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20xx年醫(yī)學專題—二后循環(huán)缺血的發(fā)病機制和危險因素-文庫吧資料

2024-11-01 06:27本頁面
  

【正文】 體征。n)TIA、小腦梗死、延腦外側(cè)綜合征、基底動脈尖綜合征、Weber綜合征、閉鎖綜合征、大腦后動脈梗死、腔隙性梗死(運動性輕偏癱、共濟失調(diào)輕偏癱、構(gòu)音障礙拙手綜合征、純感覺性卒中等)。 PCI的常見綜合征:后循環(huán)(x PCI的常見體征:眼球運動障礙、肢體癱瘓、感覺異常、步態(tài)/肢體共濟失調(diào)、構(gòu)音/吞咽障礙、視野缺損、聲嘶、Horner綜合征等。nhu225。,第九頁,共十八頁。這種以假設(shè)代替證據(jù)的模式是導致VBI診斷混亂的重要原因。,3. 頸椎骨質(zhì)增生不是后循環(huán)缺血的主要原因 以往認為轉(zhuǎn)頭/頸可使骨贅壓迫(yāp242。) PCI的危險因素與頸動脈系統(tǒng)缺血相似,除不可調(diào)節(jié)的年齡、性別、種族、遺傳背景、家族史、個人史外,主要是生活方式(飲食、吸煙、活動缺乏等)、肥胖及多種血管危險因素,后者包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、心臟病、卒中/TIA病史、頸動脈病及周圍血管病等。,第七頁,共十八頁。最常見栓塞部位是椎動脈顱內(nèi)段和基底動脈遠端。動脈粥樣硬化好發(fā)于椎動脈起始段和顱內(nèi)段。ngyīn)和發(fā)病機制 (1) 動脈粥樣硬化是PCI最常見的血管病理表現(xiàn)。,二后循環(huán)缺血的發(fā)病(fā b236。n)且TIA與腦梗死的界限越來越模糊,因此用PCI涵蓋后循環(huán)的TIA與腦梗死,有利于臨床操作。其同義詞包括椎基底動脈系統(tǒng)缺血、后循環(huán)的TIA與腦梗死、椎基底動脈疾病、椎基底動脈血栓栓塞性疾病。nhu225。,第五頁,共十八頁。n)的常見病因卻并不是PCI。n)是PCI的常見癥狀,但頭暈/眩暈(xu224。n)缺血的認識現(xiàn)狀,80年代后,隨著臨床研究的深入和研究技術(shù)的發(fā)展,對PCI的臨床和病因有了幾項重要認識:⑴PCI的主要病因是動脈粥樣硬化,而頸椎骨質(zhì)增生僅是罕見的情況;⑵PCI的最主要機制是栓塞;⑶無論是臨床或影像學檢查都無法可靠地界定即非正常又非缺
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