【正文】 其家屬說明輸同種異體血的不良反應和經(jīng)血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并由醫(yī)患雙方在《輸血治療同意書》上簽字。，患者病情需輸血治療時，由經(jīng)治醫(yī)師決定需輸血量、成份、性質。檢查《臨床用血管理制度》的執(zhí)行情況，并參與臨床有關疾病的診斷、治療與科研。輸血科負責臨床用血的計劃申報和儲存血液。2第四篇：臨床用血審核制度（最終版）洛陽石化醫(yī)院臨床用血審核制度為保證臨床醫(yī)療用血需要和安全，保障用血者身體健康，科學、規(guī)范、合理用血，根據(jù)《中華人民共和國獻血法》、《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法》和《臨床輸血技術規(guī)范》制定本制度。10．如果輸血出現(xiàn)反應，應由臨床主管醫(yī)師向血庫說明情況，并與血站一并查明原因。8．血庫工作人員應嚴格按照血液交叉試驗操作規(guī)定進行交叉試驗，必要時復查血型，并觀察全血，應無脂血、無溶血，血袋應密封，絕對無誤，方可發(fā)出。6．血庫工作人員接受標本時，應逐項進行認真核對，無誤后將標本收下備血。4．預約血辦法：患者需輸血時，應由臨床主管醫(yī)師逐項認真填寫輸血單，值班護士按醫(yī)囑行“三對”后，給病人采交叉血，試管上應貼標簽，并注明科別、姓名、床號、住院號、于輸血前送血庫。2．各科室用血，必須根據(jù)輸血原則，嚴防濫用血源。第四十五條 本規(guī)定自下發(fā)之日起正式實施，解釋權歸醫(yī)教部。凡血小板在50109/L以上，又無明顯出血傾向，原則上不供給濃縮血小板。第四十四條嚴格按照臨床輸血指標用血，堅決不輸“安慰血”、“營養(yǎng)血”對可輸可不輸?shù)难?，堅決不輸。 應急保障、特殊血型等血源不足時，報請重慶市衛(wèi)生局同意，協(xié)調市內(nèi)其他血站供血。第四十二條應急用血工作預案 醫(yī)院每年組織輸血科開展臨床用血新技術與管理培訓1至2次，提高醫(yī)務人員合理用血水平；第八章其他要求 第四十一條臨床用血知識與管理培訓第三十九條醫(yī)療科匯總分析全院臨床用血工作情況后定期進行院內(nèi)公示，公示內(nèi)容包括各科室用血情況、輸血病歷質量、血液保護技術開展情況、成分輸血情況、自體輸血情況等。第七章臨床用血評價及公示制度第三十八條輸血科應加強對臨床用血合理性的督導檢查；質控科加強對臨床用血病歷的質量檢查；輸血科和麻醉科定期統(tǒng)計分析自體輸血比例情況。第三十六條對于意外暴露的人員，應按照醫(yī)院職業(yè)暴露處理規(guī)定進行處理、報告、評估、預防性用藥和隨訪觀察。第三十四條輸血完畢血袋須送回輸血科至少保存一天，血袋及臨床用血其他醫(yī)療廢物應按照醫(yī)院醫(yī)療廢物管理有關規(guī)定進行處置。若手術過程中進行輸血治療，必須在手術記錄和麻醉記錄中同時做好記錄。第三十二條凡進行輸血治療，必須在病程記錄中做好相應記錄，記錄內(nèi)容包括輸血適應癥、輸血種類及數(shù)量、輸血不良反應情況、救治處置過程與治療結果等。若疑發(fā)生溶血性反應或細菌污染性輸血不良反應時，科室立即報告輸血科，輸血科應立即提出處理意見，協(xié)助科室進行病人救治。第三十一條輸血過程中，醫(yī)務人員應嚴密觀察受血者有無輸血不良反應。輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道；連續(xù)輸用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。第三十條各科室應使用符合標準的輸血器材進行輸血。第五章臨床輸血第二十八條輸血前應由兩名醫(yī)護人員認真核對患者病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、ID號和血型，以及供血者條形碼、血型、血袋號、血液成分種類、數(shù)量、質量、采血日期和保存有效期等《配發(fā)血報告單》及血袋標簽各項內(nèi)容，并仔細檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常，核對無誤后方可進行輸血治療。第二十六條急診輸血時，輸血科須在收到標注“急診用血”的《臨床用血申請單》及配血標本1小時內(nèi)，將與受血者血型相合的血液發(fā)出；緊急輸血時，申請輸血科室應先與輸血科電話聯(lián)系，輸血科在收到標注“緊急用血”的《臨床用血申請單》及配血標本后，可先行發(fā)放適量o型紅細胞應急，必要時發(fā)放適量AB型血漿，在1小時內(nèi)完成交叉配血并通知取血。若核查有任何不相符或血液有任何不合格，均不得發(fā)血。第二十四條取血人員需憑《瀘州醫(yī)學院附屬醫(yī)院取血單》到輸血科取血，與發(fā)血人員當面認真核對患者病區(qū)、床號、姓名、性別、住院號、ID號和血型，以及供血者條形碼、血型、血袋號、血液成分種類、數(shù)量、質量、采血日期和保存有效期等。第四章備血與發(fā)血第二十二條本院臨床用血由瀘州市中心血站供應；特殊情況下，經(jīng)瀘州市衛(wèi)生局批準，可向瀘州市市其他血站申請調撥血液。第二十條為加強臨床合理用血管理，除搶救等緊急情況用血外，醫(yī)師必須嚴格按照醫(yī)院用血權限提出用血申請：（一）具有中級（主治醫(yī)師）以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師方可具有用血資質；（二）同一患者一天申請備血量少于800ml（不含800ml）的，由具有用血資質的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準簽發(fā)后，方可備血；（三）同一患者一天申請備血量在800ml至1600ml（不含1600ml）的，由具有用血資質的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核