【正文】 － 2 嚴(yán)寒 B區(qū)圍護(hù)結(jié)構(gòu)傳熱系數(shù)限值： 屋面： ()，外墻 ()，外窗戶 ()。 新疆建設(shè)廳新建法［ 2021］ 1 號關(guān)于《新疆維吾爾自治區(qū)實(shí)施（民用建筑節(jié)能管理規(guī)定）的細(xì)則》。 七、主要工程特征 建筑物的主體結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限為 50 年，耐火等級為 二 級，屋面防水等級為二級，結(jié)構(gòu)安全等級為二級，抗震設(shè)防烈度為七度，基礎(chǔ)等級為丙級。 建筑 方案的 比選 根據(jù)上述分析確定的 建筑層數(shù)為 三層 ，在即定的 建筑面積和建設(shè)單位提供的功能用房要求 的條件下 ，做了兩個方案，由于功能簡單，平面功能布局基本相同，僅在立面上采用不同 的處理手法進(jìn)行處理，制作了兩個立面效果圖 。 ②設(shè)計成 三 層， 即為目前的方案， 這樣建筑的總 長 度 米， 寬度為 16 米，根據(jù)《建筑設(shè)計防火規(guī)范》的規(guī)定，設(shè)一部樓梯即可滿足使用要求。 ①設(shè)計為四層，則每層建筑面積約 320 平方米，呈內(nèi)走廊雙側(cè)布置房間，建筑的進(jìn)深約 15 米，建 筑的長度約 21 米，這樣的立面近似于正方形，立面效果不好處理 。 六、建設(shè)方案比選 建筑層數(shù)的分析比選 該建筑由于臨街布置，根據(jù)農(nóng)九師城市規(guī)劃部門的要求，沿街建筑必須建在三層及三層以上，限制二層建筑，嚴(yán)格禁止建一層的平房。設(shè)計時必 須滿足先進(jìn)性、實(shí)用性、開放性、靈活性、安全可靠性、可擴(kuò)展性、經(jīng)濟(jì)性的要求，考慮綜合布線方案。 綜合布線 衛(wèi)生服務(wù)中心 是集預(yù)防、醫(yī)療、保鍵、康復(fù)、健康教育、計劃生育服務(wù)等為一體的基層衛(wèi)生服務(wù)單位， 建筑內(nèi)應(yīng)配置與其建設(shè)規(guī)模和業(yè)務(wù)技術(shù)、行政管理工作相適應(yīng)的電話通信系統(tǒng)、計算機(jī)系統(tǒng)、醫(yī)用對講系統(tǒng)、閉路電視系統(tǒng)和安全技術(shù)防范系統(tǒng)。農(nóng)九師師直的總電容量可滿足本項(xiàng)目用電需求；并且在醫(yī)院的北面約 100 米的位置設(shè)有變壓器，其容量為 100KVA，可滿足要求。衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)劃 有自備電源，自備電源 規(guī)劃在衛(wèi)生服務(wù)中心的東側(cè)位置 ，能夠保證不間斷供電的要求。 本項(xiàng)目采暖熱媒為 95℃ /70℃的熱水，熱水由農(nóng)九師熱力公司集中供應(yīng)，在 場地 北 面位置有一個熱交換站，熱交換站可以供應(yīng)約供應(yīng) 10 萬平方米的建筑物，目前供應(yīng)的建筑面積還 不到 7 萬平方米（包括居住小區(qū)和 擬建 建筑 、葉墾法院等 ）。 設(shè)計計算采暖天數(shù)及平均溫度：塔城地區(qū)冬季室外設(shè)計溫度為－ 23℃，采暖期為 10月 15 日至來年 4 月 1 日。 排水總量為給水量的 80％計算，農(nóng)九師師直的城鎮(zhèn)排水管網(wǎng)都能夠滿足。 (2)排水 .19. 排水本項(xiàng)目主要為生活污水、醫(yī)療污水和屋面雨水，經(jīng) 規(guī)劃的專用 污水處理池進(jìn)行二次 生化處理后即便可排入城鎮(zhèn)室外排水系統(tǒng)。 結(jié)構(gòu)型式為 磚混 結(jié)構(gòu)， 公共設(shè)施方案 (1)給水 衛(wèi)生服務(wù)中心 的給水由農(nóng)九師水廠供應(yīng)，給水管徑 DN250，管材為 PE 給水 管，水壓 H=160KPa，水質(zhì)良好。 結(jié)構(gòu)設(shè)計 (1)該地區(qū)基本風(fēng)壓： 基本雪壓： KN/m2 最大凍土深度： 米 抗震設(shè)防烈度為 7 度。 外墻：貼聚苯板保溫層，薄抹灰后刷外墻乳膠漆。 內(nèi)墻面：衛(wèi)生間為面磚，其余刷乳膠漆。 ② 立面設(shè)計 立面簡潔大方，利用窗套和少量的線條加以裝飾點(diǎn)綴，主入口利用雨篷進(jìn)行強(qiáng)調(diào) ，詳見立面效果圖 。 .18. 層高 米。 (2)建筑方案布局及特征 擬建項(xiàng)目的單體建筑屬于二級民用建筑、 二 級耐火等級的公共建筑。 方案設(shè)計的主要思想：根據(jù)建設(shè)條件，因地制宜，在滿足功能要求的前提下，力求使 衛(wèi)生服務(wù)中心 的布局符合 農(nóng)九師師直 一定時期發(fā)展 規(guī)劃的需要，同時與周圍環(huán)境保持協(xié)調(diào)。 綠地率為 %。場地雨水直接排至綠化帶。 總平面布局 在總平面布局中，擬建的衛(wèi)生服 務(wù)中心呈東西向布局，主入口從西面進(jìn)入，在衛(wèi)生服務(wù)中心的東面規(guī)劃有污水處理池和動力房， 在衛(wèi)生服務(wù)中心的西面規(guī)劃有自行車棚和停車位。 根據(jù)功能要求，在充分滿足使用前提下，合理控制建筑標(biāo)準(zhǔn)和造價。 積極合理地采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新設(shè)備。并充分利用天然采光和自然通風(fēng)，以利節(jié)能。 滿足總體規(guī)劃的前提下，與周圍建筑保持和諧統(tǒng)一，同時又有自已簡潔、明快等鮮明的時代特點(diǎn)，力求創(chuàng)造出優(yōu)雅、舒適、高效、安全、衛(wèi)生的室內(nèi)外有組織的建筑環(huán)境。 綜合上述 二 個場址方案的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，決定選擇場址 二 。但在此位置建筑物必須呈東西向布置。 場址二：位于 師直軍墾路東面，距離葉墾法院綜合樓南面 6 米位置。根 據(jù)農(nóng)九師師直的現(xiàn)狀情況，在選址時定有兩個場址供參考， 各場址敘述如下： 場址一： 在農(nóng)九師建安公司醫(yī)院現(xiàn)在位置進(jìn)行改擴(kuò)建， 醫(yī)院 位于農(nóng)九師師直的偏東南角位置，場地內(nèi)現(xiàn)有一幢建于１９８６年的平房，建筑面積為２９４平方米 ，如果建在此位置可以對已有建筑進(jìn)行改造裝修即可使用。 擬建的施工場地地勢平坦，并具備“水通、電通、路通”等施工條件。 社會依托條件 項(xiàng)目處于 農(nóng)九師 師直 ，附近各種生活服務(wù)設(shè)施齊全，建設(shè)該項(xiàng)目可以充分依托現(xiàn)有服務(wù)設(shè)施，不需另外增加服務(wù)設(shè)施。 法律支持條件 該建筑物場址屬于農(nóng)九師的國有土地，師直土管分局管轄，規(guī)劃歸師城建局管轄，符合當(dāng)?shù)氐母黜?xiàng)法律約束條件。 (4)排水 擬建建筑 的排水先集中統(tǒng)一排入 規(guī)劃 的污水處理池，經(jīng)生化消毒處理后，再集中統(tǒng)一排入師排水管網(wǎng)，農(nóng)九師師直的城鎮(zhèn)管網(wǎng)在 2021 年進(jìn)行了改造，可滿足師直 2021 年的總負(fù)荷要求。 (2)供暖 擬建 衛(wèi)生服務(wù)中心 的供暖由師熱電公司集中供應(yīng)，在 場地 北 面約１００米 位置有一個熱交換站，熱交換站 供熱能力為 8000KW（約供應(yīng) 10 萬平方米的建筑 物 ） ，目前供應(yīng).14. 的建筑面積還不到 7 萬平方米（包括居住小區(qū)和 葉墾法院綜合樓、衛(wèi)生服務(wù)中心等 ），總供熱負(fù)荷可滿足擬建項(xiàng)目的需求，并且農(nóng)九師師直已于 2021 年進(jìn)行了供暖改造，供暖系統(tǒng)可滿足到 2021 年的發(fā)展要求。 (2)通訊 通訊線接口在 北面的葉墾法院綜合樓旁邊 ，還設(shè)有電話接口。 區(qū)域性規(guī)劃條件 擬建項(xiàng)目分別符合《農(nóng)九師師直總體規(guī)劃》的要求。地下水中 S02 含量為 363～496mg/L，對鋼筋不具腐蝕性作用。據(jù)室內(nèi)土工試驗(yàn)成果資料，本場地地基土（ 0～ 3 米范圍內(nèi)的淺層粉質(zhì)粘土）濕陷系數(shù)δ s＝ ～ ，按規(guī)范判定為非濕陷性土，可不考慮場地地基土的濕陷性。該層巖土屬于顆粒不均勻、級配良好的碎石土，稍密狀態(tài)，是擬建建筑物較好的下臥層。 ②粉土，在整個場地穩(wěn)定分布，經(jīng)測試 m 該巖土層各項(xiàng)物理力學(xué)指標(biāo)平均值：含水量 %，質(zhì)量密度 ，液限%，塑限 %，液限指數(shù) ，塑限指數(shù) ，壓縮系數(shù) ，濕限系數(shù) ，承載力特征值 180 Kpa 場地巖土居中等壓縮性，無濕陷，可作為擬建建筑物天然地基。場地類別為中硬場地土，為抗震有利地段，場地抗震基本烈度為 6 度。 工程地質(zhì)和水文地質(zhì)情況 擬建場地地質(zhì)條件穩(wěn)定，適宜建筑。 該場址符合《農(nóng)九師師直總體規(guī)劃》的要求。 場地土地權(quán)屬類別及占地面積 場址土地屬非營利性醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施用地，在《規(guī)劃用地目錄》范疇中屬舊城區(qū)改造的建設(shè)用地，土地權(quán)屬農(nóng)九師的國有土地，權(quán)屬無爭議。 .12. 第四章 場址選擇 一、場地現(xiàn)狀 地點(diǎn)與地理位置 農(nóng)九師建安社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心 位于 農(nóng)九師師直 ， 軍墾路以東，已建葉墾法院綜合樓南面，相距 6 米 。 而實(shí)際方案的建筑面積為 1245 平方米 ， 基本符合農(nóng)九師黨委的會 議精神要求 。 根據(jù)上述分析可知，農(nóng)九師建安社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的建設(shè)規(guī)?？梢栽趪乙?guī)定標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上適當(dāng)下調(diào)。 距離 農(nóng)九師師直最 遠(yuǎn)點(diǎn)不超過 2 公里。 因此農(nóng)九師建安社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心 的 部分 臨床功能可以安排在農(nóng)九師醫(yī)院進(jìn)行。由此可知，該衛(wèi)生服務(wù)中心的建筑面積應(yīng)為 1600 平方米。 因此在建設(shè)該衛(wèi)生服務(wù)中心時不再考慮原農(nóng)九師建安公司醫(yī)院的建筑 面積 。 二、 建設(shè)規(guī)模 需求 分析 該建設(shè)項(xiàng)目的依托單位建筑情況 項(xiàng)目依托單位 —— 農(nóng)九師建安公司醫(yī)院 位于農(nóng)九師師直的偏 東南角， 與農(nóng)九師疾病預(yù)防控制中心相隔一條公路， 與農(nóng)九師醫(yī)院相距不超過 100 米， 三個單位基本布置在農(nóng)九師師直的東南片區(qū)， 建安公司 醫(yī)院 有 總建筑面積 294 平方米，建于 1986 年 ，沒有污水處理池等污水處理設(shè)施 。積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是為人民辦好事、辦實(shí)事的德政民心工程，充分體現(xiàn)全心全意為人民服務(wù)宗旨，有利于密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會穩(wěn)定，促進(jìn)國家長治久安。 是加強(qiáng)社會主義精神文明建設(shè)，密切黨群干群關(guān)系，維護(hù)社會穩(wěn)定的重要途徑。 是建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的迫切要求。社 區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可以將廣大居民的多數(shù)基本健康問題解決在基層。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)強(qiáng)調(diào)預(yù)防為主、防治結(jié)合，有利于將預(yù)防保健落實(shí)到社區(qū)、家庭和個人，提高人群健康水平。 三、項(xiàng)目建設(shè)的必要性 是提供基本衛(wèi)生服務(wù)，滿足人民群眾日益增長的衛(wèi)生服務(wù)需求，提高人民健康水平的重要保障。 (3)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)屬非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、健 康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復(fù)等服務(wù)的綜合性基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。 (2)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分。積極穩(wěn)妥，循序漸進(jìn)，因地制宜，分類指導(dǎo)，以點(diǎn)帶面，逐步完善。保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。 堅持以區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃為指導(dǎo) ，合理配置和充分利用現(xiàn)有衛(wèi)生資源；努力提高衛(wèi)生服務(wù)的可及性，做到低成本 、廣覆蓋、高效益，方便群眾。 堅持政府領(lǐng)導(dǎo)，部門協(xié)同，社會參與，多方籌資，公有制為主導(dǎo)。 基本原則 發(fā)展 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)遵循以下基本原則： 堅持為人民服務(wù)的宗旨。同時，作為整個國家醫(yī)療體系的神經(jīng)末梢，還要完成預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育和計劃生育技術(shù)服務(wù)等任務(wù)。 農(nóng)九師建安 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，作為基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，是國家衛(wèi)生事業(yè)的重 要組成部分。 近年來，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制改革不斷推進(jìn)。 衛(wèi)生部制定的《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》， 該辦 法中把加強(qiáng)對城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置與運(yùn)行的管理，保障居民公平享有安全、有效、便捷、經(jīng)濟(jì)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)。 .7. 第二章 項(xiàng)目建設(shè)的背景、必要性 一、項(xiàng)目建設(shè)的背景 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 中心 是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分 （社區(qū)建設(shè)的核心內(nèi)容為社區(qū)服務(wù)、社區(qū)衛(wèi)生、社區(qū)治安、社區(qū)文化） ，是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、 社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的， 是面向個人、家庭、社區(qū)人群 融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 ②經(jīng)濟(jì)效益 該項(xiàng)目屬于非盈利性 公益事業(yè) 建設(shè)項(xiàng)目， 屬于全 額撥款事業(yè)單位，職工工資 全部來源于國家財政撥款，因此 農(nóng)九師建安社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心 不涉及直接的經(jīng)濟(jì)效益。 項(xiàng)目投入總資金及效益情況 (1)項(xiàng)目投入總資金： 240 萬元， 全部 申請國家投資。 (5)施工條件 該項(xiàng)目在施工期間，水、電用量不大，可從附近的線路引入，所需用的砂、石、水泥由本地供應(yīng)，運(yùn)輸距離均在 15 公里以內(nèi)，普通木門和塑鋼窗由本地采購，鋼材均由外地購入。 (3)法律條件 農(nóng)九師建安社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心建成后 屬于 全額撥款的 事業(yè)單位， 中 心 的創(chuàng)辦、建設(shè)以及發(fā)展等均 須 得到當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)部門的認(rèn)可，符合法律程序，因此該項(xiàng)目的建設(shè)法律條件充足。 (2)社會支持條件 農(nóng)九師建安社區(qū) 衛(wèi)生服務(wù)中心是服務(wù)于農(nóng)九師師直的一項(xiàng)便民的公益性事業(yè)項(xiàng)目，它的建設(shè)可以 給 師直廣大百姓群眾帶來直接的便民利益，直接貼近群眾生活，廣大人民群眾對該項(xiàng)目的建設(shè)表示積極支持。 主要建設(shè)條件 (1)醫(yī)技條件 該項(xiàng)目是依托于現(xiàn)已破產(chǎn)的農(nóng)九師建安公司醫(yī)院來建設(shè)，原建安公司醫(yī)院 22 人，床位數(shù) 20 床，其中有醫(yī)生 8 名，護(hù)士 8 名 ，包括主治醫(yī)生 1 名，這些工作人員自 2021年 6 月份醫(yī)院破產(chǎn)后大部分沒有安置工作，該項(xiàng)目建成運(yùn)營時，可以充分利用這些現(xiàn)有的醫(yī)技人員 ，不夠的人員由師人事部門組織招騁。 p、 在社區(qū)建設(shè)中，協(xié)助社區(qū)管理部門不斷拓展社區(qū)服務(wù)，繁榮社區(qū)文化，美化社區(qū)環(huán)境，共同營造健康向上、文明和諧的社區(qū)氛圍。 n、 提供個人與家庭連續(xù)性的健康管理服務(wù)。 l、 開展健康教育 與健康促進(jìn)工作。 j、 提供婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的保健服務(wù)。 h、 提供臨終關(guān)懷服務(wù)。 f、 提供家庭出診、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭衛(wèi)生保健服務(wù)。 d、 運(yùn)用適宜的中西醫(yī)藥及技術(shù)，開展一般常見病、多發(fā)病的診療。 b、 有針對性地開展慢性非傳染性疾病、地方病與寄生蟲病的健康指導(dǎo)、行為干預(yù)和篩查，以及高危人群監(jiān)測和規(guī)范管理工作。 (2)該項(xiàng)目屬于一項(xiàng)“便民”的公益性事業(yè)項(xiàng)目，建成后，基本上可滿足當(dāng)?shù)乩习傩铡靶〔〉叫l(wèi)生服務(wù)中心，大病上