血氣分析(北京協(xié)和醫(yī)院)-文庫吧資料
2024-11-04 05:47本頁面
【正文】 ,(一)病因 1.攝入過多 NaHCO乳酸(rǔ suān)鈉、枸櫞酸鈉 2.失酸過多 嘔吐 3.低氯 利尿劑 4.低鉀 禁食、嘔吐、腹瀉、利尿劑、糖皮質(zhì)激素、 燒傷 (二)處理 治療原發(fā)病 NaCl、KCl、NH4Cl、精氨酸,第二十二頁，共三十二頁。 duō) 腎小管性酸中毒、高鉀、碳酸酐酶抑制劑 腹瀉 4.排出酸減少 腎衰 (二)處理 原發(fā)病的處理 Na HCO3,第二十頁，共三十二頁。) 所需時間 代 酸 HCO3－ ? PCO2? ?PCO2＝1~1.3 X [?HCO3－] 12－24hr 代 堿 HCO3－ ? PCO2? ?PCO2＝0.66 X [?HCO3－] 24－36hr 急呼酸 PCO2 ? HCO3－ ? [?HCO3－]＝0.1 X ?PCO2 5－10min 慢呼酸 PCO2 ? HCO3－ ? [?HCO3－]＝0.35 X ?PCO2 72－96hr 急呼堿 PCO2 ? HCO3－ ? [?HCO3－]＝0.2 X ?PCO2 5－10min 慢呼堿 PCO2 ? HCO3－ ? [?HCO3－]＝0.5 X ?PCO2 72－96hr,第十九頁，共三十二頁。i ch225。 4mmol/L,第十八頁，共三十二頁。,AG 增 高 或 減 低 的 原 因,AG 16mmol/L ? 未檢測陰離子濃度?如 ?代酸 嚴重稀釋性低Na和低 ?嚴重代堿 蛋白血癥 ?含陰離子抗生素如羧芐青 ? 血Cl估計過高，如高 ?含Na強酸鹽(不包括鹽酸鹽) 脂血癥或溴化物中毒 ? 血Na估計過低，如高 ?血濃縮(n243。nɡ) ? ? ? N N 呼酸 代 償 N ? ? ? 正? 未代償 ? ? ? N N 呼堿 代 償 N ? ? ? 負? 未代償 ? N ? ? 負? 代
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