【正文】 性心衰患者，服用洋地黃后，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)癥狀，可以確定為洋地黃中毒： A．惡心、嘔吐 B．黃視或綠視 C．疲乏無力（參考答案：B）29．硝酸甘油用于治療心絞痛，其給藥途徑是：舌下含服 口服 肌內(nèi)注射（參考答案：A）30．患者夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，咳嗽，咯粉紅色泡沫痰，聽診聞兩肺滿布濕性啰音，應(yīng)考慮為急性肺水腫 支氣管哮喘 阻塞性肺氣腫(參考答案：A)31． 急性肺水腫患者吸氧用酒精濕化的目的是 稀釋痰液 緩解支氣管痙攣 C． 興奮呼吸中樞(參考答案：D)32．下列心衰患者的藥物護(hù)理不正確的是 A．使用利尿劑時(shí)應(yīng)注意監(jiān)測(cè)血清電解質(zhì) B．使用血管擴(kuò)張劑應(yīng)定時(shí)測(cè)血壓C．因硝普鈉見光易分解，故應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，避光使用D．護(hù)士在發(fā)給患者地高辛之前應(yīng)先數(shù)患者心率，若大于100次/分不能給藥 E．緩解急性心衰癥狀通常靜脈使用洋地黃(參考答案：D)D． 降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力 E．?dāng)U張肺動(dòng)脈D． 右心衰竭 E．自發(fā)性氣胸D．靜脈注射 E．皮下注射 D．心悸氣急 E．房性早搏(參考答案：A)D．體溫 E．體重 1333． 某高血壓患者頻繁嘔吐伴有突然頭痛、意識(shí)不清，脈搏、呼吸減慢、左右瞳孔明顯不等大，你考慮 (參考答案：B)34．一急診患者訴胸痛，呈壓榨性，位于心前區(qū)及胸骨后，并放射到左臂、伴胸悶，呼吸稍困難。次日突然出現(xiàn)阿斯綜合征，下列哪項(xiàng)是最可能的原因？A． 頻發(fā)室性早搏 D． II186。為了解患者有否早期左心功能不全，應(yīng)詢問哪項(xiàng)有關(guān)病史？A． 心絞痛 D． 咳嗽咯痰 B． 夜間陣發(fā)性呼吸困難 E． 心悸感 C． 下肢浮腫(參考答案：B)4．慢性風(fēng)濕性心臟瓣膜病主要的致死原因是A．腦梗塞 D．心源性休克B．心律失常 E．尿毒癥 C．心力衰竭(參考答案：C)5．可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的血管擴(kuò)張劑是 A．硝普鈉 D．多巴胺 B．酚妥拉明 E．多巴酚丁胺 C．硝酸甘油(參考答案：A)6．急性心肌梗死與心絞痛的疼痛主要區(qū)別是 A．心肌梗死疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上 B．心絞痛疼痛程度重，持續(xù)30分鐘以上 C．疼痛部位不同 D．疼痛的性質(zhì)不同 E．疼痛的誘因不同(參考答案：A)7．急性心肌梗死發(fā)生心室顫動(dòng)的先兆是A．室性早搏頻發(fā)成對(duì)多源 D．房室傳導(dǎo)阻滯Ⅱ度 B．室上性陣發(fā)性心動(dòng)過速 E．心房纖顫 C．房性早搏(參考答案：A)8．男性56歲。高血壓病史10年。注射完后，繼續(xù)用生理鹽水迅速?zèng)_凈輸液管內(nèi)的藥液，以減少藥物對(duì)血管壁的刺激。拔針后應(yīng)壓迫針眼2～3分鐘，防止藥液外漏。⑥藥物抽進(jìn)注射器后進(jìn)行排氣，排氣后應(yīng)更換針頭。5．簡(jiǎn)述化療藥物靜脈注射的注意事項(xiàng)。8）．養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒除煙酒。不飲未消過毒的牛奶。5）．開放性肺結(jié)核患者要進(jìn)行必要的消毒隔離工作，禁止隨地吐痰，痰液可吐在紙盒內(nèi)焚燒。限制探視，如有探視者時(shí)，應(yīng)保持適當(dāng)距離，防止飛沫傳染。3）．向患者及家屬宣傳有關(guān)結(jié)核病的防治知識(shí)，灌輸正確的觀念，向患者及家屬宣傳有關(guān)的消毒隔離注意事項(xiàng)，動(dòng)員患者盡可能與家人分室居住、分床就寢。嚴(yán)格無菌技術(shù)；吸痰管插入深度為15~20cm為宜，吸深部的痰液時(shí)，吸痰管插入氣管深部后，要左右旋轉(zhuǎn)向上提拉以吸凈痰液；吸痰管一次一根，不可重復(fù)使用，以免交叉感染；每次抽吸時(shí)間1）．對(duì)排菌的傳染性肺結(jié)核患者進(jìn)行呼吸道隔離。血?dú)夥治?PaO2 7．33kPa(55mmHg)、PaCO2 (69mmHg)。查體:一般狀態(tài)差，心率104次/分，右肺肩胛下可聞水泡音，既往無呼吸道病史，診斷最可能是 A．肺結(jié)核 D．支氣管擴(kuò)張 B．胸膜炎（參考答案： C）54．男性，28歲，畏寒、高熱二周，咳嗽、咯大量膿臭痰一周，靜置分層，痰培養(yǎng)出厭氧菌，抗生素治療停藥的指征是哪一項(xiàng)? A．臨床癥狀完全消失 B．臨床癥狀完全消失，X線示炎癥及膿腔完全消散 C．臨床癥狀完全消失，X線仍有病變（參考答案： B）55．男性，32歲，近半月右胸痛，低熱盜汗，輕咳，少量白粘痰，氣短日漸加重，體查:氣管左移，右胸實(shí)音，呼吸音消失，鎖骨上淋巴結(jié)不大，胸水為血性，下列處理哪項(xiàng)最適宜? A．抽胸水+對(duì)癥處理 D．抗炎+對(duì)癥處理 B．抗炎+抽胸水（參考答案： C）56．男性60歲，咳嗽3年，每年冬季發(fā)作，每次持續(xù)3個(gè)月，有吸煙史，本例病情繼續(xù)發(fā)展，最常見的并發(fā)癥是 A．肺部感染 B．自發(fā)性氣胸 C．肺心?。▍⒖即鸢福?D）57．男性58歲，咳嗽、咯痰、胸悶、氣短6年，肺功能檢查:殘氣量增加，殘氣量占肺總量比值40%，最可能的診斷是 A．支氣管哮喘 B．自發(fā)性氣胸 C．肺部感染（參考答案： E）58．男45歲，10天前發(fā)冷、發(fā)熱，T39．5℃，右胸痛、咳嗽，咯膿痰350ml/日，臭味，有結(jié)核病密切接觸史。(3)加強(qiáng)引流效果:引流前應(yīng)給予超聲霧化吸人(1分)，引流同時(shí)應(yīng)輔以胸部扣擊等(2分)。體位選擇的原則是使病變部位處于高處(3分)，引流支氣管開口向下(2分)，以利于痰液流人大氣管和氣管排出。(1分)患者，男性，40歲，臨床診斷支氣管擴(kuò)張，患者咳大量膿痰，擬進(jìn)行體位引流，請(qǐng)寫出對(duì)其進(jìn)行護(hù)理的措施。向病人說明丙基硫氧嗜吮服用6^8周，甲亢癥狀明顯改善，(1分)以后逐漸減量，3}4個(gè)月后僅服用維持量約1^l、5年。每周測(cè)體重一次，注意觀察左眼突出情況。(2分)③用藥護(hù)理:遵醫(yī)囑按時(shí)服抗甲狀腺藥物。蛋、瘦肉、雞、魚等優(yōu)質(zhì)蛋白，不食含碘高的海帶、紫菜等。(3分)(2)護(hù)理措施:①保持身心休息:囑患者身心休息可降低基礎(chǔ)代謝，疾病會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)。答:該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問題)及其主要護(hù)理措施。回答下列問題:(1)該患者目前最主要的護(hù)理診斷(護(hù)理問題)及其主要護(hù)理措施?；?yàn)檢查顯示:游離T3個(gè)、游離T4個(gè)、促甲狀腺激素測(cè)不出，血甲狀腺刺激抗體(+)。(2分)患者女性，24，計(jì)算機(jī)程序員，近日連續(xù)加班后出現(xiàn)乏力、心慌、失眠、怕熱、多汗、左眼脹痛而人院，查體:T38C、,P100次/分，R22次/分，$P120/70mmHg，身高170C、m，體重45kg，神志清，左眼突出明顯，甲狀腺1度對(duì)稱性彌漫性腫大，雙肺(一)，心率100次/分，律齊。(1分)③觀察患者意識(shí)狀態(tài)、瞳孔大小、脈搏、呼吸節(jié)律、速率，并記錄。2一旦發(fā)生腦出血，處理如下:①即刻將病人頭偏向一側(cè)，隨時(shí)吸出分泌物，保持呼吸道通暢。請(qǐng)寫出威脅病人生命的護(hù)理診斷一潛在并發(fā)癥:腦出血的預(yù)期目標(biāo)、護(hù)理措施及評(píng)價(jià)。為減輕因胃腸減壓管所致的口腔不適及干燥，必要時(shí)為病人做口腔護(hù)理，以增加舒適感。忌油膩飲食，以免加重膜腺負(fù)擔(dān)。胃腸減壓期間注意保持引流通暢，觀察和記錄引流液的性質(zhì)和量。應(yīng)注意患者的保護(hù)，防止墜床。(2分)主要護(hù)理措施:病情監(jiān)測(cè):密切監(jiān)護(hù)病人的生命體征、神志、記出入量，了解有元腹肌緊張、壓痛程度及范圍以及早發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥，并配合醫(yī)生進(jìn)行搶救。(2分)自由酒和暴飲暴食:乙醇和暴飲暴食可剌激膜腺大量分泌，引起十二指腸乳頭水腫和OD、D、i括約肌痊孿，使膜管內(nèi)壓力增高，膜液排出受阻，引起急性膜腺炎。試述急性膜腺炎的主要病因、主要護(hù)理措施。(6)注意保暖，避免與上呼吸道感染的病人接觸。(4)透析治療時(shí)嚴(yán)格元菌操作，家庭腹膜透析時(shí)必須每日進(jìn)行家庭房間空氣消毒。四、論述題試述對(duì)慢性腎衰患者“有感染的危險(xiǎn)：與營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、透析治療有關(guān)”的護(hù)理措施。(2分)(3)休息或含服硝酸甘油后1——5分鐘內(nèi)緩解。答：(1)典型的心絞痛常因體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)而誘發(fā)，也有在飽餐或休息時(shí)發(fā)病。(1分)(5)感染。(1分)(3)神經(jīng)病變:常見周圍神經(jīng)炎。(1)大血管病變:主要表現(xiàn)為大、中動(dòng)脈粥樣硬化，常侵犯主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腦動(dòng)脈等。②防止嚴(yán)重缺氧引起的組織損傷。氧療護(hù)理措施:給予持續(xù)低濃度吸氧，氧濃度一般在25%——35%，流量1——2L/min，經(jīng)鼻持續(xù)吸人，必要時(shí)可通過面罩或呼吸機(jī)給氧，吸人的氧氣必須濕化。(2分)(3)經(jīng)常更換體位，骨隆突處可用棉墊或氣圈墊起，以防發(fā)生壓瘡或感染。(2分)(2)腹水患者應(yīng)做好皮膚護(hù)理，每日可用溫水輕輕擦浴，保持皮膚清潔。簡(jiǎn)述對(duì)肝硬化患者腹水的護(hù)理。(7)肥胖及體力活動(dòng)減少者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化幾率極高。(5)年齡:常在40歲以后易發(fā)生。(3)糖尿病:糖尿病多伴有高脂血癥、血砸因子增高及血小板活力增高，使動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增加，比元糖尿病者高2倍。(1)血脂異常z動(dòng)脈粥樣硬化形成關(guān)系最密切的血脂異常為高膽固醇、高甘油三醋、高低密度和極低密度脂蛋白、低高密度脂蛋白。1糖尿病足：為與下肢遠(yuǎn)端神經(jīng)異常和不同程度的周圍血管病變相關(guān)的跺關(guān)節(jié)或躁關(guān)節(jié)以下的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞。1白血?。喊籽∈且活愒蛭疵鞯脑煅杉?xì)胞的惡性克隆性疾病。其機(jī)制可能為過高的血壓導(dǎo)致腦灌注過多，出現(xiàn)腦水腫所致。A、高血壓 B、鬧動(dòng)脈粥樣硬化 C、腦動(dòng)脈炎 D、紅細(xì)胞增多癥二、名詞解釋急性膜腺炎：是指胰腺分泌的消化酶引起胰腺組織自身消化的化學(xué)性炎癥慢性阻塞性肺疾病(C、OPD、)：是一種以氣流受限為特征的，呈緩慢進(jìn)行性發(fā)展的肺部疾病缺鐵性貧血：是由于體內(nèi)存儲(chǔ)鐵缺乏，血紅蛋白合成不足，紅戲班生成收到障礙所引起的一種小細(xì)胞、低色素性貧血。A、無論病情輕重都需飲食治療 B、病情輕可以不用飲食治療C、有并發(fā)癥者不用飲食治療 D、用藥治療時(shí)可以不用飲食治療1理化因素中毒的毒物吸收入血液后，代謝毒物的主要器官是(A)A、肝臟 B、腸道 C、腎臟和肺臟 D、腎臟1腦出血最常見的原因是(B)。A、DIC B、血小板減少 C、纖維蛋白溶解 D、小血管被白血病細(xì)胞浸潤(rùn)破壞1關(guān)于Graves病，描述錯(cuò)誤的是(B)。A、血行感染 B、上行感染 C、淋巴道感染 D、直接感染1再障最主要的診斷依據(jù)是(C)。A、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過50ml B、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過100mlC、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過150ml D、成人每日尿蛋白量持續(xù)超過200ml，24 歲，突然出現(xiàn)尿頻尿痛進(jìn)而發(fā)熱，化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)蛋白C+)，紅細(xì)胞57 個(gè)/ HP，白細(xì)胞2 03 0個(gè)/ HP。A、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血 B、再生障礙性貧血 C、缺鐵性貧血 D、惡性貧血最常見的導(dǎo)致甲亢的疾病是(B)。A 多于安靜狀態(tài)下起病 (C)。A、維持氣道通暢 B、輸血 C、吸氧 D、止血支氣管哮喘重度急性發(fā)作期患者使用藥物不正確的是(D)。A、病態(tài)竇房結(jié)綜合癥B、阿斯綜合征C、休克D、預(yù)激綜合征高血壓病非藥物治療方法包括限制鈾鹽攝人、運(yùn)動(dòng)等，其適用于(A)。一、單選題心臟的正常起搏點(diǎn)位于(A)。第三篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)試題及答案推薦內(nèi)科學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中占有極其重要的位置，它不僅是臨床醫(yī)學(xué)各科的基礎(chǔ)，而且與它們存在著密切的聯(lián)系。腹痛緩解后，應(yīng)從少量低脂、低糖飲食開始逐漸恢復(fù)正常飲食（1分），避免刺激強(qiáng)、產(chǎn)氣多、高脂肪和高蛋白食物（1分）。（1分）②教育病人積極治療膽道疾病，注意防治膽道蛔蟲。（1分）③體溫過高——與胰腺炎癥、壞死和繼發(fā)感染有關(guān)。（1分）（2）主要護(hù)理診斷：①疼痛：腹痛——與胰腺及其周圍組織炎癥、水腫、壞死有關(guān)。b聯(lián)合使用廣譜抗菌藥控制感染時(shí)注意藥物療效和不良反應(yīng)。以收縮壓在90~100mmHg為宜。下列證據(jù)提示血容量已補(bǔ)足：口唇紅潤(rùn)，肢端溫暖，收縮壓90mmHg，尿量30ml/h以上。3）補(bǔ)充血容量：建立兩條靜脈通道，維持有效血容量，降低血液粘滯度，防止彌散性血管內(nèi)凝血；糾正酸中毒。（1）病情監(jiān)測(cè)：生命體征，精神和意識(shí)狀態(tài)，皮膚和黏膜，出入量，實(shí)驗(yàn)室檢查（2）感染性休克搶救配合：1）體位：仰臥中凹位，抬高頭胸部20度，抬高下肢約30度，有利于呼吸和靜脈血回流。譫妄、躁動(dòng)病人加保護(hù)性床欄必要時(shí)給予約束帶；（）（2）生活護(hù)理（）：昏迷或吞咽障礙者遵醫(yī)囑胃管鼻飼高蛋白、高維生素的清淡飲食（），做好口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理和大小便護(hù)理（）；（3）保持呼吸道通暢（）；平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位（），及時(shí)清除口鼻分泌物必要時(shí)吸痰（）；（4）病情監(jiān)測(cè)（）：定時(shí)測(cè)量生命體征、意識(shí)、瞳孔并記錄（）。（3分）（3)寫出你對(duì)該病人進(jìn)行健康教育的要點(diǎn)（6分）99店門衛(wèi)生院（1）休息與安全（）：絕對(duì)臥床休息24周，抬高床頭15176。(1)請(qǐng)寫出該病人正確的臨床診斷。查體：面色蒼白，體溫38℃，血壓80/60mmHg，心率132次/分，全腹肌緊張、壓痛及反跳痛，移動(dòng)性濁音陽性。護(hù)士為其清理呼吸道最適宜的護(hù)理措施是() ﹙ ﹚ （） （） ：心肌梗死（） （ (),少飲水 ,少飲水））店門衛(wèi)生院 （）（） D藍(lán)色，最常用的肛周清洗溶液為溫水和（ （） ,靜脈滴注甘露醇應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)滴完() 二、名詞解釋（52=10）：：：：店門衛(wèi)生院五、案例分析（110=10）洪先生，34歲。第一篇：內(nèi)科護(hù)理學(xué)答案內(nèi)科護(hù)理學(xué)答案一、填空題（每題1分，共10分）—20 %二、單項(xiàng)選擇題（每小題1分，共20分） CCBD三、雙項(xiàng)選擇題（每小題1分，共10分）四、多項(xiàng)選擇題（每小題2分，共20分）五、簡(jiǎn)答題（每小題4分，共24分）1服制酸藥（1分）B休息（1分）C用手按壓（1分）D局部熱敷（1分）1.○Ⅴ型，有：Ⅰ型原發(fā)性肺結(jié)核Ⅱ型血行播散型腫結(jié)核Ⅲ型浸潤(rùn)型肺結(jié)核Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結(jié)核Ⅴ型結(jié)核性胸膜炎（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）B高血壓合并尿檢查異常（1分）C疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）D不明原因的血尿（）D體檢或因其它病做尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿不正常（）（1分）B胃腸道表現(xiàn)（1分）C關(guān)節(jié)表現(xiàn)（1分）D腎臟表現(xiàn)（1分）（）B傳播途徑（）C易感人群（1分）（）B絕對(duì)臥床休息（）C飲食護(hù)理（）D吸氧、止痛（1分）D排便護(hù)理（）⑥心電監(jiān)護(hù)的護(hù)理（）⑦心理護(hù)理（）六、論述題（每小題8分，共16分）（