【正文】 循環(huán)的TIA和腦梗死。,第八頁，共十八頁。單純的頭暈/眩暈、暈厥、跌倒發(fā)作和短暫意識喪失(s224。頸椎的影像學(xué)檢查不是首選或重要檢查。nh233。 4．對PCI的診斷、治療和預(yù)防應(yīng)與前循環(huán)缺血一致。ngx236。nɡ ji224。,2. 預(yù)防 參考國內(nèi)外相關(guān)的防治指南控制各種血管性危險(xiǎn)因素。 應(yīng)積極開展各種血管檢查，數(shù)字減影血管造影、CT血管造影、MRI血管造影和血管多普勒超聲檢查等有助于發(fā)現(xiàn)和明確顱內(nèi)外大血管病變。nhu225。 （3） 穿支小動脈病變，包括玻璃樣變、微動脈瘤和小動脈起始部的粥樣硬化病變，好發(fā)于橋腦、中腦和丘腦。 基于以上認(rèn)識，國際上已用PCI概念取代了VBI概念，國際疾病分類中已不再使用VBI。n)缺血的認(rèn)識歷史,上世紀(jì)(sh236。中國(zhōnɡ ɡu243。j236。,第五頁，共十八頁。,第七頁，共十八頁。n)TIA、小腦梗死、延腦外側(cè)綜合征、基底動脈尖綜合征、Weber綜合征、閉鎖綜合征、大腦后動脈梗死、腔隙性梗死（運(yùn)動性輕偏癱、共濟(jì)失調(diào)輕偏癱、構(gòu)音障礙拙手綜合征、純感覺性卒中等）。各種檢查各有特點(diǎn)，不同檢查間的相關(guān)研究還缺乏。鑒于栓塞多見，應(yīng)積極開展病因檢查。n)表現(xiàn)，但頭暈/眩暈的常見(ch225。)的病史、體格檢查和神經(jīng)系統(tǒng)檢查是診斷的基礎(chǔ),第十八頁，共十八頁。n)病因卻并不是PCI。單用或聯(lián)合(li225。多種心臟檢查有助于明確來自心臟或主動脈弓的栓塞。,常被誤認(rèn)為是后循環(huán)缺血的臨床表現(xiàn) 腦干結(jié)構(gòu)的致密和血管支配與神經(jīng)結(jié)構(gòu)的非一一對應(yīng)特點(diǎn)，決定了絕大多數(shù)的PCI呈現(xiàn)為多種重疊的臨床表現(xiàn)，極少只表現(xiàn)為單一的癥狀或體征。) PCI的危險(xiǎn)因素與頸動脈系統(tǒng)缺血相似，除不可調(diào)節(jié)的年齡、性別、種族、遺傳背景、家族史、個(gè)人史外，主要是生活方式（飲食、吸煙、活動缺乏等）、肥胖及多種血管危險(xiǎn)因素，后者包括高