【正文】 不包括（C） 35 周臀位，不規(guī)則宮縮，胎心音 148 次 / 分，血壓 128/92mmHg，先露高浮，無破水，收治入院待產(chǎn)。應(yīng)診斷為（B）58~60題共用題干歲初產(chǎn)婦妊娠 40 周，規(guī)律宮縮 2 小時(shí)，枕左前位，胎心 140 次 / 分，骨盆外測量未見異常，B 超測胎頭雙頂徑值為 ，羊水平段 4cm，NST 有反應(yīng)型。初步考慮子宮肌瘤。本病例為確診，最佳的輔助檢查方法是（D）A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、腫瘤固有熒光診斷法C、宮頸陰道鏡檢查及碘實(shí)驗(yàn)D、宮頸及宮頸管活組織檢查E、B 超子宮峽部至臨產(chǎn)時(shí)伸展至（C）A、8~9cmB、7~8cmC、7~10cmD、5~6cmE、4~5 cm4臍帶中的血管有（C）A 5 根B 4 根C 3 根D 2 根E 1 根4無并發(fā)癥的妊娠足月孕婦的體重約增加（C）A B C D E 4治療重度妊高癥孕婦首選藥應(yīng)是（C）A 降壓藥B 強(qiáng)鎮(zhèn)靜藥C 解痙藥D 利尿藥E 擴(kuò)容藥4用硫酸鎂治療妊高癥時(shí)，其中毒反應(yīng)最早出現(xiàn)應(yīng)是（E）A 血壓降低B 心率減慢C 呼吸次數(shù)減少D 尿量減少E 膝反射消失4估計(jì)胎兒子宮內(nèi)安危，最簡便的方法是（D）A 胎心音記數(shù)B 羊膜鏡檢查C 胎兒監(jiān)護(hù)儀檢查D 胎動記數(shù)E 胎兒頭皮血 PH 測定4宮頸癌與哪種病毒感染最具相關(guān)性（B）A、HIVB、HPVC、HBVD、HCVE、HCMV4對于前置胎盤，目前最有效的首選檢查方法是（B）A、產(chǎn)科檢查B、超聲波檢查C、陰道檢查D、放射檢查E、血管造影4血性惡露持續(xù)時(shí)間為（C）A、12天B、23天C、34天D、45天E、56天4哺乳時(shí)，引起產(chǎn)婦乳頭痛的原因是（B）A、產(chǎn)前未做乳房護(hù)理B、嬰兒含接姿勢不正確C、乳房腫脹D、未做到按需哺乳E、嬰兒吸允時(shí)間過長 5051題共用題干汪女士，45 歲，未婚，普查 : 發(fā)現(xiàn)：子宮呈均勻性增大，如孕 6 周，質(zhì)硬光滑，活動。檢查：宮口已開大5cm，枕左前位，胎心正常，其他無異常。首選護(hù)理措施是（D）。查體：子宮下段壓痛明顯，伴血尿。防治其并發(fā)癥，推廣產(chǎn)前胎兒健康情況預(yù)測，提高民族人口素質(zhì)，降低孕、產(chǎn)婦及圍產(chǎn)兒死亡率；（二）定期進(jìn)行婦女常見病、多發(fā)病的普查普治，通過調(diào)查，分析其發(fā)病因素，總結(jié)發(fā)病規(guī)律，制訂防治措施，降低發(fā)病率，提高治愈率；（三）做好婦女勞動保護(hù)，根據(jù)婦女生理特點(diǎn)，協(xié)助有關(guān)主管部門制訂勞保條例及規(guī)定；（四）開展婦女保健咨詢工作，以達(dá)到宣教的目的，同時(shí)也可幫助婦女正確認(rèn)識和對待本身的生理性或病理性問題，促進(jìn)身心健康發(fā)展；（五）做好婦女各期保?。ɡ纾呵啻浩诒＝?、婚姻保健、孕期保健、產(chǎn)時(shí)保健、產(chǎn)褥期保健、哺乳期保健、更年期保?。?。五、論述題，試述現(xiàn)階段婦女保健工作的重點(diǎn)是什么？答：婦女保健工作要以保健為中心，提高管理水平、工作質(zhì)量和社會效益，以保障婦女的健康。4～7分屬輕度窒息，需清理呼吸道、人工呼吸、吸氧等處理。滿分為分。（4）指導(dǎo)病人在治療期間如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血要及時(shí)就診。（2）藥物減量必須按規(guī)定在血止后才能開始，每3日減量1次，每次減量不得超過原劑量的1/3。（5）恥骨弓角度：為90。（3）骶恥外徑：測第五腰椎棘突下凹陷處至恥骨聯(lián)合上緣中點(diǎn)的距離，為18~20cm。2．骨盆測量有何意義？骨盆外測量的徑線有哪些？答：骨盆外測量的徑線及正常值分別為：（1）骼棘間徑：測兩側(cè)骼前上棘外緣的距離，為23~26cm。如一直陰性，改為每月次，持續(xù)半年，第2年起每半年次，共隨訪年。四、簡答題1．葡萄胎行吸宮術(shù)后應(yīng)隨防哪些內(nèi)容？答：葡萄胎行吸宮術(shù)后每周隨訪一次血、尿HCG，陰性后仍每周復(fù)查1次。避孕:是指用科學(xué)的方法，在不妨礙正常性生活和身心健康的情況下，使育齡婦女暫時(shí)不受孕。過期產(chǎn):指妊娠滿周及以后分娩。、子宮、輸卵管及卵巢，后二者被稱為子宮的附件。：宮縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。產(chǎn)婦感到疲乏無力，精神較緊張，擔(dān)心胎兒安全，家屬也多次詢問母子的情況。血尿常規(guī)均正常。查體：體溫：℃，脈搏88次/分，血壓110/70mmHg，骨盆外測量各徑線均正常，宮高32cm，胎心率132次/分，宮縮持續(xù)25秒，間歇56分鐘，強(qiáng)度中弱，頭先露。（15分）2．請?zhí)岢鱿铝胁±尼t(yī)療診斷及3個主要護(hù)理診斷，并提出相應(yīng)的護(hù)理措施。2．簡述陰道流血的護(hù)理？3．母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有哪些？4．簡述新生兒的外觀特點(diǎn)。5．糖篩查試驗(yàn)應(yīng)在周進(jìn)行，若服50克葡萄糖1小時(shí)后血糖≥mmol/L時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步行口服糖耐量試驗(yàn)。2．妊娠早期的羊水為母體血清產(chǎn)生的；妊娠中期以后，主要由組成。今開始給孕婦肌注“地塞米松”，孕婦及家屬均提出不愿接受激素治療，責(zé)任護(hù)士向她/他們解釋，這是用于促進(jìn)：2．下列哪一項(xiàng)不會引起產(chǎn)后出血?（髂前上棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結(jié)節(jié)間徑）A．2219B．229C．221D． 2219A．20周后B．24周后C．28周后D．30周后5．有關(guān)“產(chǎn)后出血的定義”，下列哪一項(xiàng)是正確的？A胎兒娩出12小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500 mlB胎盤娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500mlC胎兒娩出后小時(shí)24小時(shí)內(nèi)陰道流血量超過500mlD胎兒娩出后48小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml6．在產(chǎn)程護(hù)理過程中，產(chǎn)婦突然有寒戰(zhàn)，青紫，呼吸困難，應(yīng)高度警惕可能發(fā)生羊水栓塞，立即通知醫(yī)生。婦科檢查：病人平臥向下屏氣用力，發(fā)現(xiàn)宮頸外口在處女膜緣，可回納，診斷其子宮脫垂為A.Ⅰ度輕型B.Ⅰ度重型C.Ⅱ度輕型D.Ⅱ度重型E.Ⅲ度三、B型題（15題共用備選答案），但未超出，但未達(dá)處女膜緣，但宮體仍在陰道內(nèi)1.Ⅰ度輕型子宮脫垂是指2.Ⅰ度重型子宮脫垂是指3.Ⅱ度輕型子宮脫垂是指4.Ⅱ度重型子宮脫垂是指5.Ⅲ度子宮脫垂是指第二十二單元婦產(chǎn)科常用手術(shù)及護(hù)理一、A1型題℃℃ ℃ ℃ ℃，術(shù)后取出陰道內(nèi)紗布的正確時(shí)間是 ，灌洗桶距床面高度一般為 ，每次敷的時(shí)間為 E.30分鐘二、A2型題，根據(jù)需要行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前備皮范圍應(yīng)為 ，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上1/3處，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰部和大腿上2/3處 ，兩側(cè)至腋前線，下達(dá)陰部和大腿上1/3處 ，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)陰部和大腿上1/3處 ，兩側(cè)至腋中線，下達(dá)大腿上2/3處，由于慢性宮頸重度糜爛需做電熨術(shù)治療，以下描述正確的是 %硫酸鎂三、A3型題（13題共用題干）患者李女士，43歲，近日由于宮頸癌，需做廣泛性子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)。婦科檢查：子宮后傾固定，陰道后穹隆處可見紫褐色結(jié)節(jié)，觸痛明顯，該病人最可能的診斷為，27歲，婚后性生活正常，同居3年未孕，16歲來月經(jīng)，2個月一次，每次68天，量中等，無痛經(jīng)，經(jīng)夫婦雙方檢查，男方精液常規(guī)結(jié)果正常，女方陰道通暢，宮頸紅，呈顆粒狀，宮口見清亮透明狀分泌物，宮體后位，大小及活動度正常，附件未見異常，基礎(chǔ)體溫測定為單相。，經(jīng)期延長，其時(shí)間預(yù)約在 ，支持診斷的是、分泌期內(nèi)膜共存四、B型題（15題共用備選答案），出血無規(guī)律，但萎縮過程延長，月經(jīng)周期縮短 ，雌激素水平較高 ，經(jīng)量過多 第二十一單元 婦科其他疾病病人的護(hù)理一、A1型題 ，多見于以下哪種疾病 ，性生活正常，同居1年而未妊娠者，性生活正常，第一次生育后同居1年而未妊娠者 ，性生活正常，同居2年而未妊娠者 ，性生活正常，同居1年而未妊娠者，一方有無法糾正的解剖生理缺陷者 ，以下說法錯誤的是 、便秘有關(guān) 、A2型題，33歲，孕1產(chǎn)0，12歲來月經(jīng)，2830天一次，每次5天，量中等，無痛經(jīng)。肛門檢查：子宮前傾前屈位，大小、硬度正常，無壓痛，兩側(cè)附件（一），分泌物白色。護(hù)士應(yīng)向其提供的相關(guān)知識是，23歲，未婚，主訴月經(jīng)期腹痛劇烈，需服鎮(zhèn)痛藥并臥床休息。 ，取得合作 ，澄清錯誤觀念 ，盡量避免到公共場所，鼓病人表達(dá)自己的情緒 ，正確的是 ，以致影響生活和工作質(zhì)量稱痛經(jīng)二、A2型題，51歲，自述近年月經(jīng)周期不規(guī)則，行經(jīng)23天干凈，量較以前減少，自感陣發(fā)性潮熱、出汗，偶有心悸、眩暈。婦科檢查：血壓150/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大，兩側(cè)附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面，表面光滑的腫物。，最支持診斷的體征為，需做的檢查項(xiàng)目是Ⅰ期，首選的治療是 四、B型題（15題共用備選答案）第十九單元 滋養(yǎng)細(xì)胞疾病病人的護(hù)理一、A1型題，應(yīng)準(zhǔn)備好靜脈通路并配血，其理由是 ，隨訪觀察年限為 ，正確的是 ，考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)為 二、A2型題，血HCG明顯高于正常，胸部X線片顯示片狀陰影，最可能的診斷是，發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細(xì)胞并顯著增生成團(tuán)塊狀；細(xì)胞大小，形態(tài)均不一致；有出血及壞死；但絨毛結(jié)構(gòu)完整。下述不是該病特點(diǎn)的是三、A3型題（13題共用題干）56歲婦女，絕經(jīng)8年出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血。為排除宮頸癌，首選的檢查項(xiàng)目是 ，滴蟲性陰道炎發(fā)病率很高，為預(yù)防其傳播，下列不必要的措施是 三、B型題（15題共用備選答案） %乳酸沖洗陰道的是 第十八單元 女性生殖系統(tǒng)腫瘤病人的護(hù)理一、A1型題 ，下列錯誤的措施是，提倡晚婚晚育，開展性教育，每35年普查一次，如白帶多、接觸性出血等，下腹墜脹，性生活紊亂，糖尿病，肥胖二、A2型題，主訴絕經(jīng)10年之后，重現(xiàn)陰道流血，婦科檢查：子宮稍大，較軟，附件（一）。，告知產(chǎn)婦取哪一種臥位最為恰當(dāng)，應(yīng)采取哪種隔離 四、B型題（14題共用備選答案） 、下腹疼痛和壓痛 、子宮肌炎 第十四單元 胎兒及新生兒異常的護(hù)理一、A1型題 ，正確的是 二、B型題（14題共用備選答案） ，Apgar評分47分 ，Apgar評分03分，多發(fā)生在臨產(chǎn)過程中 ，多發(fā)生在妊娠末期第十五單元 產(chǎn)科手術(shù)受術(shù)者的護(hù)理一、A1型題，全部牽引時(shí)間不宜超過 ，術(shù)后宜采取的體位是 第十六單元 婦科病史及檢查的配合一、A1型題，可用的潤滑劑是 ，下列錯誤的是 ，用食、中兩指伸入陰道，另一手掌面向下按下腹部，雙手配合進(jìn)行 ，可觸及輸卵管、卵巢 ，必須有女醫(yī)務(wù)人員在場 二、B型題（14題共用備用答案） 第十七單元 女性生殖系統(tǒng)炎癥病人的護(hù)理一、A1型題 、繁殖的陰道pH植為 ，最可能的疾病是 ，下列說法錯誤的是 ，最可能的疾病是 ，首選抗生素是 ，下列說法不正確的是%4%碳酸氫鈉溶液沖洗陰道，仍需治療一療程 ，外陰陰道可見，連續(xù)2次為陰性，連續(xù)3次為陰性，連續(xù)4次為陰性，連續(xù)5次為陰性二、A2型題，護(hù)士應(yīng)建議她：5000高錳酸鉀溶液坐浴，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為%%%%%，35歲，白帶增多半年，近來出現(xiàn)性交后出血。下述哪一項(xiàng)護(hù)理不妥三、A3型題（13題共用題干）第一胎，產(chǎn)鉗助產(chǎn)，產(chǎn)后第4天，產(chǎn)婦自述發(fā)熱，下腹微痛。最可能的診斷是、高熱，體溫40 ℃，伴有惡心、嘔吐，下腹劇痛，壓痛、反跳痛、腹肌緊張感明顯?？紤]其最可能的病理是，產(chǎn)后2周出現(xiàn)弛張熱，下腹疼痛并且壓痛明顯，下肢腫脹疼、痛皮膚緊張發(fā)白。腹部檢查：子宮收縮良好。其出血原因最大可能是，急產(chǎn)，胎兒娩出后產(chǎn)婦突然發(fā)生呼吸困難，緊張，迅速出現(xiàn)循環(huán)衰竭、休克及昏迷。，還應(yīng)診斷 四、B型題（15題共用備選答案） ，經(jīng)產(chǎn)婦超過1小時(shí)尚未分娩者 ，超過16小時(shí)者 第十二單元 分娩期并發(fā)癥產(chǎn)婦的護(hù)理一、A1型題，下列正確的是 ，測血壓1530分鐘 ，錯誤的是 ，正確的描述是