內(nèi)科護(hù)理學(xué)特色-文庫吧資料
2024-10-14 01:05本頁面
【正文】 流通，也為結(jié)核病的傳播創(chuàng)造了機會。我們這組討論的問題是吸煙與肺結(jié)核有關(guān)么？還有肺結(jié)核的并發(fā)癥及預(yù)防？P6在這個病例中，那么吸煙與肺結(jié)核到底有沒有關(guān)系呢? P7“身體消瘦、面色蒼白、一陣陣撕心裂肺的咳嗽??”在19世紀(jì)的小說和戲劇中不乏對肺結(jié)核患者的描寫。勞力后出現(xiàn)氣短或呼吸困難。P3就這次的病例而言我們需要注意的是P4通過以上進(jìn)一步檢查及問診，若發(fā)現(xiàn)多個結(jié)核病灶或痰中檢出抗酸桿菌，則肺結(jié)核診斷基本可成立；若小量咯血胸部有尖銳刺痛或撕裂痛，有畏寒、高熱等癥狀，也顯示很有可能是肺結(jié)核。問問診的技巧：問診一般從主訴開始，護(hù)士先問一些易于回答的開放性問題，之后針對病人的陳述，采用適當(dāng)?shù)奶釂柗绞阶匪菔装l(fā)癥狀開始的時間，確定疾病發(fā)展的順序，使問診逐步深入。氧流量12L/min，呼衰患者常伴有呼吸性酸中毒，此時呼吸主要依靠低氧刺激頸部化學(xué)感受器的刺激維持，如果高濃度吸氧會使氧對頸部化學(xué)感受器刺激作用消失，引起二氧化碳潴留，使呼吸停止。應(yīng)給與鼻導(dǎo)管低濃度、低流量持續(xù)吸氧。血氣分析：PaO2 50mmHg；PaCO2 55mmHg。心律失常：心臟沖動的頻率，節(jié)律，起始部位，傳導(dǎo)速度，與激動次序的異常干性支氣管擴張：支氣管擴張癥的部分患者以反復(fù)咳血為唯一癥狀，臨床上稱為干性支氣管擴張，其病變多位于引流良好的上葉支氣管9/l，外四、論述題患者，男，69歲，慢性阻塞性肺氣腫病史十余年。*10周血象的白細(xì)胞分類中無幼稚細(xì)胞。）結(jié)核菌素試驗陰性可見于（d）A 重癥結(jié)核病 B 嚴(yán)重營養(yǎng)不良C 應(yīng)用免疫抑制劑 D 以上都正確下列藥品中屬于呼吸興奮劑的是（b）A 多巴胺B 尼可剎米C 沙丁胺醇D 氨茶堿肺心病發(fā)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是(d)A 支氣管平滑肌痙攣 B 支氣管擴張 C 肺栓塞 D 肺動脈高壓下列哪項提示上消化道仍有活動性出血（c）A ℃ B 網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)持續(xù)升高 C 大便潛血陽性 D 血紅蛋白低于正常急性胰腺炎病人止痛禁用嗎啡的原因是(c)A 掩蓋病情，貽誤治療 B 抑制呼吸中樞 C 使Oddi括約肌痙攣 D 加重嘔吐哮喘的本質(zhì)是(a)A 氣道慢性炎癥 B 變態(tài)反應(yīng)C 氣道高反應(yīng)性 D 以上都正確下列哪種心律失常不可使用同步電復(fù)律（d）A 房顫 B 室顫C 以上都正確 D 以上都不正確心衰病人限制鈉鹽攝入的原因是（a）A 減輕心臟前負(fù)荷 B 減輕心臟后負(fù)荷C 減輕心臟前、后負(fù)荷 D 防止心律失常下列哪項不符合心絞痛的發(fā)作特點(d)A 活動時發(fā)生 B 胸骨后壓榨性疼痛C 可伴高血壓 D 含化硝酸甘油30min后緩解以下不屬于甲亢高代謝癥候群的是（c）A 疲乏無力 B 怕熱多汗 C 煩躁易怒 D 多食消瘦1真性菌尿革蘭陰性桿菌菌落計數(shù)（c）A ﹥10/ml B ﹥10/ml C ﹥10/ml D ﹥10/ml1當(dāng)收縮壓和舒張壓分屬不同級別時，應(yīng)按 進(jìn)行高血壓分類(c)A 收縮壓 B 舒張壓C 兩者中較高者 D 兩者中較低者1亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的致病菌是(b)A 金黃色葡萄球菌 B 草綠色鏈球菌C 表皮葡萄球菌 D 柯薩奇B病毒1下列疾病中與HP感染無關(guān)的是（b）A 消化性潰瘍 B 胃癌 C A型胃炎 D B型胃炎1對于診斷早期肝性腦病最有價值的檢查方法是(b)A 腦電圖 B 血氨 C 誘發(fā)電位 D 簡易智力測驗1雙人操作時，人工呼吸與胸外心臟按壓的比例應(yīng)為（b）A 1:3 B 1:4 C 1:5 D 2:11發(fā)作時心電圖顯示ST段抬高可見于（d）A 惡化型心絞痛 B 初發(fā)型心絞痛 C 穩(wěn)定型心絞痛 D 變異型心絞痛1肝硬化最突出的臨床表現(xiàn)是（c）A 脾腫大 B 內(nèi)分泌紊亂 C 腹水 D 出血傾向 34561急性腎小球腎炎因感染而發(fā)病，其潛伏期為(b)A 1～2周 B 1～3周 C 2～4周 D 1周之內(nèi) 原發(fā)性血小板減少性紫癜治療首選(a)A 糖皮質(zhì)激素 B 脾切除 C 免疫抑制劑 D 輸血小板2霍奇金病預(yù)后最好的組織類型是(c)A 淋巴細(xì)胞耗竭型 B 結(jié)節(jié)硬化型C 淋巴細(xì)胞為主型 D 混合細(xì)胞型2引起慢性腎功能不全最常見的原因是(c)A 腎結(jié)核 B 腎腫瘤C 慢性腎小球腎炎 D 慢性腎盂腎炎2下列有關(guān)混合胰島素的配置方法中，正確的是（b）A 先抽長效，再抽短效 B 先抽短效，再抽長效C 以上都正確 D 以上都不正確2下列關(guān)于缺鐵性貧血補鐵治療的描述不正確的是(d)A 補充鐵劑首選口服B 網(wǎng)織紅細(xì)胞在1周左右升至高峰，以后又降至正常 C 血紅蛋白2周左右開始升高，約1～2個月恢復(fù)正常 D 血紅蛋白恢復(fù)正常后，可停藥2下列哪一項不是糖尿病的急性并發(fā)癥（d）A 酮癥酸中毒 B 非酮癥高滲性昏迷C 低血糖 D 腦梗塞2體重指數(shù)是指(c)A 身高（cm）/體重（kg）C 體重（kg）/身高（m）2 B 身高（m）/體重（kg）22 D 體重（kg）/身高（cm）2腺垂體功能減退癥的激素替代治療過程中，應(yīng)先補充(b)A 甲狀腺激素 B 腎上腺糖皮質(zhì)激素C 性激素 D 同時補充以上激素2呼吸道隔離采用(d)A 灰色標(biāo)志 B 紅色標(biāo)志C 黃色標(biāo)志 D 藍(lán)色標(biāo)志2出血壞死型胰腺炎的化驗結(jié)果中，錯誤的是(d)A 血淀粉酶升高 B 血脂肪酶升高C 血糖升高 D 血鈣升高 下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的敘述不正確的是(d)A 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是本病較特異的皮膚表現(xiàn)，常見于關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓的皮下組織 B 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)多呈對稱性分布，質(zhì)硬無壓痛，提示病情活動 C 類風(fēng)濕因子的數(shù)量與本病的活動性和嚴(yán)重性成正比 D 類風(fēng)濕因子對本病的診斷具有較高的特異性二、多項選擇題（在每小題的四個備選答案中
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