【正文】 就沒有臨床藥學(xué)”等，我們知道必須要先有臨床藥學(xué)才可能進(jìn)一步分工，才有臨床藥師存在的基礎(chǔ)。參加查房、會診、病歷討論、藥物不良反應(yīng)信息收集整理、咨詢服務(wù)等并不代表臨床藥師的一切。守舊心理障礙制約了藥師們的創(chuàng)新，臨床藥師如果沒有巨大的外在壓力，就不會主動(dòng)創(chuàng)新。如很多藥師在工作中容易安于現(xiàn)狀，或僅僅遵循進(jìn)修單位的臨床藥學(xué)模式，不想如何將其改進(jìn)。這樣看來，實(shí)力在此時(shí)也就成了創(chuàng)新的一個(gè)障礙。而有足夠?qū)嵙Φ呐R床藥師，只是拼實(shí)力也可以在競爭中取勝，因此往往容易忽視創(chuàng)新。但是，目前臨床藥師工作創(chuàng)新還面臨著種種主客觀的限制。馮春雷附件 發(fā)表中國醫(yī)藥報(bào)有關(guān)臨床藥師看法二文供參考是什么阻礙了臨床藥師工作的創(chuàng)新馮春雷中國醫(yī)藥報(bào) 2011年9月15日第A08版：臨床藥師近幾年來人們對于臨床藥師給予了一定的關(guān)注，對于臨床藥師的工作模式、內(nèi)容也進(jìn)行了許多的討論。因此，應(yīng)該飛行檢查臨床藥師的實(shí)際情況，保證臨床藥師再臨床工作。臨床藥學(xué)的內(nèi)在本質(zhì)決定了要實(shí)事求是地為患者服務(wù)，所有藥師要腳踏實(shí)地，不能搞形式主義。藥學(xué)服務(wù)是需要用心經(jīng)營的事業(yè)，并非人人都要爭當(dāng)臨床藥師。藥師每天通過醫(yī)師與護(hù)士病歷取得患者的臨床信息，通過與醫(yī)師、護(hù)士、患者的溝通進(jìn)一步了解相關(guān)信息，并將患者的各種信息進(jìn)行判斷性思維分析，決定寫入藥歷內(nèi)容。所以，現(xiàn)在一些醫(yī)院建立的藥歷，一是應(yīng)付檢查，二是藥師自己留作資料。藥歷作用定位模糊。格式可以不一概而論，有則長之，無則短之。藥歷應(yīng)該成為病歷的一個(gè)組成部分，成為一個(gè)合法的成分。藥歷應(yīng)從藥師首次接觸患者時(shí)就開始獨(dú)立建立，不是通過醫(yī)師與護(hù)士病歷再加工而成。藥歷不是病歷復(fù)制品。江西省應(yīng)該組織力量結(jié)合臨床藥學(xué)專業(yè)，編寫有關(guān)用藥監(jiān)護(hù)與教育資料。由于藥品說明書對給藥方式描述簡單，如噴霧劑、喉片、肛門栓等劑型，這些對藥師看似簡單，但消費(fèi)者經(jīng)常出現(xiàn)操作錯(cuò)誤。臨床藥師的藥學(xué)服務(wù)從簡單做起細(xì)節(jié)決定成敗。臨床藥學(xué)的建設(shè)主要包括三個(gè)層面：藥師人格的建設(shè)、藥師制度的建設(shè)、臨床藥學(xué)知識體系的建設(shè)。臨床藥師不懂臨床藥學(xué)建議加強(qiáng)臨床藥學(xué)的培訓(xùn)，起碼應(yīng)該精讀本科臨床藥學(xué)內(nèi)容，這樣容易結(jié)合自己醫(yī)院的特點(diǎn)，切入臨床工作。那么，什么是獨(dú)創(chuàng)思維？它與模仿思維有哪些差異？臨床藥師該如何培養(yǎng)獨(dú)創(chuàng)思維？此外，目前，我國臨床藥師的服務(wù)范圍較窄，大部分醫(yī)院的臨床藥師只能為少數(shù)住院患者提供藥學(xué)服務(wù)。除了醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)及藥學(xué)知識的鞏固之外，最重要的是我觀念的轉(zhuǎn)變，同時(shí)我也深刻的認(rèn)識到要完成由以“藥”到“人”為中心的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，我們還有很多工作要做，還有很長的路要走，但作為一名臨床藥師，我一定盡我所能，發(fā)揮為患者安全、合理、經(jīng)濟(jì)用藥保駕護(hù)航的作用，為我院的臨床藥學(xué)和整體醫(yī)療提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。開展藥學(xué)路徑工作，拓展國內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)?？频挠盟巹?dòng)態(tài)，通過對全科藥學(xué)工作人員的宣教與培訓(xùn)，使我科的專業(yè)技術(shù)水平再提高，更好地為廣大醫(yī)護(hù)人員服務(wù)，為病人服務(wù)。多渠道，多途徑開展臨床藥學(xué)工作。根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法(試行)》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容，積極配合醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)做好特殊管理抗菌藥物的分級使用工作，切口用藥的宣教、指導(dǎo)工作。進(jìn)一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度，使臨床藥學(xué)工作制度化，程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。臨床藥師培訓(xùn)雖然結(jié)束了，但是面臨的臨床藥學(xué)工作是非常具有挑戰(zhàn)性的，我院是基層醫(yī)院，面對的是更多的普通百姓，因此我們更要把用藥監(jiān)護(hù)做細(xì)、做牢，用明白易懂的語言讓患者了解所用藥物的注意事項(xiàng)。要找到一種讓醫(yī)生或護(hù)士接受的方式還需要慢慢摸索，了解并接受臨床藥學(xué)也需要一個(gè)較長的過程。通過閱讀專業(yè)期刊，參加有關(guān)藥物知識講座，掌握國內(nèi)外最新的藥物信息和用藥動(dòng)態(tài)，從各方面擴(kuò)大自己的知識面，優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。處方點(diǎn)評：培訓(xùn)期間對于門診處方點(diǎn)評、住院醫(yī)囑點(diǎn)評、抗菌藥物專項(xiàng)點(diǎn)評及Ⅰ類切口抗菌藥物使用進(jìn)行了學(xué)習(xí)，并參與點(diǎn)評2次，對于該工作有初步的了解，今后還需更加努力開展該項(xiàng)工作。做病例分析及文獻(xiàn)閱讀報(bào)告：帶教老師每周都會讓我們自己做課件互相學(xué)習(xí)，經(jīng)常進(jìn)行病例討論及分析，對于我們更好學(xué)習(xí)的慢性病及抗感染收獲頗多。用藥教育：對患者進(jìn)行用藥教育就是跟患者近距離交流，針對患者對藥物方面的疑問進(jìn)行解答，比如在內(nèi)分泌科，一些患者對胰島素的使用方法、注射部位有疑惑，作為藥師的我會為他們詳細(xì)解答，教會他們具體方法。每份藥歷都記錄了患者的基本情況、主訴、現(xiàn)病史、既往史及既往用藥史，家族史，過敏史，詳細(xì)分析了患者用藥方案并進(jìn)行了藥學(xué)監(jiān)護(hù)，對患者的出院方案進(jìn)行了用藥指導(dǎo)。之后隨藥學(xué)帶教老師查房，了解患者的既往用藥情況，及分析現(xiàn)在的治療方案。業(yè)余時(shí)間參加了許多學(xué)術(shù)會議，了解前沿的信息，不斷提高自己的知識儲備。我在這半年的培訓(xùn)時(shí)間里，首先在藥學(xué)部轉(zhuǎn)科1周，了解門診藥房、住院藥房、靜配中心的基本情況及運(yùn)行模式，之后前往內(nèi)分泌科對糖尿病方面的知識進(jìn)行了為期3個(gè)月的學(xué)習(xí)，接著在微生物實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)1周，了解了常見菌的形態(tài)、致病力，并學(xué)會了分析藥敏結(jié)果，最后2個(gè)多月前往呼吸科進(jìn)行了針對抗感染方面知識的學(xué)習(xí)。第二篇：臨床藥師培訓(xùn)總結(jié)臨床藥師培訓(xùn)總結(jié)隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者對醫(yī)療及藥學(xué)服務(wù)需求的增加，如何合理地使用藥物，使藥物的應(yīng)用更加安全、有效、經(jīng)濟(jì)已成為醫(yī)務(wù)工作者及患者關(guān)注的問題?？傊ㄟ^一年緊張而有序的學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會。除了專職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開展臨床藥學(xué)。根據(jù)藥物PK/PD的不同，優(yōu)化藥物治療方案，改正不正確的用藥習(xí)慣，使抗菌藥物的使用更科學(xué)、更合理，促進(jìn)臨床治療更安全、經(jīng)濟(jì)、成功。做好查房記錄等相關(guān)文書的整理工作。針對我院的實(shí)際情況，在工作內(nèi)容、工作方式上還需要進(jìn)行摸索，以真正發(fā)揮臨床藥師在醫(yī)院合理用藥中的作用。臨床藥師以請教、學(xué)習(xí)的姿態(tài)參與到他們的工作中，這種虛心的態(tài)度勢必會得到大多數(shù)人的接受。作為臨床藥學(xué)人員我們有責(zé)任提出合理的建議，因?yàn)檫@是我的工作，但我的學(xué)習(xí)時(shí)間短，臨床知識博大精深，還有更多的知識需要我投入終身的精力去學(xué)習(xí)，以討論的方式或虛心學(xué)習(xí)的態(tài)度和醫(yī)生溝通，可以取得更好的效果。溝通一直也是臨床藥學(xué)工作的重中之重，工作要得到醫(yī)生和護(hù)士的認(rèn)同，除了應(yīng)具有較高的專業(yè)水平外，溝通技巧也非常關(guān)鍵。④臨床藥師參與院內(nèi)涉藥事件的處理與分析，對院內(nèi)涉藥事件進(jìn)行藥學(xué)專業(yè)評價(jià)