【正文】 毫升的，須同時填寫輸血會診單，經輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）會診報輸血科主任審批。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師提出申請，經上級醫(yī)師審核，科室主任核準簽發(fā)后，方可備血。輸血申請單由輸血科存檔保管。第三篇：臨床用血申請管理制度及審核制度臨床用血申請管理制度臨床輸血由醫(yī)師填寫血型交叉單、輸血申請單（包括血漿），標明輸血適應癥，上級醫(yī)師核準簽名，報輸血科備血，并在病程記錄中注明用血理由。由兩人床旁核對無誤簽名后，方可進行輸血，并將輸血情況記入護理病歷。輸血科不得為領血單項目填寫不全、未按規(guī)定申批的用血發(fā)放血液。經治醫(yī)師必須向患者或家屬講明輸血的目的、可能發(fā)生的反應和經血液途徑感染疾病的可能性輸血科建立嚴格的血液收領核查、發(fā)放核查、入庫登記及冷藏儲存制度，保證用血安全。每次輸血前都必須執(zhí)行輸血申請及輸血會診制度。輸血會診內容應包括是否具有輸血適應癥，明確輸血成份、用血量及輸血時間和輸血注意事項等。輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）應及時會診，與臨床醫(yī)師共同擬定合理的輸血治療方案。臨床一次備血用血超過2000毫升或輸全血超過1000毫升，須同時填寫輸血會診單，經輸血科醫(yī)師（血液科醫(yī)師兼）會診報輸血科主任審批。平診輸血需提前一天報輸血科（急診、搶救可當天用血）。科室工作人員要經常檢查本科室計量器具發(fā)現問題及時匯報醫(yī)院設備科，及時糾正。國家規(guī)定強檢的計量器具，實行定期與計量的單位聯系，進行周期性檢查，確保計量器具的準確性。嚴格執(zhí)行國家計量法，一律采用國家規(guī)定的計量單位，做到檢驗報告、結果登記、患者申請單、報表等書寫正規(guī)，文字清晰，計量單位填寫準確無誤?？浦魅谓拥綀蟾婧螅⒓刺幣Z或指示有關人員做好相關處理，若不能解決時，向相關部門報告，發(fā)生嚴重輸血反應時科主任必須到現場，同時向分管院長報告，并做好相應記錄。一次性輸血超過2000毫升以上時。血型鑒定不明確時。２２報告請示制度凡遇下列情況，必須及時向科室主任報告，同時做好相應的記錄儀器不能正常工作時。發(fā)血時，要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、血型、交叉配血試驗結果、血袋號、采血日期、血液質量等，并檢查取血人簽名是否正確。所有輸血工作中的檢驗，均須查對檢驗項目、化驗單與標本是否相符。、長菌等異?，F象，標本有異常立即通知臨床重新抽血。(g)申請單上無醫(yī)生簽名。(e)保存期超過輸血前三天的標本不能用于交叉配血。(c)交叉配血申請單上未注明病人的血型（病人剛入院 未做血除外）。２０：（a）由非護士（病人或其家屬、護工等）送達的標本?！稑吮窘邮盏怯洷尽?上登記，內容包括：病人姓名、科室、床號、住院號、送標 本人簽名及送到時間（具體到某時某分）。受血者配血實驗的血標本必須是輸血前 3 天之內的。１９標本的采集、送檢、接收、登記、儲存、無害化處理制度，當面核對 患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門診、床號、血型和 診斷，均無誤后采集血標本3毫升。進行輸血差錯事故調查處理前，所有與輸血相關的記錄、標本和血袋等應妥善保存，不得擅自更改或銷毀，必要時應進行封存管理，并由專人負責保管。對發(fā)現差錯事故后不按規(guī)定及時報告，或刻意隱瞞的科室和人員，一旦查實，將視情節(jié)輕重給予相應的處罰。輸血差錯事故分為一般輸血差錯、嚴重輸血差錯和輸血事故三級，輸血事故為最重級。輸血科主任接到報告后，應第一時間趕到現場，并立即做好下列工作：①組織本科室人員迅速處理，協助相關科室做好補救措施，竭盡全力減輕差錯事故所導致的危害；②參與差錯事故的初步分級和責任判斷，并盡快以書面材料的形式報告報告醫(yī)院職能部門和臨床用血管理委員會；③對初步分級屬于嚴重差錯或事故的，應會同相關科室主任立即向輸血分管領導和臨床用血管理委員會主任委員報告；④協助職能部門和臨床用血管理委員會對差錯事故的調查處理；⑤對可能屬于血液質量問題引起的差錯事故，應立即報告畢節(jié)市中心血站。,相關科室應立即做好下列工作：①第一時間向相關科室主任報告（患者所在科室主任和輸血科主任），不得隱瞞；②積極做好相應的補救措施；③對差錯事故發(fā)生的經過和當前已造成的后果作出詳細記錄，并分析差錯事故發(fā)生的可能原因；④妥善保管輸血相關記錄和物料。１６輸血差錯事故登記、報告和處理管理制度為加強臨床用血管理，提高輸血風險的防范意識，保證輸血工作質量，輸血相關人員必須嚴格執(zhí)行本制度?；颊咻斞皯龊幂斞拜斞嚓P傳播疾病項目的檢測，并保存相關原始資料。核對用血申請單、血袋標簽、交叉配血記錄、受血者及 供血者ABO血型、Rh（D）血型。輸血申請單由經治醫(yī)師填寫，嚴格執(zhí)行審批制度，經上級醫(yī)師審簽后同血樣 一起提前呈交輸血科。對輸血量及所需各種 成分血（紅細胞、白細胞、血小板、血漿等）要嚴格掌握。3． 急救輸血大于800mL，必須經主治醫(yī)生簽字，1000mL以上須經科副主任或主任簽字。輸血審批制度1． 嚴格控制800mL以下的輸血申請，失血量800mL以下原則上不輸血，確因病情需要須經科主任批準。要求發(fā)血到輸血結束最長時限為4小時。三、輸血前、后靜脈滴注生理鹽水沖洗管道，連續(xù)輸用不同供血者的血液時，兩袋血之間用生理鹽水沖洗輸血管道。嚴格執(zhí)行“三查十對”，三查即查血的有效期、血液質量、輸血裝臵是否完好；十對即對受血者床號、姓名、性別、住院號、血型鑒定單、交叉配血試驗結果、供血者血袋條形碼編號、血液成分、血量、血袋編號。１２血液輸注制度一、血液從血庫取出后30min內進行輸血，輸血前將血袋內成分輕輕搖勻，避免劇烈振動，輸血過程必須嚴格執(zhí)行無菌技術，輸入的血液內不得加入其他藥物，如酸性或堿性藥物、高滲或低滲溶液，以防血液凝集或溶解。，并將標本按急診、治療、手術備用、預約四類分類存放，分別處理。(f)由于各種原因引起標本溶血（溶血性貧血除外）。(d)交叉配血申請單上未標明血液制品的種類或數量。(b)試管上未標明病人姓名或科室、床