【正文】 述自己的觀點(diǎn)，耐心安撫投訴者，并做好投訴記錄。為了弄清事實(shí)真相，注意傾聽(tīng)當(dāng)事人的意見(jiàn)，討論時(shí)要求本人參加，允許個(gè)人發(fā)表意見(jiàn)。凡實(shí)習(xí)進(jìn)修人員發(fā)生缺陷、事故或指使陪人、陪護(hù)工、衛(wèi)生員進(jìn)行其職責(zé)范圍以外的技術(shù)操作而發(fā)生的缺陷事故，均由帶教人及指使人承擔(dān)責(zé)任。根據(jù)缺陷、事故的性質(zhì)與情節(jié)，護(hù)士長(zhǎng)要于事故發(fā)生后1—2天內(nèi)，缺陷發(fā)生后7天內(nèi)，組織全科人員進(jìn)行分析討論，確定性質(zhì)，查明原因，提出處理意見(jiàn)及防范措施，并及時(shí)匯報(bào)護(hù)理部。發(fā)生嚴(yán)重缺陷、事故后，相關(guān)的各種記錄、檢查報(bào)告及藥品器具均要妥善保管，不得擅自采用涂改、銷(xiāo)毀、藏匿、轉(zhuǎn)移等方式來(lái)改變其原貌，患者標(biāo)本保留，以備鑒定，有意違反規(guī)定者要追究相應(yīng)的行政、刑事責(zé)任。積極主動(dòng)地配合急診手術(shù)，認(rèn)真書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告。接班時(shí)如有未完的手術(shù)，應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)交接，嚴(yán)防差錯(cuò)事故的發(fā)生。接班后巡視全室，檢查水電、門(mén)窗安全；注意防火、防盜，確保手術(shù)室安全。接受風(fēng)險(xiǎn)管理定期與不定期的培訓(xùn)。接觸消毒劑時(shí)必須戴上防護(hù)手套，注意勿潑翻，按照配制方法，明確注意事項(xiàng)，盡量將對(duì)人體的損害減少到最小。術(shù)中需X線透視的手術(shù)，上臺(tái)前手術(shù)人員必須穿好鉛衣，并在手術(shù)間的范圍內(nèi)，設(shè)臵鉛屏風(fēng)。對(duì)急診術(shù)前無(wú)法確定其情況者，一律按照陽(yáng)性標(biāo)準(zhǔn)處理手術(shù)用物。4〉正確使用和處理手術(shù)用物 手術(shù)人員正確、規(guī)范地裝卸、傳遞、使用銳利器械，術(shù)中集中正確處理銳器，避免將利器遺留在布類(lèi)物品中。術(shù)中使用電刀時(shí)評(píng)估患者是否有金屬物品在身，調(diào)試電刀輸出功率，地線有否等，以免燒灼傷皮膚。術(shù)中口頭醫(yī)囑復(fù)誦一遍確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行，并及時(shí)補(bǔ)寫(xiě)醫(yī)囑。接患者時(shí)及手術(shù)開(kāi)始前，查對(duì)患者姓名、性別、年齡、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)方式、術(shù)前四項(xiàng)檢查報(bào)告、皮試結(jié)果、術(shù)前用藥、備皮、X線片、病歷等。(2)執(zhí)行四清點(diǎn)、手術(shù)室十二查、輸血查對(duì)和術(shù)中醫(yī)囑查對(duì)制度。3〉加強(qiáng)手術(shù)室的一般制度、安全管理制度、清點(diǎn)查對(duì)制度及消毒滅菌制度(1)抓好手術(shù)人員規(guī)范洗手規(guī)則，清潔衛(wèi)生制度、消毒隔離管理，特殊感染嚴(yán)格按照要求處理，接送患者制度、各類(lèi)人員崗位責(zé)任制度及考勤、獎(jiǎng)懲制度。2〉提高手術(shù)室護(hù)士的法律知識(shí) 手術(shù)護(hù)理記錄已成為重要的原始資料，具有法律效力。(8)殘余麻醉氣體、電離輻射、消毒滅菌劑、X射線對(duì)人體危害風(fēng)險(xiǎn)。(6)切口感染的風(fēng)險(xiǎn)及隱性風(fēng)險(xiǎn)(化學(xué)藥品灼傷風(fēng)險(xiǎn))。(4)手術(shù)護(hù)理記錄不詳及術(shù)中患者意外事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。(2)輸錯(cuò)液體、用錯(cuò)藥、輸錯(cuò)血及遺失標(biāo)本風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)管理直接關(guān)系到患者的利益和醫(yī)院各級(jí)工作人員的人身安全，手術(shù)室的風(fēng)險(xiǎn)內(nèi)容包括如下內(nèi)容。隨著社會(huì)的進(jìn)一步開(kāi)放與開(kāi)展，醫(yī)療護(hù)理工作風(fēng)險(xiǎn)因素越來(lái)越大。凡體腔或深部組織手術(shù)，要在縫合前清點(diǎn)紗布、紗墊、棉球、器械、縫針和線軸數(shù)目是否與手術(shù)前相符。十二對(duì)：科別、床號(hào)、姓名、性別、年齡、住院號(hào)、手術(shù)間號(hào)、手術(shù)名稱(chēng)、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過(guò)敏史及有無(wú)特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。，其余（包括國(guó)內(nèi)專(zhuān)家能上臺(tái)手術(shù)者）人員一律需要醫(yī)務(wù)科批文，方可進(jìn)入手術(shù)室。參觀人員必須嚴(yán)格控制，每臺(tái)進(jìn)修生2人，實(shí)習(xí)生1人。一律不準(zhǔn)參觀。、安靜，不準(zhǔn)吸煙。、口罩、帽子及鞋方可進(jìn)人，外出時(shí)更換外出鞋，穿外出衣。手術(shù)室參觀制度、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師或外來(lái)參觀者，必須憑手術(shù)參觀牌或醫(yī)務(wù)科的介紹信，方可進(jìn)手術(shù)室參觀。完成任務(wù)后，憑處方、安報(bào)銷(xiāo)。毒、麻、精神藥品用量必須嚴(yán)格按處方限量執(zhí)行。用后憑處方、安和登記本向藥房領(lǐng)取。臨床科室儲(chǔ)備的毒、麻、精神藥品，僅限該科室常用和急救用的品種，并建卡建冊(cè)，實(shí)行“四專(zhuān)”：即專(zhuān)人保管、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用處方、專(zhuān)冊(cè)登記管理。搶救結(jié)束后及時(shí)補(bǔ)開(kāi)醫(yī)囑(不超過(guò)6小時(shí))。一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)處臵時(shí)要做到“三查、七對(duì)”。醫(yī)囑要班班查對(duì)，每天總查對(duì)。離開(kāi)手術(shù)室前應(yīng)交回洗手衣褲、口罩、帽子、工作鞋并放入指定污物袋內(nèi)，不得隨意丟棄。更衣管理制度手術(shù)人員（包括進(jìn)修生）進(jìn)入手術(shù)室前，必須先辦理登記手續(xù)，由手術(shù)室安排指定的更衣柜和鞋柜。若送檢單上的項(xiàng)目填寫(xiě)不全、單子表面污染，字跡不清或無(wú)主管醫(yī)生簽名，標(biāo)本送檢員應(yīng)及時(shí)通知主管醫(yī)生補(bǔ)充、更正。標(biāo)志袋上應(yīng)填寫(xiě)患者姓名、性別、科室、床號(hào)、住院號(hào)等信息，避免差錯(cuò)。標(biāo)本送檢制度接收、送檢手術(shù)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)原則。注意保暖及輸液通暢。手術(shù)結(jié)束后患者由麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生一起送回病房或麻醉科恢復(fù)室；必要時(shí)，手術(shù)室護(hù)士陪同護(hù)送。貴重物品，如首飾、現(xiàn)金、手表等不得帶入手術(shù)室。接患者時(shí)，嚴(yán)格進(jìn)行“五查對(duì)”（科室、床號(hào)、姓名、性別、年齡），同時(shí)檢查患者皮膚準(zhǔn)備情況、手術(shù)部位標(biāo)識(shí)及術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況；核對(duì)無(wú)誤后攜帶患者病歷、X線片等隨車(chē)推入手術(shù)室。接送病人的制度接送患者一律用平車(chē)，注意安全，防止墜床。手術(shù)科室、麻醉科與手術(shù)室的負(fù)責(zé)人是本科室實(shí)施手術(shù)安全核查制度的第一責(zé)任人。術(shù)中用藥、輸血的核查：由麻醉醫(yī)師或手術(shù)醫(yī)師根據(jù)情況需要下達(dá)醫(yī)囑并做好相應(yīng)記錄，由手術(shù)室護(hù)士與麻醉醫(yī)師共同核查。（4）三方確認(rèn)后分別在《手術(shù)安全核查表》上簽名。手術(shù)物品準(zhǔn)備情況的核查由手術(shù)室護(hù)士執(zhí)行并向手術(shù)醫(yī)師和麻醉醫(yī)師報(bào)告。（1）麻醉實(shí)施前：三方按《手術(shù)安全核查表》依次核對(duì)患者身份（姓名、性別、年齡、病案號(hào)）、手術(shù)方式、知情同意情況、手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術(shù)野皮膚準(zhǔn)備、靜脈通道建立情況、患者過(guò)敏史、抗菌藥物皮試結(jié)果、術(shù)前備血情況、假休、體內(nèi)植入物、影像學(xué)資料等內(nèi)容。手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師或麻醉醫(yī)師主持，三方共同執(zhí)行并逐項(xiàng)填寫(xiě)《手術(shù)安全核查表》。本制度適用于各級(jí)各類(lèi)手術(shù)，其他有創(chuàng)操作可參照?qǐng)?zhí)行。開(kāi)展大手術(shù)、危重手術(shù)和新手術(shù)時(shí)，原則上不更換洗手護(hù)士；特殊情況確需換人時(shí)，交接人員應(yīng)當(dāng)面交清器械、敷料等物品的數(shù)目，記錄交接班時(shí)間并簽名。手術(shù)臺(tái)上的紗布、紗墊只能用于手術(shù)，不可挪作他用。體腔或深部組織手術(shù)時(shí)，宜選用顯影紗布、紗墊；凡胸腔、腹腔、顱內(nèi)、椎管內(nèi)所用紗墊、棉片，必須留有長(zhǎng)帶或長(zhǎng)線，帶尾端放在創(chuàng)口外，防止遺留體內(nèi)。、紗墊、棉片或留臵止血鉗時(shí)，術(shù)者應(yīng)及時(shí)告知助手和器械護(hù)士，以便清點(diǎn)，防止遺漏。；手術(shù)醫(yī)生不得自行拿取器械，暫不用的物品應(yīng)及時(shí)交還洗手護(hù)士，不得亂丟或堆放在手術(shù)區(qū)。關(guān)閉體腔或深部創(chuàng)口前、后及縫合傷口至皮下時(shí)洗手護(hù)士與巡回護(hù)士均應(yīng)共同清點(diǎn)登記單上的物品，并與術(shù)前登記的數(shù)字核對(duì)無(wú)誤，防止異物遺留于體腔。10．手術(shù)結(jié)束后清理、補(bǔ)充手術(shù)間物品，定位歸原。8．協(xié)助覆蓋傷口，填寫(xiě)標(biāo)本送檢單，督促醫(yī)生做好標(biāo)本留臵工作。6．督促手術(shù)間各類(lèi)人員的無(wú)菌操作，保持手術(shù)間安靜整潔。4．協(xié)助手術(shù)人員穿衣，與器械護(hù)士認(rèn)真清點(diǎn)器械、敷料，做好登記。3．協(xié)助麻醉，建立靜脈通道，擺好體位。巡回護(hù)士職責(zé)1．術(shù)前訪視病人，了解病人的一般情況、術(shù)前準(zhǔn)備情況，做好心理護(hù)理。（8）、包扎和固定 術(shù)畢協(xié)助醫(yī)生處理、包