【正文】 人工氣道，若已經(jīng)存在，檢查其固定是否可靠，并保證通暢。 常用鎮(zhèn)痛及鎮(zhèn)靜藥物：如嗎啡，安定等。4 轉(zhuǎn)運(yùn)設(shè)備及藥物準(zhǔn)備 設(shè)備需要： 生命支持設(shè)備：簡(jiǎn)易呼吸器，必要時(shí)應(yīng)用便攜呼吸機(jī)，狀況良好的氧氣瓶，連接用管路；手動(dòng)或腳動(dòng)吸痰器 便攜式監(jiān)測(cè)儀，至少具有SPO2 及心率監(jiān)測(cè)功能。1 轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估及知情同意 危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)必須確認(rèn)是必須和必要的，并由上級(jí)醫(yī)生對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)前病人的生命指征及轉(zhuǎn)運(yùn)的可行性作出評(píng)估和批準(zhǔn)； 應(yīng)該充分向病人或家屬說(shuō)明檢查或治療的必要性及轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)險(xiǎn)，征得病人或家屬的同意，使用正規(guī)的知情同意書(shū)，由病人或家屬簽字認(rèn)可 轉(zhuǎn)運(yùn)前協(xié)調(diào)與溝通 轉(zhuǎn)運(yùn)前必須協(xié)調(diào)好相關(guān)部門(mén)，包括目的地科室相應(yīng)人員、途徑各關(guān)口（電梯、門(mén)衛(wèi)、急救車(chē)等）。、或存在血管活性藥依賴(lài)的患者，以及其它非醫(yī)療原因在ICU 住院的患者，也應(yīng)轉(zhuǎn)出ICU。 的原因基本去除，相應(yīng)接收科室能繼續(xù)完成治療時(shí)，可考慮轉(zhuǎn)出。（八）ICU 患者轉(zhuǎn)出制度：患者的轉(zhuǎn)出，遵循病情及雙方科室共同協(xié)商決定，并有責(zé)任告知家屬。 注意有無(wú)寒戰(zhàn)并給予治療。9 體溫： 測(cè)定中心體溫和外周體溫。胃腸系統(tǒng)：胃管的通暢和位置，胃管引流有無(wú)血性液體。 注意尿的性質(zhì)（尿濃縮、血紅蛋白尿、或血尿）。5 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：意識(shí)水平，應(yīng)包括意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、對(duì)光反應(yīng)及四肢活動(dòng)變化。熱稀釋法測(cè)定心輸出量，計(jì)算心臟指數(shù)、體循環(huán)阻力和肺循環(huán)阻力（如有漂浮導(dǎo)管）。檢查周?chē)}搏、皮膚顏色、體溫和尿量。檢查起搏器的功能。 經(jīng)皮脈搏氧飽和度評(píng)價(jià)動(dòng)脈血氧合情況。 如在ICU 開(kāi)始機(jī)械通氣，初始吸入氧濃度為60－100％，以后根據(jù)動(dòng)脈血?dú)夂托仄Y(jié)果進(jìn)行調(diào)整。 接呼吸機(jī)前手控呼吸時(shí)聽(tīng)診雙肺呼吸音質(zhì)量及氣流分布。2 呼吸系統(tǒng)： 確認(rèn)呼吸機(jī)已連接和調(diào)整。 確認(rèn)所有的監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線、靜脈管道、胸管、尿管通暢并正常工作。(七)對(duì)進(jìn)入ICU 病人的初始評(píng)估制度 應(yīng)該對(duì)所有進(jìn)入ICU 病人的病情迅速進(jìn)行系統(tǒng)準(zhǔn)確的評(píng)價(jià),據(jù)此制訂診治原則。 術(shù)后應(yīng)特別注意觀察的問(wèn)題。 預(yù)測(cè)可能遇到的問(wèn)題，如清醒和拔管延遲、再插管困難、清醒時(shí)血壓波動(dòng)。 麻醉期間液體平衡情況，包括晶體液輸入量、膠體液輸入量和膠體液種類(lèi)、血液制品輸入量和種類(lèi)、圍術(shù)期出血量、圍術(shù)期尿量等。3 麻醉情況： 麻醉方法、麻醉藥物和藥物劑量。 心臟功能檢查異常情況、肺功能檢查異常情況、藥物治療情況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、及其它有關(guān)資料。(六)手術(shù)病人轉(zhuǎn)入ICU 后的交接制度ICU 醫(yī)生、護(hù)士應(yīng)與手術(shù)室人員（麻醉醫(yī)生和外科醫(yī)生）交接，全面了解病人的情況，包括：：病人的姓名、年齡、及其它有關(guān)資料。 若由于各種原因不能通知到家屬及簽字者，應(yīng)征得上級(jí)醫(yī)師及院領(lǐng)導(dǎo)同意后方可執(zhí)行。 委托代理人簽字，應(yīng)該有患者或近親屬書(shū)寫(xiě)的《授權(quán)委托書(shū)》。 知情同意權(quán)的享有者包括患者本人和患者家屬，或者是患者委托人，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師在履行告知義務(wù)時(shí)，可以根據(jù)具體情況選擇告 知對(duì)象。知情系列醫(yī)療文書(shū)的簽字應(yīng)包括患者、家屬及醫(yī)師三方簽字欄目。ICU 知情同意書(shū)的內(nèi)容包括：有創(chuàng)操作、特殊檢查、特殊治療的項(xiàng)目、目的、風(fēng)險(xiǎn)性及可能并發(fā)癥等，也應(yīng)包括不執(zhí)行此操作、特殊檢查、特殊治療所帶來(lái)的后果。；對(duì)明顯錯(cuò)誤或超出正常使用范圍 的醫(yī)囑，應(yīng)有提示功能。搶救時(shí)醫(yī)生下達(dá)的口頭醫(yī)囑護(hù)士必須復(fù)述確認(rèn)無(wú)誤后方可執(zhí)行，搶救結(jié)束后半小時(shí)內(nèi)完成口頭醫(yī)囑的補(bǔ)記。以免遺漏、延誤執(zhí)行?！癉C”字樣及本人簽字。意義要明確，不得隨意涂改，修改醫(yī)囑要簽名。、病人姓名和床號(hào)。ICU 值班醫(yī)師應(yīng)與原發(fā)病科室值班醫(yī)師保持聯(lián)系溝通，應(yīng)對(duì)原發(fā)病的病情變化及時(shí)做出評(píng)估與處理。保證各級(jí)值班醫(yī)師之間規(guī)范交接、溝通順暢，確?；颊呒榷ㄖ委煼桨傅呢瀼貓?zhí)行，如遇緊急情況，能夠及時(shí)正確應(yīng)對(duì)。 三線值班醫(yī)師： 值班期間要求保持聯(lián)絡(luò)，如遇緊急呼叫，不論是夜間或休息日，應(yīng)趕到病房或立即與病房取得電話聯(lián)系。 負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)上、下級(jí)醫(yī)師治療意見(jiàn)，保證治療方案執(zhí)行的延續(xù)性。 要求主管醫(yī)師與值班醫(yī)師之間的交接詳細(xì)、完整，不遺漏患者病情變化，保證既定治療策略的貫徹執(zhí)行。 值班期間不允許擅自離開(kāi)病房，負(fù)責(zé)病房?jī)?nèi)所有患者的常規(guī)醫(yī)療工作，完成醫(yī)療文件書(shū)寫(xiě)，正確貫徹執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)意 見(jiàn)和治療方案。（三）ICU 醫(yī)師值班制度 ICU 病房應(yīng)建立分級(jí)值班制度，明確各級(jí)醫(yī)師職責(zé)，并確保貫徹執(zhí)行。 應(yīng)邀院內(nèi)科間會(huì)診應(yīng)由具有ICU 專(zhuān)業(yè)資格的主治醫(yī)師以上人員進(jìn)行會(huì)診；應(yīng)邀到外院會(huì)診，應(yīng)指派主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師前往會(huì)診。、院內(nèi)、院外的集體會(huì)診：經(jīng)治醫(yī)師要做好會(huì)診前的準(zhǔn)備，并詳細(xì)介紹病史，做好會(huì)診記錄。：一般由高年資的副高職以上醫(yī)師參加，接到遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢(xún)通知的醫(yī)師，應(yīng)事先熟悉病例資料，按時(shí)間準(zhǔn)時(shí)參加。會(huì)診一般由ICU 主治醫(yī)師主持，必要時(shí)科主任主持，需要時(shí)應(yīng)請(qǐng)醫(yī)院相關(guān)職能科室參加會(huì)診。急診會(huì)診：被邀請(qǐng)的人員，應(yīng)在30 分鐘內(nèi)到位進(jìn)行會(huì)診，并寫(xiě)會(huì)診記錄。：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級(jí)醫(yī)師同意填寫(xiě)會(huì)診單。（二）ICU 會(huì)診制度，或本專(zhuān)業(yè)范圍以外的專(zhuān)科情況突出時(shí)，應(yīng)及時(shí)申請(qǐng)多科會(huì)診或轉(zhuǎn)科。書(shū)寫(xiě)者應(yīng)為主管醫(yī)生或代管醫(yī)生。 病程記錄 病程記錄的書(shū)寫(xiě)每天至少1－2 次，病人病情遇有重大變化及短期調(diào)整治療應(yīng)及時(shí)記錄。 需要繼續(xù)觀察的項(xiàng)目。 轉(zhuǎn)入時(shí)給予何種處理（或處理原則），處理后的反應(yīng)。 轉(zhuǎn)入ICU 首次病程記錄應(yīng)在入科4 小時(shí)內(nèi)完成。 格式與內(nèi)容同普通入院病歷及首次病程記錄。 病歷摘要據(jù)概括性和系統(tǒng)性，能確切反映病情特點(diǎn)，可作為初步診斷的依據(jù)。 客觀如實(shí)反映病情。 病歷書(shū)寫(xiě)制度原則上與普通病房一致，并符合衛(wèi)生部《病歷書(shū)寫(xiě)基本要求》。八、ICU（重癥病房、加強(qiáng)醫(yī)療病房）醫(yī)療工作制度（一）病歷書(shū)寫(xiě)制度病歷是臨床醫(yī)生診療工作的記錄和總結(jié)，可作為病人進(jìn)一步診治的參考，也是臨床教學(xué)、醫(yī)學(xué)科研的素材和法律工作的重要依據(jù)。 患者轉(zhuǎn)科的過(guò)程中能夠得到合格的醫(yī)療護(hù)理人員監(jiān)護(hù)。七、為病人提供非醫(yī)療技術(shù)方面的服務(wù)制度 的患者符合入住ICU 收住指征。只要可能，就應(yīng)當(dāng)使用評(píng)價(jià)疾病嚴(yán)重程度和預(yù)后的客觀指標(biāo)，對(duì)收治的病人進(jìn)行分類(lèi)管理。、不可逆性疾病和不能從ICU 的監(jiān)測(cè)與治療中獲得益處的患者，通常不是ICU 的收治范圍。，具有潛在生命危險(xiǎn)，經(jīng)過(guò)ICU 嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)和適時(shí)有效治療可能減少死亡風(fēng)險(xiǎn)的患者。經(jīng)皮氣管造口術(shù)、環(huán)甲軟骨切開(kāi)置管術(shù)（Seldinger 法）、診斷性腹腔灌洗術(shù)、腹膜置管透析術(shù)、機(jī)械通氣、持續(xù)動(dòng)靜脈血濾和透析、人工體外膜肺、人工心室輔助、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、人工肝、血漿置換等、以及衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)院 規(guī)定需要授權(quán)的其它項(xiàng)目等。，具有高危險(xiǎn)性、高難度操作項(xiàng)目如下，但不限于。 經(jīng)質(zhì)量評(píng)價(jià)證明，其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過(guò)操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者。，至少每二年復(fù)評(píng)一次，當(dāng)出現(xiàn)下列情況，則應(yīng)當(dāng)取消或降低其進(jìn)行操作的權(quán)力。 應(yīng)當(dāng)結(jié)合操作者的理論水平和實(shí)際操作技能，對(duì)其熟練掌握程度進(jìn)行認(rèn)定。 由醫(yī)療、護(hù)理管理職能部門(mén)與相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員組成考評(píng)組織。、易于發(fā)生并發(fā)癥的診治操作項(xiàng)目應(yīng)有明確的資格許可授權(quán)有規(guī)定，每項(xiàng)具體診治操作項(xiàng)目都有操作常規(guī)，制定考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，全院各臨床科室均應(yīng)遵照?qǐng)?zhí)行。應(yīng)當(dāng)包括所有進(jìn)行本診療操作的醫(yī)療與護(hù)理人員。，綜合ICU 與專(zhuān)科ICU 都應(yīng)進(jìn)行，定期將評(píng)分結(jié)果，報(bào)告院長(zhǎng)和醫(yī)院ICU 質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，用于醫(yī)院ICU 資源利用狀況及對(duì)危重癥治療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，并可作為外部（第三方）評(píng)價(jià)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與安全的重要指標(biāo)。，可根據(jù)各ICU 自身的性質(zhì)與功能選用適宜的評(píng)分方法 APACHE Ⅱ 評(píng)分（急性生理和慢性健康評(píng)分Ⅱ）系統(tǒng) 或MODS 多臟器功能障礙評(píng)分 或 MODS 多器官功能失常綜合癥評(píng)分 或ISSRTSTRISS 創(chuàng)傷損傷嚴(yán)重性評(píng)分 或TISS28 治療干預(yù)評(píng)分 或Glasgow 昏迷評(píng)分（因中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病而昏迷的病人）。四、ICU 病人實(shí)施危重程度評(píng)分制度（試行） 病房的病人實(shí)施危重程度評(píng)分的目的是用于評(píng)價(jià)ICU 治療效能、護(hù)理質(zhì)量、預(yù)測(cè)死亡風(fēng)險(xiǎn)的狀況，指導(dǎo)合理利用ICU 資源。 病房之間應(yīng)加強(qiáng)合作：相互支持，特殊情況下可由醫(yī)療、護(hù)理管理職能部門(mén)統(tǒng)一調(diào)配醫(yī)療資源，最大限度發(fā)揮危重病人救治的能力。 病房醫(yī)療質(zhì)量月報(bào)制度：各ICU 病房按時(shí)上報(bào)《ICU 病房醫(yī)療質(zhì)量月報(bào)表》。嚴(yán)格執(zhí)行危重病人出、入ICU 病房?jī)?yōu)先原則。 對(duì)重點(diǎn)高危患者，建立實(shí)行ICU 醫(yī)師與負(fù)責(zé)原發(fā)疾病診療相關(guān)醫(yī)師聯(lián)合查房的機(jī)制。： ICU 的患者由ICU 醫(yī)生負(fù)責(zé)管理，ICU 醫(yī)生應(yīng)該與原發(fā)疾病的專(zhuān)科醫(yī)生保持密切聯(lián)系與溝通。：定期討論在貫徹醫(yī)院（ICU 部分）的質(zhì)量方針和落實(shí)質(zhì)量目標(biāo)、執(zhí)行質(zhì)量指標(biāo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，提出改進(jìn)意見(jiàn)與措施，并有反饋記錄文件。 在已有院級(jí)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，各ICU 應(yīng)進(jìn)一步制定相應(yīng)的制度及細(xì)則，不斷改進(jìn)及完善本科室的診療常規(guī)，所有的醫(yī)務(wù)人員均應(yīng)熟練掌握。 全麻術(shù)后麻醉作用尚未消失或生命體征尚未穩(wěn)定，一般經(jīng)短時(shí)間觀察，病人蘇醒或病情穩(wěn)定后及時(shí)轉(zhuǎn)到普通病房。）三、醫(yī)院ICU 管理制度（試行） 病房的病人選擇： 嚴(yán)格執(zhí)行收治標(biāo)準(zhǔn)（見(jiàn)《ICU 的收治范圍》）。 醫(yī)院有重癥醫(yī)學(xué)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急調(diào)配的預(yù)案 醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部會(huì)同人力資源管理部門(mén)制定有“ICU 醫(yī)護(hù)人員應(yīng)急調(diào)配的預(yù)案” 醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部適度安排其它臨床骨干醫(yī)護(hù)人員（主治醫(yī)師及護(hù)師）接受ICU 培訓(xùn)/ ICU 臨床輪轉(zhuǎn)。 制定與實(shí)施ICU 護(hù)士崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)計(jì)劃，經(jīng)考核后方可上崗，進(jìn)修與見(jiàn)習(xí)期人員不得單獨(dú)執(zhí)業(yè)。 護(hù)士配備： 根據(jù)工作量與工作性質(zhì)、監(jiān)護(hù)項(xiàng)目、監(jiān)測(cè)項(xiàng)目、醫(yī)療技能的不同，合理確定病人與護(hù)士比例，綜合ICU 床位與人員之比為1：，固定的重癥醫(yī)學(xué)護(hù)士，不應(yīng)低于80%，護(hù)師以上人員不低于50%。 應(yīng)由從事重癥醫(yī)學(xué)的主任或副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)，非固定醫(yī)師可定期輪換，但輪換期不應(yīng)少于6 個(gè)月。 對(duì)提出的意見(jiàn)，相關(guān)科室有具體整改措施，由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部負(fù)責(zé)督導(dǎo)，并在下次會(huì)議上有落實(shí)的結(jié)果反饋。： 由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部主任負(fù)責(zé)日常工作，至少每半年召開(kāi)一次全體會(huì)議。 對(duì)ICU 與院內(nèi)各科室、以及各類(lèi)ICU 之間，提出協(xié)調(diào)意見(jiàn)。 ICU 科主任、護(hù)士長(zhǎng)、副主任醫(yī)師及以上人員的評(píng)價(jià)與權(quán)限認(rèn)定。：為院長(zhǎng)決策提供支持、對(duì)工作情況提出協(xié)調(diào)與評(píng)價(jià)意見(jiàn)，保障ICU 工作臨床正常運(yùn)行。為進(jìn)一步規(guī)范ICU 病房診療行為，提高醫(yī)療救治水平，當(dāng)醫(yī)院設(shè)置二個(gè)ICU 單元及二個(gè)以上時(shí)，應(yīng)設(shè)置醫(yī)院ICU 質(zhì)量與安全管理委員會(huì)，必需加強(qiáng)對(duì)各類(lèi)ICU 病房的管理。綜合性ICU 是獨(dú)立的臨床科室，是全院危重醫(yī)學(xué)的臨床基地。重癥患者的生命支持技術(shù)水平，直接反映醫(yī)院的綜合救治能力，體現(xiàn)醫(yī)院整體醫(yī)療實(shí)力，是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。ICU（Intensive Care Unit）/重癥監(jiān)護(hù)病房/加強(qiáng)醫(yī)療病房是重癥醫(yī)學(xué)學(xué)科的臨床基地，它對(duì)因各種原因?qū)е乱粋€(gè)或多個(gè)器官與系統(tǒng)功能障礙危及生命或具有潛在高危因素的患者，及時(shí)提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)和救治技術(shù)，是醫(yī)院集中監(jiān)護(hù)和救治重癥患者的專(zhuān)業(yè)科室。減少不必要的人員流動(dòng),加強(qiáng)各種管道、醫(yī)療器械、設(shè)備、空氣及床單位的消毒處理,防止醫(yī)源性感染。（3）完善消毒隔離制度,避免醫(yī)院內(nèi)感染消毒隔離制度是NICU護(hù)理工作的重要組成部分。3實(shí)行護(hù)理程序化、規(guī)范化管理（1）轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,實(shí)行以病人為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理建立與護(hù)理質(zhì)量有直接關(guān)系的護(hù)理制度并督促執(zhí)行實(shí)施,讓護(hù)士把有限的時(shí)間服務(wù)于病人,為病人提供全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)。（15）對(duì)于神志清楚的病人,護(hù)士應(yīng)向病人解釋各種管道和各種監(jiān)護(hù)儀器的意義與必要性,幫助病人改變體位,增加與病人的交流,包括語(yǔ)言交流和非語(yǔ)言交流。（14）加強(qiáng)溝通技巧培訓(xùn)NICU病人的特點(diǎn)是病情危重,有的甚至生命垂危,病人及家屬都懷著一種迫切希望救治、幫助、恐懼不安的復(fù)雜心情,對(duì)治療、康復(fù)等知識(shí)處于一種極度渴求狀態(tài)。（12）利用護(hù)理查房、專(zhuān)題講座和護(hù)理教學(xué)等時(shí)間,加強(qiáng)護(hù)士學(xué)習(xí)。（11）明確護(hù)理質(zhì)量管理指導(dǎo)思想,采用先進(jìn)可行的護(hù)理質(zhì)量管理措施,把握好環(huán)節(jié)質(zhì)量管理。（5）要求掌握神經(jīng)外科常見(jiàn)病的觀察和護(hù)理、搶救處理；（6）熟悉各種規(guī)章制度、工作流程、護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案等；（7）掌握各種儀器設(shè)備的操作規(guī)程及簡(jiǎn)單故障排除方法；（8）熟悉急救復(fù)蘇技術(shù)的應(yīng)用；（9）熟悉專(zhuān)科護(hù)理知識(shí)和技術(shù),熟練掌握靜脈穿刺、靜脈留置針、深靜脈穿刺技術(shù)等,拓寬、加深NICU護(hù)士的理論知識(shí)。（1）進(jìn)入NICU的護(hù)士必須具有較強(qiáng)的專(zhuān)科理論知識(shí),熟練的護(hù)理技術(shù)操作技能,較強(qiáng)的工作責(zé)任心,良好的服務(wù)態(tài)度,而且能臨危不亂,反應(yīng)敏捷。每年收治危、急、重、手術(shù)后病人達(dá)900余例。2 NICU護(hù)士的培訓(xùn)本科有護(hù)士47人,中級(jí)職稱(chēng)7人,其中:本科學(xué)歷35人,占82%。（5）NICU儀器與設(shè)備齊全NICU常用儀器與設(shè)備有:多功能生命體征監(jiān)測(cè)儀、呼吸功能監(jiān)測(cè)設(shè)備、血氧飽和度監(jiān)測(cè)儀以及心電圖機(jī)、輸液泵、注射泵、呼吸機(jī)、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)儀、心電除顫器、中心供氧和吸引裝置以及急救車(chē)、氣管切開(kāi)包、靜脈切開(kāi)包、深靜脈置管包、生活護(hù)理用品、藥品、一次性無(wú)菌物品等。（4）監(jiān)護(hù)儀器及搶救的器材能夠妥善安置,室內(nèi)的監(jiān)護(hù)儀等應(yīng)采用懸掛的方法,每個(gè)床頭部位應(yīng)有獨(dú)立的電源插座。（2）NICU需要空氣流通、陽(yáng)光充足、無(wú)閑雜人員流動(dòng)的清靜環(huán)境,以及獨(dú)立的配藥、治療、處置室,同時(shí)應(yīng)具備良好的清潔、消毒條件,最好能有空氣凈化裝置[1]。本院NICU病床18張,床位使用率達(dá)100%,在護(hù)理工作中,以病人為中心、以整體護(hù)理為框架的程序化管理模式,進(jìn)一步完善NICU的管理,經(jīng)過(guò)實(shí)踐與發(fā)展,形成了一支年輕化、知識(shí)化、業(yè)務(wù)能