護(hù)理質(zhì)量與安全管理-文庫吧資料
2024-10-17 23:12本頁面
【正文】 常備注射藥品定點(diǎn)存放，標(biāo)簽醒目，放置整齊，藥品不得混放；有效期管理，外形相似藥品分開放置，每月清理并有記錄。急救藥品無破損、渾濁、變質(zhì)、過期，有專人管理，每周清點(diǎn)并記錄；用后及時(shí)補(bǔ)充并上鎖管理。有壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與報(bào)告制度，正確實(shí)施預(yù)防壓瘡有效護(hù)理措施。有重點(diǎn)護(hù)理環(huán)節(jié)的管理措施（如輸血、輸液、管道護(hù)理及藥物不良反應(yīng)等）。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)核對(duì)制度，防止手術(shù)患者、手術(shù)部位、手術(shù)方式發(fā)生錯(cuò)誤。處方或用藥醫(yī)囑在轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行時(shí)有嚴(yán)格的核對(duì)程序，由轉(zhuǎn)抄和執(zhí)行者簽名確認(rèn)，并需兩人核對(duì)后，方可執(zhí)行。177。176。177。176。各科室應(yīng)建立護(hù)理不良事件登記本，每周有登記，每月有討論分析，處理意見及防范措施。根據(jù)病人病情需要吸痰，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。f4建立及使用危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理交接單，危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)有專人護(hù)送，有記錄。，檢查各管路護(hù)理是否到位，必要時(shí)攜帶急救物品和搶救儀器。、危重病人病情發(fā)生異常，在通知醫(yī)生的同時(shí)，護(hù)士應(yīng)迅速根據(jù)病人的情況采取力所能及的急救措施，如吸氧、吸痰、建立靜脈通道等措施。，防止導(dǎo)管意外脫落。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)十三防范與減少管路滑落護(hù)理風(fēng)險(xiǎn) ，確保標(biāo)識(shí)醒目。，對(duì)靜脈治療的病人要選擇合適的穿刺部位，避開關(guān)節(jié)、腫脹和皮膚異常位置。持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。，每日進(jìn)行導(dǎo)管評(píng)估，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí) 報(bào)告和處理。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)十一防范與減少導(dǎo)管相關(guān)性感染的發(fā)生。，告知病人用藥目的與可能的不良反應(yīng)，邀請(qǐng)病人參與用藥時(shí)的查對(duì)。f3運(yùn)用根本原因分析法（RCA），分析系統(tǒng)和個(gè)人原因，制定改進(jìn)措施，防止類似問題再次發(fā)生。有激勵(lì)措施，鼓勵(lì)不良事件上報(bào)。，制定護(hù)理計(jì)劃并明確預(yù)防措施。f護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)八防范與減少病人壓瘡的發(fā)生，有壓瘡診療及護(hù)理規(guī)范。，如走廊扶手、衛(wèi)生間及地面防滑，保持病區(qū)地面干燥、無障礙物，廁所、開水房等地要求貼醒目的標(biāo)識(shí)。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)七，主動(dòng)向高危病人告知跌倒、墜床風(fēng)險(xiǎn)，采取有效措施防止意外事件的發(fā)生。f3進(jìn)行各種操作，嚴(yán)格執(zhí)行洗手操作流程。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)六嚴(yán)格執(zhí)行手部衛(wèi)生 。f2制定手術(shù)部位識(shí)別標(biāo)示制度與工作流程。報(bào)告的項(xiàng)目實(shí)行嚴(yán)格的質(zhì)量控制，尤其是分析前質(zhì)量控制措施，如應(yīng)有標(biāo)本采集、儲(chǔ)存、運(yùn)送、交接、處理的規(guī)定。危急值161。報(bào)告項(xiàng)目，對(duì)屬161。危急值161。161。應(yīng)規(guī)范、完整、準(zhǔn)確地記錄病人識(shí)別信息、檢查（驗(yàn)）結(jié)果和報(bào)告者的信息。177。176。報(bào)告制度。危急值161。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)四建立臨床實(shí)驗(yàn)室161。，非搶救情況不執(zhí)行口頭或電話告知的醫(yī)囑。f特殊用藥時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格交接班，以引起醫(yī)護(hù)人員及病人或家屬的高度注意。三無藥品161。f加強(qiáng)藥品標(biāo)識(shí)管理，藥品標(biāo)識(shí)要統(tǒng)一、清晰、規(guī)范，清除161。f建立病房藥柜內(nèi)的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規(guī)范制度；對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品有專人管理和登記制度，符合法規(guī)要求。護(hù)理質(zhì)量安全目標(biāo)二保證用藥的安全。f完善關(guān)鍵流程（急診、病房、手術(shù)室、ICU、產(chǎn)房、新生兒室之間流程）的病人識(shí)別措施，健全轉(zhuǎn)科交接登記制度。至少同時(shí)使用姓名、年齡兩項(xiàng)等項(xiàng)目核對(duì)病人身份，確保對(duì)正確的病人實(shí)施正確的操作。查對(duì)制度161。在診療活動(dòng)中，嚴(yán)格執(zhí)行161。f 護(hù)士執(zhí)業(yè)安全：指因護(hù)理事故或糾紛而造成醫(yī)院及當(dāng)事護(hù)理人員承擔(dān)的行政、經(jīng)濟(jì)方面等，以及在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)場(chǎng)所的環(huán)境污染、放射性危害、化療藥物、各種病原體、針頭刺傷等護(hù)理人員造成的危害）。護(hù)理安全管理相關(guān)概念f護(hù)理安全：是指護(hù)士在實(shí)施護(hù)理的全過程中，嚴(yán)格遵循護(hù)理核心制度及操作規(guī)程，確?；颊卟话l(fā)生法律和法定規(guī)章制度允許范圍以外的心理、機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。護(hù)理安全管理是保障人們生命、財(cái)產(chǎn)安全的必備條件，是減少質(zhì)量缺陷，提高專業(yè)水平的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是控制和消滅不安全因素、避免發(fā)生糾紛和事故的客觀需要。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)f基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f病區(qū)質(zhì)量管理考核標(biāo)準(zhǔn) f護(hù)理安全管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f護(hù)理文書質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f消毒隔離質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)f手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn) f門急診、注射室護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)f急救物品合格率100%（100分合格）f基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%（80分合格）f一級(jí)護(hù)理合格率≥80%（80分合格）f護(hù)理表格書寫合格率≥85%（80分合格）f非預(yù)期壓瘡年發(fā)生率0 f護(hù)理不良事件上報(bào)≥20例/百床/年f高?；颊呷朐簳r(shí)壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率≥90% f高?；颊呷朐簳r(shí)跌倒、墜床的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估率 ≥90% f護(hù)理技術(shù)合格率100%（80分合格）f護(hù)理人員參加培訓(xùn)考核率達(dá)100% 護(hù)理安全
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