【正文】 將交叉配血報告單附在病歷中，并將輸血反應(yīng)登記卡及血袋送回輸血科至少保存一天。輸血期間，密切巡視患者有無輸血反應(yīng)。③ 輸血時，由兩名醫(yī)護人員(攜帶病歷及交叉配血單)共同到患者床旁核對床號，詢問患者姓名，查看床頭卡，詢問血型，以確認(rèn)受血者。檢查所用的輸血器及針頭是否在有效期內(nèi)。核對血袋上標(biāo)簽的姓名、編號、血型與配血報告單上是否相符，相符時進行下一步檢查。核對輸血相容性檢測結(jié)果，準(zhǔn)確無誤后輸血科發(fā)血者和臨床科室領(lǐng)血者共同簽字領(lǐng)發(fā)血液。⑤ 抽血時對驗單與患者身份有疑問時，應(yīng)與主管醫(yī)生、高年資護士重新核對，不能在錯誤驗單和錯誤標(biāo)簽上直接修改，應(yīng)重新填寫正確化驗單及標(biāo)簽。③ 抽血后在試管上貼條形碼，并寫上科別、床號、患者的姓名，字跡必須清晰無誤，便于進行核對工作。1）抽血配血查對制度① 認(rèn)真核對交叉配血單信息，患者姓名、年齡、性別、科別、床號、住院號、血型等。 輸血導(dǎo)致感染疾病按《醫(yī)院控制感染管理規(guī)定》處理、上報。并報告醫(yī)務(wù)科。并報告醫(yī)務(wù)科。 檢驗科主任組織復(fù)檢、診斷試驗，作好記錄。 主治醫(yī)師組織治療和搶救，核對臨床輸血各項質(zhì)量記錄，查找原因。 醫(yī)院醫(yī)務(wù)科根據(jù)質(zhì)量記錄進行考核。 臨床科室與輸血科必須積極配合，作好從輸血申請到完成輸血全過程及控制輸血反應(yīng)和輸血感染各個工作環(huán)節(jié)（根據(jù)《醫(yī)院感染監(jiān)測報告制度》）的質(zhì)量監(jiān)測和信息反饋。保存檢樣，作好記錄。按作業(yè)指導(dǎo)書鑒定血型、交叉配血。認(rèn)真核對血液制品（）合格，保溫、避振蕩運回醫(yī)院。 按照作業(yè)指導(dǎo)書進行輸血前檢查。 根據(jù)《全國臨床檢驗操作規(guī)程》建立作業(yè)指導(dǎo)書。 輸血科執(zhí)行以下控制程序： 環(huán)境、設(shè)施、設(shè)備符合《控制感染管理制度》要求，做好消毒、滅菌監(jiān)測與記錄。、考核和信息反饋制度 臨床醫(yī)師須嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥，提高輸血治療效果質(zhì)量。用保存于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者、血袋中血樣，重測ABO血型、Rh(D)血型、不規(guī)則抗體篩選及交叉配血試驗（包括微柱凝膠法和凝聚胺法試驗）； 立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，分離血漿，觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量； 立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量、血漿游離血紅蛋白含量、血漿結(jié)合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關(guān)抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體，應(yīng)作進一步鑒定； 如懷疑細菌污染性輸血反應(yīng)，抽取血袋中血液做細菌學(xué)檢驗； 盡早檢測血常規(guī)、尿常規(guī)及尿血紅蛋白； 必要時，溶血反應(yīng)發(fā)生后5—7小時測血清膽紅素含量。 輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡高速輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血不良反應(yīng)，如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理： 減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路； 立即通知經(jīng)治或值班醫(yī)師和輸血科值班人員，及時檢查、治療和搶救，并查找原因，做好記錄。 輸血科嚴(yán)格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)范》執(zhí)行交叉配血、Rh(D)血型檢查及抗體篩選試驗。 輸血科、臨床科室工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》及我院制定的《醫(yī)院感染管理規(guī)定》。 輸血完畢后，經(jīng)治醫(yī)師/護士核對輸血記錄單并貼入病歷，將《輸血反應(yīng)回報單》返回輸血科存檔。 核對受血者及供血者ABO血型、Rh(D)血型。告知經(jīng)治醫(yī)師及科室主任并進行相關(guān)處理。 經(jīng)治醫(yī)師與護士帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門急診/病室、床號、血型等，確認(rèn)與配血報告相符，再次核對血液后，執(zhí)行輸血。 用血科室取血與輸血科發(fā)血雙方必須共同核對患者姓名、性別、病案號、門急診/病室、床號、血型，交叉配血試驗確認(rèn)無誤方能發(fā)出血液。若不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和要求須拒領(lǐng)。輸血科才能接收。 經(jīng)治醫(yī)師/護士必須持輸血申請單和貼好標(biāo)簽的試管，當(dāng)面核對 患者姓名、性別、年齡、病案號、病室/門診號、床號、血型和診斷，采集血樣。再根據(jù)復(fù)檢結(jié)果作交叉配血試驗（兩種方法學(xué)同時做交叉配血）。檢驗結(jié)果必須填入《輸血治療同意書》、《輸血申請單》、《輸血評估單》。：血型、HGB、HCT、PLT、ALT、HbsAg、AntiHBs、HbeAg、AntiHBe、AntiHBc、AntiHCV、AntiHIV1/梅毒。 嚴(yán)格按《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》輸血，逐項填寫患者輸血反應(yīng)回報單，返還輸血科存檔。 輸血科須及時通知需用血科室，經(jīng)治醫(yī)師或護士盡快到輸血科取血。經(jīng)辦人簽名并簽署入庫時間，同時電腦操作進行入庫，信息與血站進行同步。所取血液包裝必須符合國家規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，血液成份必須符合輸血申請要求，否則不得領(lǐng)取。登記信息必須齊全。（急救用血除外，急診用血事后應(yīng)當(dāng)以上要求補辦手續(xù)） 經(jīng)治醫(yī)生/護理人員采集血樣連同輸血申請單送交到輸血科工作人員手中，雙方進行逐項核對。同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，經(jīng)上級醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應(yīng)報醫(yī)務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長同意、備案，并記入病案。 決定輸血治療前，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)向患者或