【正文】 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由以下單位負(fù)責(zé)收繳：（一）在校學(xué)生、托幼機(jī)構(gòu)的在冊(cè)兒童，由市教育行政主管部門(mén)負(fù)責(zé)統(tǒng)一組織收繳?；I資標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收支情況適時(shí)調(diào)整。其中，個(gè)人繳納200元，財(cái)政補(bǔ)助500元。其中，個(gè)人繳納100元，財(cái)政補(bǔ)助600元。其中，個(gè)人繳納20元，財(cái)政補(bǔ)助20元。少年兒童屬獨(dú)生子女的，財(cái)政另外補(bǔ)助5元。第二章 基金的籌集/ 7第五條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按照以下標(biāo)準(zhǔn)籌集：（一）“少年兒童”按照每人每年80元的標(biāo)準(zhǔn)籌集。各鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處、園區(qū)管委會(huì)負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)的組織工作。社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的征收、支付和管理工作。（四）醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)藥流通三項(xiàng)制度改革協(xié)同推進(jìn)、配套實(shí)施。醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)在個(gè)人和家庭負(fù)擔(dān)的基礎(chǔ)上，財(cái)政給予適當(dāng)補(bǔ)助，接受社會(huì)捐助。第三條 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度堅(jiān)持以下原則：（一）醫(yī)療保障水平與本市經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方承受能力相適應(yīng)，重點(diǎn)保障住院和門(mén)診大病醫(yī)療，不建立個(gè)人帳戶(hù)，逐步試行門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌的保障方式。二〇〇八年九月十一日平度市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法第一章 總 則第一條 為保障城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療，建立覆蓋各類(lèi)城鎮(zhèn)居民的多層次醫(yī)療保障體系，根據(jù)國(guó)家、省、青島市有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。最高支付限額以下基金支付比例 住院醫(yī)療費(fèi)用最高支付限額（含大病門(mén)診）（元）級(jí) 定點(diǎn) 醫(yī)療 機(jī)構(gòu)非從業(yè)居民300 學(xué)生兒童300 意外傷亡）祁東縣洪橋鎮(zhèn)顏家坪居委會(huì) 07346262584 祁東縣富紳路顏家坪社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心50080075% 70% 55% 83000一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) 三住院起付標(biāo)準(zhǔn)以上500 80075% 70% 55% 83000（含07346299120注：（政策規(guī)定以外和最高支付限額以上部分由個(gè)人自付）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)每年1月1日至12月31日為一個(gè)結(jié)算。我縣現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)如（表五）。十五、醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額：城鎮(zhèn)居民住院醫(yī)療費(fèi)用“起付標(biāo)準(zhǔn)”即通常所說(shuō)的“自付段”，它是指城鎮(zhèn)居民自付住院醫(yī)療費(fèi)用到一定額度時(shí)統(tǒng)籌基金才開(kāi)始支付費(fèi)用的起點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)。十三、普通門(mén)診統(tǒng)籌：參保居民在縣人民醫(yī)院，縣中醫(yī)院門(mén)診治療，在200元以?xún)?nèi)報(bào)40％，超200元的報(bào)10％；持縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院門(mén)診發(fā)票，診療手冊(cè)第一頁(yè)復(fù)印件，上年居民交費(fèi)發(fā)票復(fù)印件到縣人民醫(yī)院或縣中醫(yī)院醫(yī)?？茍?bào)賬。十一、下列情形引起傷病就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用不列入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：（一）自殺、自殘、斗毆、酗酒和吸毒；（二）醫(yī)療事故、有他方責(zé)任的交通事故；（三）工傷、職業(yè)病的醫(yī)療和康復(fù)支付范圍的；（四）整形、整容；（五）出國(guó)或赴港、澳、臺(tái)地區(qū)醫(yī)療的；（六）未經(jīng)批準(zhǔn)在非城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的；（七）各種不育（孕）癥，性功能障礙的診療項(xiàng)目的各種費(fèi)用；（八）性病檢查治療費(fèi)用；（九）各種科研性、教學(xué)性和臨床驗(yàn)證性的診療項(xiàng)目；（十）住院期間的各種保險(xiǎn)費(fèi)（包括安裝心臟起搏器等各種人造器官移植手術(shù)的保險(xiǎn)費(fèi)）；（十一）其他違法行為導(dǎo)致病、傷、殘的；（十二）應(yīng)由第三方責(zé)任人負(fù)擔(dān)的。醫(yī)保中心再?gòu)暮怅?yáng)市請(qǐng)專(zhuān)家小組對(duì)初審資料進(jìn)行復(fù)審，合格者再由醫(yī)保中心辦理相關(guān)手續(xù)，享受時(shí)間為下自批準(zhǔn)日至12月31日；其門(mén)診大病病種如下：腎移植術(shù)后；尿毒癥；精神分裂癥；惡性腫瘤（非放、化療）；高血壓?、笃冢还谛牟。ㄐ墓δ苋?jí)）；冠脈支架置入術(shù)后1年內(nèi)；糖尿?。ǚ且葝u素治療）；糖尿?。ㄒ葝u素治療）；慢性活動(dòng)型肝炎；1肝硬化；1血小板減少性紫癜；1類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；1再生障礙性貧血；1風(fēng)、肺心??；1系統(tǒng)性紅斑狼瘡；1腦血管意外后遺癥（偏癱）；1帕金森氏綜合征；1浸潤(rùn)型肺結(jié)核；泌尿系統(tǒng)結(jié)石體外震波碎石，含碎石和藥物治療（同側(cè)同一部位）；2小兒腦癱；2白血??；23血友病。申報(bào)時(shí)間為每年3月、6月、9月和12月。八、城鎮(zhèn)居民用藥、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)按什么規(guī)定執(zhí)行：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥，診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)，均按照《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)用藥范圍操作手冊(cè)》等文件規(guī)定執(zhí)行。七、非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)程序：參保人員患病住院因病情需要轉(zhuǎn)外就醫(yī)的應(yīng)按逐級(jí)轉(zhuǎn)院的原則，由原住定點(diǎn)醫(yī)院科室主任簽署轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院審批表，經(jīng)醫(yī)院醫(yī)保辦簽署意見(jiàn)，報(bào)縣醫(yī)保中心審批后方可轉(zhuǎn)院診療，未經(jīng)審批自行轉(zhuǎn)院診療的醫(yī)療費(fèi)用由個(gè)人全額自付。五、待遇享受時(shí)間：當(dāng)年繳費(fèi)為下參保，享受時(shí)間為下1月1日至12月31日。四、繳費(fèi)及財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)：2012年，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按每人每年230元的標(biāo)準(zhǔn)籌集，其中，個(gè)人繳納30元，財(cái)政補(bǔ)助200元。參保人員每年9月1日至12月底前繳納下一的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。二、參保人員需提供的參保資料及辦理程序：符合祁東縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保條件的人員，在辦理參保手續(xù)時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)備以下資料：戶(hù)口簿或身份證及其復(fù)印件；近期免冠一寸照片兩張；低保居民、殘疾人員、三無(wú)人員須提供相關(guān)證明材料（“三無(wú)”人員：無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源、無(wú)法定贍（扶、撫）養(yǎng)義務(wù)人的人員），持《戶(hù)口簿》、《居民身份證》、《殘疾人證》等有效證件的原件和復(fù)印件各一份，到戶(hù)籍所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞務(wù)站、洪橋鎮(zhèn)各社區(qū)辦理參保。萊陽(yáng)市醫(yī)療保險(xiǎn)處 電話(huà)：3363997第四篇：城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策指南祁東縣城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策指南新聞來(lái)源：祁東新聞網(wǎng)作者：縣醫(yī)保中心錄入：譚臻一、什么人可以參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：凡本縣不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的中小學(xué)生、少年兒童（包括職業(yè)高中、中專(zhuān)、技校學(xué)生），和其他非從業(yè)城鎮(zhèn)居民（包括未納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍的城區(qū)居民），均可以家庭為單位參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。九、學(xué)生意外傷害醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)比例如何規(guī)定的？如何辦理？ 未成年居民因意外傷害發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，超過(guò)60元以上部分，由統(tǒng)籌基金支付90%，一個(gè)醫(yī)療內(nèi)最高支付限額為3000元。慢性病門(mén)診起付標(biāo)準(zhǔn)：300元。慢性心力衰竭（心功能2級(jí)）；類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎；重癥肌無(wú)力；系統(tǒng)性硬化??；原發(fā)性血小板增多癥；血友病。在一個(gè)醫(yī)療內(nèi)，大病患者治療統(tǒng)籌疾病發(fā)生的符合規(guī)定的門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)至最高支付限額內(nèi)，統(tǒng)籌基金支付60%。1糖尿病合并并發(fā)癥1腦梗塞后遺癥1系統(tǒng)性紅斑狼瘡1再生障礙性貧血1股骨頭壞死1精神障礙。其它未聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)醫(yī)院住院的，需攜帶住院發(fā)票原件、費(fèi)用明細(xì)單、出院記錄、《醫(yī)療保險(xiǎn)證》復(fù)印件到人社局服務(wù)大廳35—36號(hào)窗口辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。一個(gè)醫(yī)療內(nèi)最高報(bào)銷(xiāo)額為14萬(wàn)元。四、可支付的醫(yī)療待遇主要有哪些？ 統(tǒng)籌基金主要支付：住院醫(yī)療費(fèi)用、統(tǒng)籌大病病種及統(tǒng)籌慢性病病種患者門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用、學(xué)生意外傷害門(mén)診醫(yī)療費(fèi)用。三、享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的起止時(shí)間是如何規(guī)定的? 醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)按一次性繳納，每年的9月1日—30日為繳費(fèi)期。其中，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：每人每年40元（高中或高職畢業(yè)班交30元），政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年240元。石門(mén)縣醫(yī)保處：5338540石門(mén)縣人民醫(yī)院醫(yī)保辦：5336420 石門(mén)縣中醫(yī)院醫(yī)保辦：5336120地質(zhì)403醫(yī)院醫(yī)保辦：5153990第三篇：學(xué)生參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策學(xué)生參加醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策問(wèn)答一、哪些學(xué)生可以參加醫(yī)療保險(xiǎn)？ 具體范圍：大、中、小學(xué)生，學(xué)齡前兒童及其他未滿(mǎn)18周歲的城鎮(zhèn)未成年居民。最高補(bǔ)助金額不超過(guò)30萬(wàn)元。自付 8000元（不含）－2萬(wàn)元部分按50%予以補(bǔ)助；自付2萬(wàn)元（不含）－5萬(wàn)元部分按55%予以補(bǔ)助；自付5萬(wàn)元（不含）－10萬(wàn)元部分按60%予以補(bǔ)償；自付10萬(wàn)元（不含）－20萬(wàn)元部分按65%予以補(bǔ)償；自付20萬(wàn)元（不含）以上部分按70%予以補(bǔ)償。十六、大病保險(xiǎn)政策簡(jiǎn)介根據(jù)常政辦函【2013】90號(hào)文件精神，從2014年起施行大病保險(xiǎn)的試點(diǎn)工作，只要參加了居民醫(yī)保（不另收費(fèi)）就可以享受大病保險(xiǎn)，即在一個(gè)內(nèi)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保人個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用累計(jì)超過(guò)8000元以上的部