醫(yī)院感染管理專項檢查自查報告-文庫吧資料
2024-10-24 21:47本頁面
【正文】 院抗生素使用進行了兩次調(diào)查，上半年抗生素使用率為80%。，上半年共監(jiān)測79根，合格75根，%。：共監(jiān)測246份，合格246份，合格率為100%。消毒滅菌監(jiān)測，按全國消毒規(guī)范要求，每天做BD試驗，每月做生物監(jiān)測，保證高壓鍋消毒滅菌質(zhì)量。④透析液采樣為180份，合格180份，合格率為100%。對于不合格的者，及時查找原因并重新采樣。普通科室采樣133份，合格128份，%。環(huán)境監(jiān)測方面①對全院環(huán)境采樣366份，合格346份，%。調(diào)查結(jié)果顯示，%。達到了衛(wèi)生部規(guī)定的≤%的要求首次開展現(xiàn)患率調(diào)查7月份我科開展了住院病人現(xiàn)患率調(diào)查。符合衛(wèi)生部要求的20%。①感染率監(jiān)測：發(fā)生醫(yī)院感染242人,感染例次數(shù)250例,%,達到衛(wèi)生廳規(guī)定的≤8%要求。病歷監(jiān)測對院感病例回顧性調(diào)查模式(在病案室逐份查閱出院病歷，防止漏報)，真實了解我院的醫(yī)院感染率的基線。二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面我科負責全院醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測，定期對醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導解決問題。第四篇：醫(yī)院感染專項檢查工作總結(jié)醫(yī)院感染專項檢查工作總結(jié)我科在院領(lǐng)導和感染管理委員會的領(lǐng)導下，根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我院院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。消毒、滅菌觀念有待加強。醫(yī)療廢物管理方面：醫(yī)療垃圾包裝有標簽、交接簽字用后統(tǒng)一回收有專門的醫(yī)療垃圾回收機構(gòu)進行無害化處理。抓好宣傳教育、培訓工作，今年我科已對新上崗醫(yī)護人員、全院醫(yī)務(wù)人員進行了院內(nèi)感染、手衛(wèi)生、傳染病知識培訓及考核，成績達優(yōu)秀以上。醫(yī)院感染方面每季、％，傳染病漏報率為“O”。目前，我院的重點部門、重點科室的管理已經(jīng)正規(guī)化、標準化。加強對重點部門、重點科室的管理，手術(shù)室、產(chǎn)房、供應(yīng)中心、血透室、重癥監(jiān)護室、新生兒、內(nèi)鏡室等都嚴格按照衛(wèi)生部相應(yīng)的法律法規(guī)及我院的規(guī)章制度區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū)，并有相應(yīng)的配套設(shè)施，并按照管理要求進行管理如：層流科室定期監(jiān)測空氣質(zhì)量、透析機器不重復(fù)利用、供應(yīng)室清洗、消毒、滅菌實行高科技自動化處理等。2011年11月4日第二篇：峨眉山市醫(yī)院感染管理專項檢查總結(jié)峨眉山市醫(yī)院感染管理專項檢查總結(jié)(王曉平)市人民醫(yī)院部分科室洗手設(shè)施為手動開關(guān)，部分科室未配備干手設(shè)施市精神病醫(yī)院醫(yī)院感染管理制度與不切合自身醫(yī)院特色，無院感專職管理人員，無院感應(yīng)急預(yù)案，無參與全院抗菌藥物管理的具體制度與措施，院感管理人員從未外出參加相關(guān)培訓學習，院感培訓針對人群只有臨床醫(yī)護人員，對領(lǐng)導與工勤人員無培訓與監(jiān)管，醫(yī)院未開展院感個案報告與統(tǒng)計平時質(zhì)控管理無院感相關(guān)內(nèi)容醫(yī)院無消毒供應(yīng)中心院感管理部門無醫(yī)療垃圾分類處理統(tǒng)計資料，醫(yī)療垃圾無暫存點，運送人員無防護用品，醫(yī)療垃圾無有資質(zhì)的單位處置七三九醫(yī)院醫(yī)院感染管理無專職人員，無院感應(yīng)急預(yù)案，第三篇：醫(yī)院感染管理專項檢查自查工作匯報醫(yī)院感染管理
環(huán)評公示相關(guān)推薦
鄂ICP備17016276號-1