)、完整、有序、易于查找、核實(shí)。（五）規(guī)范醫(yī)療文書管理建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨(dú)管理以便查找，保管期限在兩年以上。不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費(fèi)，各類收費(fèi)項(xiàng)目的記錄應(yīng)與實(shí)際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，不誘導(dǎo)或強(qiáng)制病人接受特殊項(xiàng)目或使用自費(fèi)藥品。（三）加強(qiáng)藥品和服務(wù)設(shè)施管理嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項(xiàng)目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無冒名住院、掛名住院、強(qiáng)制出院現(xiàn)象發(fā)生。建立健全了合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，對醫(yī)護(hù)人員、有關(guān)的財(cái)務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項(xiàng)決議、文件、合作醫(yī)療實(shí)施辦法以及其它相關(guān) 規(guī)定，能夠隨時(shí)積極配合合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查。第三篇：2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作2011年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自檢自查報(bào)告新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會辦公室：按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的有關(guān)要求，鄉(xiāng)人民政府組織有關(guān)人員對鄉(xiāng)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生室的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行了認(rèn)真地自檢自查，針對存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真整改。在十七大過后新增財(cái)政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”，更好的加快小康社會的建設(shè)。一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實(shí)施辦法，適當(dāng)擴(kuò)大救助對象，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，降低救助門檻，增加救助受益面；二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實(shí)施，建議加大財(cái)政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金；三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制，把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù)，對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個(gè)人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助；四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實(shí)施門診補(bǔ)償，著力提高醫(yī)療救助力度。一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責(zé)，切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作，定期向同級人大匯報(bào)，主動接受監(jiān)督；二是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi)，完善工作制度，加強(qiáng)規(guī)范管理；三是完善基金監(jiān)管機(jī)制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計(jì)監(jiān)督制度，確?；疬\(yùn)作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正；四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比，減少不合理的醫(yī)療支出。完善鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步配齊相應(yīng)的醫(yī)療硬件設(shè)備。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務(wù)人員，新招錄人員全部實(shí)行聘任制，規(guī)定在三個(gè)工作內(nèi)必須取得上崗證（執(zhí)業(yè)證），否則予以解聘，以督促醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)，依法行醫(yī)；二是針對崗位開展定期培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高技術(shù)水平；三是制定相關(guān)措施，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提供優(yōu)惠條件，吸引優(yōu)秀人才，避免優(yōu)秀醫(yī)務(wù)技術(shù)人才流失。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片，以便確認(rèn)使用人。在符合參保條件的范圍之內(nèi)，盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作；加強(qiáng)對農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育，破除陳舊保守觀念，解放思想，在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng)，引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。而且合作醫(yī)療補(bǔ)償審批和保障兌付的工作量非常大，各種原始票證、單據(jù)和手冊很多，落后的管理手段極易造成誤差多、漏洞隱患多、信息交流不暢和監(jiān)管困難等問題。缺乏技術(shù)指導(dǎo)，未能充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)有作用。由于村里經(jīng)濟(jì)的欠發(fā)達(dá)，本村外出務(wù)工人數(shù)連年增加，打工人員占了村總?cè)藬?shù)相對較大的比例。外出打工期間發(fā)生的住院費(fèi)用報(bào)銷審核程序多、周期長、手續(xù)繁瑣。目前城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例一般介于70%～80%之間，而新農(nóng)合的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例僅為30%～40%，與城市相比明顯偏低，大部分的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)仍然由農(nóng)民自己承擔(dān)。擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長久,擔(dān)心各項(xiàng)政策能否真正兌現(xiàn)，擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)會不會被截流、挪用、貪污和私分,擔(dān)心在實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報(bào)銷范圍和額度上因人而異,等等。地方政府的管理方式讓農(nóng)民心存疑慮。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實(shí)，今天用了20元參加了合作醫(yī)療，就想著能不能得到實(shí)際的利益，許多農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒有生病就吃虧了，也有的覺得這個(gè)制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。互助共濟(jì)是傳統(tǒng)美德，但現(xiàn)階段對于并不富裕的群眾都要求有這樣的思想境界是不現(xiàn)實(shí)的。讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。由此可見，政府在動員農(nóng)戶參加的同時(shí)，還需要進(jìn)一步向農(nóng)戶講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策，以便農(nóng)戶在就醫(yī)過程中充分享受自己的權(quán)利。有調(diào)查顯示，%的農(nóng)戶知道報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的，%的農(nóng)戶明確表示不知道；%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷手續(xù)，%的農(nóng)戶明確表示不知道；%的農(nóng)戶知道可報(bào)醫(yī)藥費(fèi)范圍，%的農(nóng)戶明確表示不知道。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施存在的問題政策宣傳不夠深入，農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營收入得到了提高，醫(yī)療條件得到改善 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，農(nóng)民有了醫(yī)療保障，來縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的人多了起來，醫(yī)療資源得到有效利用。過去看不起病、不敢看病、因病致貧、因病返貧的狀況發(fā)生了根本性的變化，農(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中切實(shí)得到了實(shí)惠，參保農(nóng)民看病時(shí)不用付現(xiàn)金，持卡就能去定點(diǎn)醫(yī)院看病。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)的初步成效廣大農(nóng)民從新型合作醫(yī)療中得到了實(shí)惠。是黨中央、國務(wù)院在新形勢下對加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策，是一項(xiàng)親民、惠民政策，是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì)，也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。四、省外：第二軍醫(yī)大學(xué)附屬上海長征醫(yī)院、上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬瑞金醫(yī)院。二、湖州市：市中心醫(yī)院、市一院、市三院、市中