【正文】 設(shè)計(jì)大小不規(guī)范（國(guó)外、內(nèi)都無(wú)統(tǒng)一的規(guī)范，國(guó)內(nèi)亦無(wú)樣板可參照）（6） 消化內(nèi)鏡的管理（20xx1206）20xx0328衛(wèi)生部令：消毒管理法確定消毒器械?消毒劑衛(wèi)生許可證?！盀榇_?；颊甙踩乐菇徊娓腥?，進(jìn)行內(nèi)鏡的清洗及消毒預(yù)防交叉感染非常重要，這也直接關(guān)系到內(nèi)經(jīng)診治水平與質(zhì)量。工作安排、二月份1，召開我院第二屆第五次教職工代表大會(huì)，（2月27日懷柔）2，籌備院優(yōu)秀員工的表彰大會(huì)3，召開工會(huì)工作研討會(huì)（2月20日懷柔）三月份1，院優(yōu)秀員工表彰大會(huì)，（3月1日科研樓多功能廳）2，為30歲以上的女職工辦理xxx女工四病xxx保險(xiǎn)，作為xxx三八婦女節(jié)xxx的節(jié)日禮物、3，準(zhǔn)備參加醫(yī)學(xué)部春委運(yùn)動(dòng)會(huì)的報(bào)名工作，請(qǐng)各位小組長(zhǎng)積極推薦本單位特長(zhǎng)職工、4，籌備我院第二十三屆春季運(yùn)動(dòng)會(huì)四月份1，我院第二十三屆運(yùn)動(dòng)會(huì)（4月23日）2，準(zhǔn)備恢復(fù)職工渡周末活動(dòng)，不準(zhǔn)帶家屬孩子，只限職工（會(huì)員）參加，五月初至十月底開展此項(xiàng)活動(dòng)、五月份1，xxx紅五月xxx卡拉OK比賽，（每人一首歌曲參賽）2，30歲以上員工查體3，辦理職工安康保險(xiǎn)六月份1，撲克牌比賽（敲三家）2，辦理職工子女保險(xiǎn)3，統(tǒng)計(jì)安排上半年各工會(huì)小組經(jīng)費(fèi)發(fā)放工作七月份1，沙壺球比賽2，兌現(xiàn)上半年工會(huì)小組活動(dòng)經(jīng)費(fèi)3，籌備游泳比賽4，教代會(huì)知識(shí)問(wèn)答八月份1，院職工游泳比賽2，外埠旅游（長(zhǎng)白山，海南島）3，征集論文，寫作講座九月份1，召開工會(huì)干部會(huì)，布置春節(jié)文藝匯演2，檢查工會(huì)工作和建家工作十月份各科室準(zhǔn)備春節(jié)文藝匯演節(jié)目十一月份1，驗(yàn)收文藝匯演節(jié)目，繼續(xù)完善提高節(jié)目質(zhì)量2，各分會(huì)工作評(píng)比十二月份布置20xx優(yōu)秀員評(píng)選工作內(nèi)鏡工作計(jì)劃9一、消化內(nèi)鏡的發(fā)展及電子鏡系統(tǒng)構(gòu)成及原理（姚國(guó)和）已講二、臨床常用內(nèi)鏡選擇（姚國(guó)和）胃鏡結(jié)腸鏡變焦放大內(nèi)鏡（放大胃、腸鏡）三、消化內(nèi)鏡室布局和配置（林海）消化內(nèi)鏡室總體環(huán)境的設(shè)計(jì)理念設(shè)備系統(tǒng)的配置操作間的布局和設(shè)備及物品配置消毒間的布局和設(shè)備及物品配置四、消化內(nèi)鏡預(yù)約登記和資料管理（徐華超）預(yù)約登記的準(zhǔn)備預(yù)約與登記資料保管五、消化內(nèi)鏡相關(guān)規(guī)章制度（孫小明）消化內(nèi)鏡室相關(guān)人員的配置消化內(nèi)鏡護(hù)士的培訓(xùn)制度和資質(zhì)考核消化內(nèi)鏡護(hù)士的角色消化內(nèi)鏡各班次護(hù)士的39。內(nèi)鏡工作計(jì)劃7一、消化內(nèi)鏡的發(fā)展及電子鏡系統(tǒng)構(gòu)成及原理（已講二、臨床常用內(nèi)鏡選擇胃鏡結(jié)腸鏡變焦放大內(nèi)鏡（放大胃、腸鏡）三、消化內(nèi)鏡室布局和配置消化內(nèi)鏡室總體環(huán)境的設(shè)計(jì)理念設(shè)備系統(tǒng)的配置操作間的布局和設(shè)備及物品配置消毒間的布局和設(shè)備及物品配置四、消化內(nèi)鏡預(yù)約登記和資料管理預(yù)約登記的準(zhǔn)備預(yù)約與登記資料保管五、消化內(nèi)鏡相關(guān)規(guī)章制度消化內(nèi)鏡室相關(guān)人員的配置消化內(nèi)鏡護(hù)士的培訓(xùn)制度和資質(zhì)考核消化內(nèi)鏡護(hù)士的角色消化內(nèi)鏡各班次護(hù)士的工作職責(zé)各層次護(hù)理人員職責(zé)消化內(nèi)鏡室相關(guān)的39。加強(qiáng)患者健康教育優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)績(jī)效措施，堅(jiān)持客觀、公平、公開原則，分配向一線護(hù)士?jī)A斜，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。（2）每進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋。（4）臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣罁?jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，為病人提供人性化護(hù)理服務(wù)保障患者安全，促進(jìn)患者康復(fù)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。保持病床整潔、無(wú)異味、無(wú)污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決。（2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理投數(shù)的原因分析討論，分析發(fā)原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。（1）加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、r瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理程序。（4）加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范。（3）加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)操作培訓(xùn)。從“三基三嚴(yán)”入手，每月組織一次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，包括中西醫(yī)基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。繼續(xù)完善修訂質(zhì)控檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的`管理。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。一、指導(dǎo)：我科將以發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中”的服務(wù)理念，以“二甲復(fù)審”為契機(jī)，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。年終護(hù)理文書評(píng)比評(píng)出集體、二、三名。考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見(jiàn)，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題，提出整改措施。三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制，確保護(hù)理工作安全、有效（一）、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題的能力，同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí)，提高護(hù)理質(zhì)量。促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的39。年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文的培養(yǎng)，當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)溝通交流等。隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專科知識(shí)，如遇開展新技術(shù)及特殊疑難病種，可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。開展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng)，利用“”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月，組織寓教寓樂(lè)的。二、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí)，先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動(dòng)，制定訓(xùn)練及具體的實(shí)施計(jì)劃。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次，理論考試二次。加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：各科制定出周期內(nèi)專科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃，每年組織、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。八、愛(ài)惜儀器，正確使用儀器，落實(shí)儀器的保養(yǎng)與維護(hù)。七、認(rèn)真做好院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)臨時(shí)交辦的其他工作。五、指導(dǎo)護(hù)士做好器材使用、消毒、維修、保養(yǎng)工作。三、指導(dǎo)和做好內(nèi)鏡的檢查和治療工作，避免漏診或嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生，以及檢查后觀察和隨訪工作。內(nèi)鏡工作計(jì)劃4一、在院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，全面負(fù)責(zé)腔鏡室的行政管理和業(yè)務(wù)工作。六、科室發(fā)展?jié)摿νㄟ^(guò)分析，科室現(xiàn)處于上升期，目前科室發(fā)展面臨的主要問(wèn)題是：（1）由于電子內(nèi)鏡的普及，人民群眾自我保健意識(shí)的逐步提高，求診患者不斷增多；（2）科室現(xiàn)有人員不能滿足臨床需求，致使部分求診患者需預(yù)約且等候時(shí)間較長(zhǎng)；（3）受設(shè)備的限制，有些診療項(xiàng)目不能開展。（二）目前科室質(zhì)量管理上存在的問(wèn)題：科室現(xiàn)無(wú)專職內(nèi)鏡清洗消毒人員，由于內(nèi)鏡洗消工作的特殊性，洗消人員的素質(zhì)直接影響著內(nèi)鏡的清洗消毒、設(shè)備的維護(hù)保養(yǎng)等，為節(jié)省醫(yī)院及科室支出，可以招聘臨時(shí)護(hù)工進(jìn)行該項(xiàng)工作。學(xué)術(shù)會(huì)議：為擴(kuò)大科室的學(xué)術(shù)影響，擬承辦1次市級(jí)消化內(nèi)科、消化內(nèi)鏡的學(xué)術(shù)年會(huì)。規(guī)范化研究：診療規(guī)范的優(yōu)化（1）消化道息肉內(nèi)鏡下切除的優(yōu)化，包括適應(yīng)癥的擴(kuò)大，結(jié)扎圈、鈦夾等治療附件的應(yīng)用，降低出血、穿孔發(fā)生率等；（2）ESD技術(shù)：適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥的處理等；（3）消化道梗阻的內(nèi)鏡下支架置入術(shù)；（4）食管靜脈曲張內(nèi)鏡下止血術(shù)；（5）鏡下氬離子凝固術(shù)（APC）。加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，積極引進(jìn)開展高、精、尖技術(shù)項(xiàng)目，針對(duì)疾病譜的變化和發(fā)病率做出調(diào)整，發(fā)掘新的業(yè)務(wù)增長(zhǎng)點(diǎn)，是今后五年的發(fā)展要?jiǎng)?wù)。新技術(shù)項(xiàng)目的開展：“染色內(nèi)鏡的臨床應(yīng)用”被列為縣級(jí)課題，“鈦夾在消化內(nèi)鏡診治中的應(yīng)用”被列為院級(jí)新技術(shù)。四、科室學(xué)術(shù)水平（一）學(xué)術(shù)水平現(xiàn)狀科室研究方向：；；。在科室醫(yī)生、設(shè)備增加的情況下，逐步將護(hù)士人數(shù)增加至67名?？剖乙黾俞t(yī)生人數(shù)，完善醫(yī)生隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，完成梯隊(duì)建設(shè)。近五年期間，科室共計(jì)外出進(jìn)修0人次。（二）現(xiàn)有科室人員梯隊(duì)醫(yī)師：科室現(xiàn)有醫(yī)師2人，其中3040歲的2人，主治醫(yī)師1人，醫(yī)師1人，正式職工1人，臨時(shí)工1人。針對(duì)金華市超聲內(nèi)鏡的空白，可以對(duì)超聲內(nèi)鏡的引進(jìn)進(jìn)行可行性分析。更換先進(jìn)的電子內(nèi)鏡主機(jī)34臺(tái)，每臺(tái)配備電子胃鏡3條、電子腸鏡2條，并購(gòu)置電子支氣管鏡、電子膀胱鏡，分時(shí)段開展內(nèi)鏡診治工作，以滿足院感管理以及業(yè)務(wù)增長(zhǎng)的需要。電刀，使用5年，尚正常使用。二、科室硬件設(shè)施（一）科室現(xiàn)有工作場(chǎng)所和常用的設(shè)備：現(xiàn)有工作面積約50㎡，其中清洗消毒間約8㎡，使用面積明顯偏小。依據(jù)市環(huán)保局的督導(dǎo)意見(jiàn)和要求，現(xiàn)有的污水處置系統(tǒng)的處置才能不能到達(dá)相關(guān)國(guó)家環(huán)保要求。為了規(guī)范病院傳染的治理，針對(duì)病院傳染治理的重點(diǎn)和難點(diǎn)提出相關(guān)的預(yù)防與節(jié)制辦法，方案編寫《病院傳染預(yù)與節(jié)制規(guī)范操作規(guī)程》。督促醫(yī)務(wù)人員做好手衛(wèi)生。繼續(xù)做好重點(diǎn)科室的院感治理：增強(qiáng)敵手術(shù)室、人工腎、內(nèi)窺鏡、口腔科等重點(diǎn)科室的院感治理，按期或不按期下科室進(jìn)行院感質(zhì)量檢查和督導(dǎo)。經(jīng)過(guò)目的性監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)發(fā)現(xiàn)傳染的緣由，采取響應(yīng)的辦法，避免病院傳染的爆發(fā)盛行。因而，在本年的工作中，將派ICU、婦產(chǎn)科、查驗(yàn)科等科室的醫(yī)務(wù)人員參與省級(jí)院感培訓(xùn)。20xx年十二月二十三日內(nèi)鏡工作計(jì)劃2繼續(xù)落實(shí)xxx6項(xiàng)行業(yè)規(guī)范，工作重點(diǎn)是把供給室改建工作，執(zhí)行滅菌物品集中治理，使消毒供給中心評(píng)價(jià)到達(dá)規(guī)范。嚴(yán)格按照護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)與流程開展工作：在熟練掌握工作中所需要的各項(xiàng)技能的基礎(chǔ)上，在日常工作中要嚴(yán)格按照各項(xiàng)制度的要求開展工作，各項(xiàng)流程要規(guī)范。要加強(qiáng)護(hù)士禮儀培訓(xùn)，提高護(hù)理人員形象。“五心”即：對(duì)待患者誠(chéng)心、接到患者熱心、聽取意見(jiàn)虛心、解釋工作耐心、護(hù)理服務(wù)細(xì)心。因此，本要重點(diǎn)抓好護(hù)理工作規(guī)范化，以提供人性化服務(wù)為理念，深挖護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)水平。加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育：醫(yī)德醫(yī)風(fēng)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，是醫(yī)院護(hù)理人員應(yīng)具備的重要職業(yè)素質(zhì)。因此，本將把護(hù)理技能學(xué)習(xí)放在首位。二、具體措施：加強(qiáng)護(hù)理技能學(xué)習(xí)：俗話說(shuō)，打鐵還需自身硬。新的一年，意味著新的起點(diǎn)、新的機(jī)遇、新的挑戰(zhàn)。在我院使用設(shè)備期間，北京華亙安邦科技有限公司應(yīng)提供配套設(shè)備及技術(shù)支持培訓(xùn)的服務(wù)。膠囊內(nèi)鏡替代胃鏡也將成為現(xiàn)實(shí)。無(wú)創(chuàng)傷，無(wú)痛苦，無(wú)交叉感染等優(yōu)點(diǎn)。另外該產(chǎn)品電池能夠持續(xù)工作12小時(shí)，因此完全能夠拍攝到整個(gè)大腸。