【正文】 夾、手表等交家屬保管，隱形眼鏡和假牙取下，不能帶入手術(shù)室?！薄笆中g(shù)前，麻醉師會對您進行術(shù)前訪視，時間大約在16～18：00，您這段時間不要離開病房。今天還需要洗頭、洗澡，我們已經(jīng)為您準備了寬松舒適的病號服。”“手術(shù)切口在左大腿，等一下需要進行備皮，我會來通知您，您可以自行先清洗一下皮膚?！澳?，您的手術(shù)安排在明天，手術(shù)前的注意事項我現(xiàn)在給您講解一下。術(shù)前有感冒發(fā)燒、女病人月經(jīng)來潮者，通知醫(yī)生暫緩手術(shù)。責任護士術(shù)前各項輔助檢查是否齊全，檢驗結(jié)果是否正常，有無手術(shù)禁忌，及時與醫(yī)生溝通，以保證手術(shù)安全?！薄罢埬?，注意安全?！罢埬盐锲肥帐昂茫悦膺z漏。“您和我們相處了這么長時間，對我們的工作有什么意見嗎？”“您能夠順利康復，我們也替您高興，您出院后半月內(nèi)，我們會對您進行出院后的電話回訪，要是您有什么需要，也可以打電話與我們聯(lián)系，這是我們的聯(lián)系方式，請您收好。記得按醫(yī)生要求的定時來復查?！薄吧虡I(yè)保險的辦理流程：出院7～10天后，患者憑本人身份證（直系親屬憑本人身份證和能證明與患者關(guān)系的戶口本）到**病案室復印住院病歷、打印住院費用清單，找管床醫(yī)生開具“診斷證明”后辦理。“**，您好，恭喜您今天可以出院了。”（二）患者出院服務(wù)流程。”8．通知醫(yī)生診查?！眳f(xié)助整理洗漱用物，請家屬協(xié)助把暫時不用的或多余的物品帶回，以保持病室整潔的環(huán)境，協(xié)助患者更換病號服。四、介紹同病房的病友。請妥善保管好您的貴重物品，以防丟失，探視時間一般在下午和晚上21:00以前，病房是晚上10點熄燈，并關(guān)閉左右安全通道。請您愛惜病房的設(shè)施，保持病房的整潔，攜帶的行李放在床頭柜和壁柜內(nèi)，衣服到晾曬間晾曬，晾曬間位于**處。開水房位于**處，24小時都有開水供應?！薄澳鷦?cè)朐?，環(huán)境和住院期間的注意事項都不太熟悉，我來為您介紹一下?！?陪同患者至指定的床位，熟悉病室環(huán)境及講解病房管理制度?！?*，您好，現(xiàn)在為您佩戴腕帶，讓我們再次核對一下?！澳闹讣子悬c長，我為您修剪一下。“您在住院期間，有一些安全注意事項，我現(xiàn)在向您詳細解釋一下，如果您有疑問，我會為您詳細解答。5．告知安全注意事項。“您入住的是**科，科主任是**，護士長是**，您的管床醫(yī)生是**醫(yī)生。”在電腦上錄入患者的相關(guān)信息，安排床位和管床醫(yī)生，詳細詢問患者基本情況，完善《住院患者首次護理評估單》，護患雙方簽字。（新患者如暫時不能安排床位時，應耐心向患者講明原因，并在適當?shù)臅r間妥善準備好）。（病情重的患者協(xié)助安排臥位，初步評估患者病情，及時通知醫(yī)生先行診療）“您坐下先休息一會，行李我?guī)湍旁谶@里，您現(xiàn)在感覺怎么樣？我先為您簡單體檢一下，現(xiàn)在為您測量血壓、脈搏和體溫?！??；颊叱帧蹲≡鹤C》到護士站，值班護士起立，主動熱情接待患者，并做自我介紹，核對患者身份。病區(qū)護士接到通知后，做好患者入院準備，根據(jù)病情準備好床單位，危重患者準備搶救物品。二十、術(shù)后第一天，手術(shù)室護士隨訪患者，了解患者對手術(shù)服務(wù)是 否滿意，并做好術(shù)后護理評價。十八、及時執(zhí)行醫(yī)囑，安全、有效地做好患者的各項治療和護理，并做好交接班。十六、手術(shù)患者被送至病房后，手術(shù)室護士、麻醉科醫(yī)師與病區(qū)護 士交接患者，交接內(nèi)容包括手術(shù)情況、術(shù)中用藥情況，目前生命體征、皮膚情況、所輸?shù)囊后w、各種管道、病歷、患者衣物等，做好交接記錄并簽名。十四、病區(qū)護士將手術(shù)患者的床單位準備乘相應的麻醉床，備好所 需物品，做好接受患者的準備。十二、洗手護士負責配合手術(shù)，及時準確傳遞手術(shù)器械；隨時清點、清理手術(shù)用物，以便術(shù)中密切配合手術(shù)。十、巡回護士負責供應手術(shù)中所需物品，注意病情變化，觀察患 者肢體是否受壓、輸液 是否通暢。八、患者進入手術(shù)室后，巡回護士根據(jù)醫(yī)囑建立靜脈通道、協(xié)助 手術(shù)醫(yī)師擺好手術(shù)體位，保證患者肢體藥處于舒適、安全狀態(tài)、并注意保持患者皮膚完好。六、手術(shù)室護士持手術(shù)通知單到病區(qū)，與病區(qū)護士做好交接，確 認手術(shù)患者，核查術(shù)前準備及術(shù)前用藥情況，攜帶好患者病歷、X線片等，登記簽字。接臺手術(shù)，由當班護士在接到手術(shù)室通知后執(zhí)行術(shù)前醫(yī)囑。取下的物品及其他貴重物品應由家屬保管，家屬不在時由護士代為保管，均應簽字確認。二、護士根據(jù)醫(yī)囑準備各種術(shù)前用藥。十、護士長按各級護理人員職責要求和工作質(zhì)量標準進行檢查、督導護理人員對住院患者全過程的護理服務(wù)，并進行評價和記錄。九、護理評估與健康教育應貫穿于患者整個住院過程中，護理記 錄單由護士填寫，責任組長定期檢查。七、對患者存在的護理疑難問題，應按《護理會診制度》要求，組織護理會診，以便于及時解決患者存在的護理疑難問題。五、患者需要手術(shù)時，按《患者手術(shù)服務(wù)流程》執(zhí)行。三、各個班次護士按疾病護理常規(guī)、等級護理要求按時對患者進 行護理觀察，對患者實施各項護理，按要求記錄?；颊咦≡悍?wù)流程一、主管班護士按醫(yī)院《醫(yī)囑管理規(guī)定》處理、執(zhí)行醫(yī)囑、責任 護士按醫(yī)師下達的醫(yī)囑對患者進行各項治療、護理，做好友關(guān)護理標志，如床頭卡、等級護理牌等。交接完畢，在危重患者轉(zhuǎn)出交接單上簽全名并注明時間。九、責任護士根據(jù)病情選擇轉(zhuǎn)運患者的工具，在轉(zhuǎn)送過程中密切 觀察患者的病情、各種管道及固定架的情況等，如有異常的及時處理。七、責任護士填寫危重患者?？平唤佑涗泦危瑱z查基礎(chǔ)護理質(zhì)量，根據(jù)病情備好急救物品（如氧氣袋、簡易呼吸機、搶救物品）和藥品，必要時備急救車。病情危重的患者需醫(yī)師、護士同時護送。整理交接治療單、服藥單、輸液卡，清點自備用藥數(shù)目與家屬交接清楚。三、主管班護士處理?？漆t(yī)囑，整理檢查病例質(zhì)量，打印、核對 醫(yī)師病程記錄、檢驗單、化驗單的頁數(shù)，撤銷患者在病區(qū)內(nèi)的各種標志，必要時護士長需檢查轉(zhuǎn)出患者的病例?；颊咿D(zhuǎn)出服務(wù)流程一、轉(zhuǎn)出科室護士接到患者轉(zhuǎn)科通知后，將何時轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)至何科 及時同時患者和家屬，并協(xié)助家屬整理物品。介紹病區(qū)環(huán)境及管理規(guī)定等，耐心回答患者及家屬提出的問題。五、主管班護士與轉(zhuǎn)出科室護士交接患者病歷，檢查是否完整，及時做好計算機信息的轉(zhuǎn)入處理，了解患者當日治療及用藥情況，通知醫(yī)師看病人。四、患者轉(zhuǎn)入后，責任護士根據(jù)病情將患者移至床上，妥善安置 好患者。三、責任護士根據(jù)病情備好床單位、物品和儀器。患者轉(zhuǎn)入服務(wù)流程一、醫(yī)師確定患者轉(zhuǎn)入后通知主管護士，由主管護士與轉(zhuǎn)出科室 聯(lián)系確定轉(zhuǎn)入時間。九、責任護士接到患者轉(zhuǎn)院證明后，幫助患者整理物品，必要時 護送患者離開病房。七、病房接到結(jié)算處辦理出院手續(xù)通知后，主管班護士通知患 或家屬攜住院押金條到結(jié)算處辦理出院結(jié)算手續(xù)，退飯卡，到藥房領(lǐng)取出院帶藥。五、主管班護士根據(jù)醫(yī)師的預出院醫(yī)囑，提前將準備出院的患者 的床號、姓名輸入計算機的“預出院處理”欄目，以利于出院結(jié)帳，并負責出院醫(yī)囑的處理。為患者做出院指 導，包括辦理出院結(jié)帳手續(xù)方法、出院后注意事項、帶藥指導、飲食及功能鍛煉，遵醫(yī)囑通知患者復診時間及地點、聯(lián)系方式等。二、出院前一日由主管醫(yī)師告知患者，并向患者交代病情及出院 后應注意事項。十四、加強新入院患者巡視、重點交接班。十三、接到急診患者入院通知后，主管班護士要告訴責任護士做好 相應的準備，包括所需的儀器、設(shè)備、藥品等。十一、新患者如暫時不能安排床位時，主管護士應耐心向患者講明 原因并給予妥善安置。九、主管班護士通知醫(yī)師接受患者，及時處理醫(yī)師開出的醫(yī)囑并 準確執(zhí)行。責任護士應耐心回答患者及家屬提出的問題。七、責任護士為患者做入院教育，向患者或家屬介紹自己、主管 醫(yī)師、護士、病區(qū)護士長。五、主管班護士通知責任護士將患者送至指定床位，核對患者姓 名，妥善安置患者，完成患者清潔護理，協(xié)助更換病員服。三、病區(qū)護士接到住院登記處的通知后，做好接待入院患者的準備?；颊呷朐悍?wù)流程一、醫(yī)師根據(jù)病房床位及患者病情，安排并告知患者住院。十一、巡視病房，關(guān)窗、關(guān)燈，協(xié)助患者入睡。九、協(xié)助夜班工作。七、下午接班，閱讀交班報告本、醫(yī)囑本、執(zhí)行單、交代事項本。五、協(xié)助責任護士更換床單、被套、枕套。三、整理病房和床單位，開窗通風。晨晚班工作流程一、閱讀護理執(zhí)行單，協(xié)助患者排大、小便，采集并留取尿、便、痰標本。二十、書寫交班報告，記錄各種護理數(shù)據(jù)，書寫護理記錄單。十八、完成術(shù)前準備工作（術(shù)前針，檢查患者術(shù)前準備情況，做術(shù) 前心理護理）。十六、紫外線消毒治療室、處置室、換藥室1h并登記。十四、鎖病區(qū)大門。十二、巡視病房（晚間護理、翻身）。十、按照要求執(zhí)行長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑，并簽字。八、協(xié)助患者服藥，協(xié)助患者飯前洗手、打飯、進餐。六、實施健康教育（包括新入院患者、出院患者、手術(shù)患者、臥 床患者）并檢查掌握情況。四、整理病房、床單位，檢查患者“三短六潔”情況[三短：指（趾）短、胡須短、頭發(fā)短]、（六潔：頭發(fā)、口腔、手足、會陰、皮膚、床單位），了解患者需求，為患者洗頭、剪指（趾）甲、剃胡須、及時清洗皮膚上膠布痕跡、更換被服等。二、閱讀醫(yī)囑本、交接班報告本。