【正文】 類(lèi)的30個(gè)不同品種。為進(jìn)一步鞏固抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)成果，繼續(xù)推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，克服存在的問(wèn)題，我們將繼續(xù)統(tǒng)一思想，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)使命感、緊迫感和責(zé)任感，細(xì)化落實(shí)措施，完善獎(jiǎng)懲機(jī)制，加大獎(jiǎng)懲力度，總結(jié)成功經(jīng)驗(yàn)，鞏固活動(dòng)成果，加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，開(kāi)展公眾教育，提高抗菌藥物臨床應(yīng)用管理水平和醫(yī)務(wù)人員合理用藥水平，營(yíng)造合理使用抗菌藥物的社會(huì)環(huán)境，確?？咕幬飳?zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)取得實(shí)效。存在的問(wèn)題：抗菌藥物預(yù)防用藥時(shí)間較長(zhǎng)；預(yù)防用藥品種選擇還沒(méi)有完全按照衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的38號(hào)文的規(guī)定執(zhí)行；更換品種、聯(lián)合用藥依據(jù)不充分；仍有越級(jí)使用現(xiàn)象。在工作中我們不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極組織我院臨床醫(yī)師參加《全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理》遠(yuǎn)程培訓(xùn)，明確我們的責(zé)任，為了有效延緩和控制細(xì)菌耐藥，我們必須立即行動(dòng)起來(lái)，轉(zhuǎn)變錯(cuò)誤的用藥觀念、糾正錯(cuò)誤的用藥行為、摒棄錯(cuò)誤的用藥習(xí)慣，切實(shí)減少抗菌藥物的不合理使用。我們給各科室制定藥品使用比例，降低藥品費(fèi)用，限制抗菌藥物用量，對(duì)超比例的科室嚴(yán)格處罰，加大對(duì)于抗菌藥物不合理使用責(zé)任人的處理和懲罰力度?；径沤^了那種長(zhǎng)期用藥、無(wú)適應(yīng)癥用藥、聯(lián)合用藥的不良習(xí)慣。大部分科室能夠按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，合理用抗菌藥物。四、是住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度明顯下降。從自查情況看，我院抗菌藥物使用趨于合理。三、認(rèn)真落實(shí)抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度。明確了各級(jí)醫(yī)師使用權(quán)限。二、嚴(yán)格落實(shí)抗菌藥物分級(jí)管理制度。我院原有抗菌藥物75種，種類(lèi)較多，刪減困難較大。全院召開(kāi)了抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治動(dòng)員大會(huì)，由院長(zhǎng)親自主持，會(huì)上大家統(tǒng)一了思想，制定了符合我院實(shí)際的活動(dòng)方案和實(shí)施細(xì)則。5．結(jié)合《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》的實(shí)施，在科室內(nèi)切實(shí)加強(qiáng)合理使用抗菌藥物的考核工作。2．切實(shí)加強(qiáng)科室臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn)，讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)癥、禁忌癥、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí)。第三篇：臨床科室抗菌藥物自查報(bào)告感染科抗菌藥物使用情況總結(jié)分析根據(jù)我院開(kāi)展抗菌藥物使用情況的自查的有關(guān)要求，參照《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，結(jié)合我科的實(shí)際情況，對(duì)我科抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：（一）存在的主要問(wèn)題：，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但對(duì)限制使用級(jí)的抗菌藥物使用率偏高，可能與科室病人特殊性相關(guān)； ；；，由于我院的條件有限，對(duì)患者進(jìn)行病原微生物檢測(cè)的陽(yáng)性率低，致使在抗菌藥物的使用上存在一定的盲目性。加大抗菌藥物臨床運(yùn)用學(xué)習(xí)、宣傳, 讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。建立抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話制度。醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)20%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下；I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)，I類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。醫(yī)師經(jīng)過(guò)抗菌藥物臨床應(yīng)用培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)；醫(yī)院明確本機(jī)構(gòu)抗菌藥物分級(jí)目錄，對(duì)不同管理級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)進(jìn)行嚴(yán)格限定，明確各級(jí)醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權(quán)限；按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，有明確的限制使用抗菌藥物和特殊使用抗菌藥物臨床應(yīng)用程序，并能?chē)?yán)格執(zhí)行。由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)核準(zhǔn)其申請(qǐng)抗菌藥物的品種、規(guī)格的數(shù)量和種類(lèi)。醫(yī)院抗菌藥物采購(gòu)目錄（包括采購(gòu)抗菌藥物的品種、劑型和規(guī)格）要向核發(fā)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門(mén)備案。醫(yī)院要對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況開(kāi)展調(diào)查（包括抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量、金額，使用量排名前10位的抗菌藥物品種，住院患者抗菌藥物使用率、使用強(qiáng)度、I類(lèi)切口手術(shù)和介入治療抗菌藥物預(yù)防使用率，門(mén)診抗菌藥物處方比例）。加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限。成立以院長(zhǎng)為第一責(zé)任人的抗菌藥物臨床運(yùn)用管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)。醫(yī)院執(zhí)業(yè)醫(yī)師及中級(jí)職稱(chēng)及以上醫(yī)師較少，沒(méi)有嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，大劑量、超劑量的使用, 不僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 更會(huì)給患者身體帶來(lái)嚴(yán)重的危害。給藥方式和劑量存在問(wèn)題。事實(shí)上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。臨床工作中,無(wú)論門(mén)診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達(dá)到50 %左右，與目前相關(guān)要求仍有一定差距。經(jīng)驗(yàn)性治療最為常見(jiàn)，抗菌藥物臨床濫用較為嚴(yán)重。抗菌藥物使用率過(guò)高,聯(lián)合用藥率頻繁。2011年8月14日第二篇：2011抗菌藥物臨床運(yùn)用自查報(bào)告1抗菌藥物臨床