抗菌藥物合理使用自查報告-文庫吧資料
2024-10-25 00:17本頁面
【正文】 制使用與特殊使用三類進行管理。嚴格掌握圍手術期預防性使用抗菌藥物的適應癥和療程，嚴格控制I類切口手術預防用藥，加強圍手術期抗菌藥物預防性應用的管理。包括抗菌藥物的選用品種、劑量、給藥次數(shù)、給藥途徑、療程及聯(lián)合用藥。在抗菌藥物治療用藥中，對療效不佳的患者調整給藥方案。全院抗菌藥物的使用率應控制在50%以內。藥劑科定期向臨床醫(yī)護人員提供抗感染藥物信息。醫(yī)院應建立、健全、促進、指導、監(jiān)督抗菌藥物臨床合理應用的管理制度，并將抗菌藥物合理使用納入醫(yī)療質量和綜合目標管理考核體系。第三篇：抗菌藥物合理使用管理制度抗菌藥物合理使用管理制度根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，加強我院抗菌藥 物合理應用的管理，特制定本管理制度。臨床藥學負責對門診處方、死亡病例、運行病例進行抽查，檢查是否存在無指征使用、與診斷不符是使用及其他違反抗菌藥物使用原則的問題，每月對抗菌藥物使用欠款進行統(tǒng)計及分析及時向醫(yī)務科、主管院長匯報。并定期公布前十位的抗菌藥物。院感控辦協(xié)同檢驗科每月公布抗菌藥物耐藥情況，為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。科主任要及時查房掌握病情，認真查閱病歷和治療方案，指導臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，監(jiān)督醫(yī)師修正治療方案。緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權限的抗菌藥物，但僅限于1天用量，事后必須報告相應級別醫(yī)師補簽字。此類藥物有：碳青霉烯類、三代頭孢復方制劑、第四代頭孢、鹽酸卷曲霉素、萬古霉素、去甲萬古霉素、替考拉寧、抗真菌藥、奧硝唑等。特殊使用（三級）：不良反應明顯。限制使用（二級）：與非限制使用抗菌藥物相對比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。二、分級原則非限制使用（一級）：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。合理使用抗菌藥物的三級分類管理。（4）需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥物產生耐藥性的感染，如結核病、深部真菌病。（2）單一抗菌藥物不能控制的需氧菌及厭氧菌混合感染，2種或2種以上病原菌感染?？咕幬锏穆?lián)合應用要有明確指征，單一藥物可有效治療的感染，不需聯(lián)合用藥，僅在下列情況時有指征聯(lián)合用藥：（1）病原菌尚未查明的嚴重感染。選用原則：一般情況下，應遵“三先三后”的選用原則，即先用“一級”抗菌藥物，后用“二、三級”抗菌藥物；先選常用、普通的抗菌藥物，后選取不常用、昂貴的抗菌藥物；先考慮口服給藥，后考慮注射給藥。有條件時，用藥前必須確定病原體，并根據(jù)藥敏試驗結果選用有效的抗菌藥物。一、合理使用抗菌藥物的基本原則使用前提：凡使用抗菌藥物的患者，必須有明確的感染指征。嚴格管理村級藥房的工作以及藥品零差率銷售。五、做好對村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。三、建立處方管理制度。一
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