20xx年醫(yī)學(xué)專(zhuān)題—乳腺癌最新講座-文庫(kù)吧資料
2024-11-01 05:49本頁(yè)面
【正文】 頁(yè)。 Ver 2 2015,業(yè)內(nèi)專(zhuān)家對(duì)蒽環(huán)類(lèi)藥物心臟毒性的擔(dān)憂(yōu),2015年NCCN指南,第三十五頁(yè)，共五十五頁(yè)。nɡ)腫瘤學(xué)雜志 2013。o)一線優(yōu)選方案,臨床(l237。nɡ)損傷,XT、GT、GC晚期乳腺癌治療(zh236。,心臟毒性是蒽環(huán)類(lèi)藥物的最主要副作用 蒽環(huán)類(lèi)藥物導(dǎo)致的心臟毒性往往呈進(jìn)展性與不可逆性 第1次使用蒽環(huán)類(lèi)藥物就可能對(duì)心臟造成(z224。 21 (Suppl 8): viii98.,5EU(西班牙，意大利，德國(guó)，英國(guó)(yīnɡ ɡu243。)化療方案選擇需關(guān)注的因素,第三十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,一線聯(lián)合(li225。o)手段,中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治(zhěnzh236。,對(duì)于進(jìn)展迅速的晚期乳腺癌 聯(lián)合化療是優(yōu)選的一線治療(zh236。)已不是治療目的，應(yīng)盡量保證患者生存 質(zhì)量，盡可能考慮單藥化療作為首選方案[4648]。 對(duì)于晚期乳腺癌患者，治愈(zh236。o)策略,1,第三十一頁(yè)，共五十五頁(yè)。,優(yōu)化晚期乳腺癌一線化療(hu224。21:2101.,第二十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,29,2年生存率有顯著(xiǎnzh249。o)的客觀緩解率,Mouridsen et al. J Clin Oncol. 2003。,28,治療(zh236。,27,弗隆的TTP優(yōu)于他莫西芬,Mouridsen et al. J Clin Oncol. 2003。,Mouridsen et al. J Clin Oncol. 2003。n)設(shè)計(jì),研究對(duì)象:絕經(jīng)后、局部晚期或局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性乳腺癌患者(hu224。,26,試驗(yàn)(sh236。)TAM治療失敗后的選擇？,第二十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。o)失敗后，換用氟維司群500mg的PFS長(zhǎng)達(dá)8.1個(gè)月,第二十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。,TAM治療(zh236。,輔助TAM治療失敗(shīb224。li225。14(1):201.,第二十頁(yè)，共五十五頁(yè)。ng)不同類(lèi)型AI的序貫治療 中位TTP 35個(gè)月,Miller WR, et al. Breast Cancer Res 2012。)標(biāo)記物等,FALCON（III期）,To be continued……,第十九頁(yè)，共五十五頁(yè)。,氟維司群 500 mg,絕經(jīng)(ju233。y224。o)最佳療效 血清腫瘤標(biāo)記物改變患者中的后續(xù)臨床結(jié)局,激素受體陽(yáng)性絕經(jīng)后乳腺癌一線治療的 隨機(jī) (1:1)、II期、 開(kāi)放研究 (n=205),氟維司群 500 mg (500 mg i.m. 第0、128天， 之后每28天治療) n=102,阿那曲唑1 mg (1 mg p.o. 每日) n=103,進(jìn)展,進(jìn)展,入組時(shí)間,第十七頁(yè)，共五十五頁(yè)。guān)緩解率 至進(jìn)展時(shí)間 緩解持續(xù)時(shí)間 臨床獲益持續(xù)時(shí)間 安全性,探索性終點(diǎn) 后續(xù)治療(zh236。,Robertson JFR, et al. Presented at SABCS2010.,FIRST研究(y225。)治療組在 既往接受過(guò)治療的次數(shù)越多，獲益越大,EVE=依維莫司；EXE=依西美坦；PLB=安慰劑 Baselga J, et al. N Engl J Med 2012。,PFS亞組分析：依維莫司聯(lián)合(li225。njiū)終點(diǎn),Baselga J, et al. N Engl J Med 2012。 366:520529.,第十四頁(yè)，共五十五頁(yè)。ng)ER相關(guān)內(nèi)分泌耐藥的治療選擇,.,第十三頁(yè)，共五十五頁(yè)。ng)ER相關(guān)內(nèi)分泌耐藥的治療選擇,文中提到：氟維司群是對(duì)抗(du236。,研究顯示：在接受AI治療的晚期ER陽(yáng)性乳腺癌中，約20%50%ER基因(jīyīn)存在獲得性ESR1突變 ER的LBD突變是相當(dāng)一部分患者獲得性?xún)?nèi)分泌耐藥的原因,AI治療后ESR1突變會(huì)導(dǎo)致AI的獲得性耐藥 氟維司群是對(duì)抗(d
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