抗菌藥物合理使用自查總結專題-文庫吧資料
2024-10-25 00:24本頁面
【正文】 根據診斷和患者病情開具“非限制使用”類抗菌藥物處方；需要應用“限制使用”類抗菌藥物治療時，應經具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術職務責任資格的醫(yī)師同意并簽名；需要應用“特殊使用”類抗菌藥物，應具有嚴重臨床用藥指征或診斷依據，經抗感染或有關專家會診同意，處方需經具有高級專業(yè)技術職務任職資格醫(yī)師簽名。不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價格昂貴。此類藥物有：一代頭孢、二代頭孢、三代頭孢、克林霉素、大環(huán)內脂類、氨基糖苷類、四環(huán)素類、β內酰抑制劑、喹諾酮類、替硝唑等。此類藥物有：青霉素類、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢呋辛、磺胺類，呋喃類、磷霉類、制霉菌類、甲硝唑、抗結核桿菌藥、紅霉素等。根據抗菌藥物特點、臨床療效、細菌耐藥、不良反應以及當?shù)厣鐣洕鸂顩r、藥物價格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用，限制使用與特殊使用三類進行分級管理。合理使用的標志：抗菌藥物的使用，應符合合理用藥的三大特征：安全、有效、經濟。（3）單一抗菌藥物不能有效的感染性心內膜炎或敗血癥等重癥感染。包括免疫缺陷者的嚴重感染。危重病人除外。無條件時，應根據傳統(tǒng)經驗選用相應抗菌譜的抗菌藥物。選用依據：必須按抗菌藥物的抗菌譜選用。第三篇：抗菌藥物合理使用管理制度寧遠縣中醫(yī)醫(yī)院抗菌藥物合理使用管理制度為規(guī)范抗菌藥物的合理使用，避免濫用，達到使用安全、有效、經濟的目的，根據《衛(wèi)生部辦公廳關于抗菌藥物臨床應用管理有關問題的通知》（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)[2009]38號）和《抗菌藥物臨床應用指導原則》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2004]285號）文件精神，制定本制度。加強抗菌藥物臨床應用管理，提高合理用藥水平，保障醫(yī)療安全是一項長期的工作任務，需要不斷完善管理制度和工作機制，改進工作方法。點評結果作為科室和醫(yī)務人員績效考核重要依據。四、落實抗菌藥物處方點評制度和臨床微生物標本檢測和細菌耐藥監(jiān)測工作我院定期組織感染、藥學等相關專業(yè)技術人員對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實施專項點評。我院藥劑科負責對抗菌藥物目錄進行全面梳理，清退存在安全隱患、療效不確定、耐藥嚴重、性價比差和違規(guī)促銷的抗菌藥物品種；嚴格控制抗菌藥物購用品規(guī)數(shù)量，抗菌藥物品種原則上不超過35種，同一通用名稱注射劑 型和口服劑型各不超過2種，處方組成類同的復方制劑12種；三代及四代頭孢菌素（含復方制劑）類抗菌藥物口服劑型不超過5個品規(guī)，注射劑型不超過8個品規(guī)，碳青霉烯類抗菌藥物注射劑型不超過3個品規(guī)，氟喹諾酮類抗菌藥物口服劑型和注射劑型各不超過4個品規(guī)，深部抗真菌類抗菌藥物不超過5個品規(guī)。（填寫附表2）由活動辦公室整理，于每月5日前上報市衛(wèi)生局。實施院科兩級抗菌藥物臨床應用情況開展工作，嚴格抗菌藥物使用率和使用強度控制在合理范圍內：臨床科室每月30日前報送本科室抗菌藥物使用情況，包括抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額，使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強度、I類切口手術抗菌藥物預防使用率。在病歷書寫和處方書寫中嚴格執(zhí)行。為明確科主任是各科室抗菌藥物臨床應用管理第一責任人，將抗菌藥物臨床應用管理作為醫(yī)療質量和科室管理的重要內容納入工作安排，科室抗菌藥物臨床應用管理有專人負責，院長與臨床科主任簽訂了《抗菌藥物臨床合理應用責任狀》。XX醫(yī)院藥劑科20118
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