【正文】 ，維持血尿酸在正常范圍、定期檢測(cè)血尿酸值，1—3個(gè)月檢測(cè)1次，以便調(diào)整藥物和防治腎尿酸性結(jié)石。保持心情舒暢，情緒平和。積極減肥，減輕體重。節(jié)制飲食，控制高嘌呤食物，不食或少食，多飲水，避免暴飲暴食。④經(jīng)常改變姿勢(shì)，保持受累關(guān)節(jié)舒適，若有局部濕熱和腫脹，盡可能避免其活動(dòng)。②使用大塊肌肉，如能用肩部負(fù)重者不用手提，能用手臂者不用手指。注意患部的皮膚保護(hù)，因痛風(fēng)嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致潰瘍發(fā)生，故要注意患部皮膚清潔，避免感染發(fā)生。關(guān)節(jié)護(hù)理指導(dǎo)（1）當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，要絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重，可在病床上安放支架支托蓋被，減少患部受壓，疼痛緩解72小時(shí)后方可活動(dòng)。（3）排酸藥物：主要有丙磺舒、磺吡酮、苯溴馬隆，其作用機(jī)制是抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收，增加尿酸排泄，從而降低血尿酸水平。（2）抑制尿酸合成藥物：主要有別嘌醇，其作用機(jī)制是通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶使尿酸生成減少。但其毒性大，常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、肝細(xì)胞損害、骨髓抑制等，若出現(xiàn)不良反應(yīng)及時(shí)停藥。當(dāng)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎急性發(fā)作時(shí)，要絕對(duì)臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重，可在病床上安放支架支托蓋被，減少患部受壓，疼痛緩解72小時(shí)后方可活動(dòng)。（4）少食鹽，每日應(yīng)該限制在25克以內(nèi)。（3）痛風(fēng)常并發(fā)肥胖、糖尿病、高血壓及高血脂癥，患者應(yīng)遵守飲食原則，保持理想體重，超重或肥胖就應(yīng)該減輕體重。（2）因啤酒含有大量嘌呤，可使血中的尿酸濃度升高，故應(yīng)禁酒，避免飲用濃茶。飲食指導(dǎo)（1）痛風(fēng)患者應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)的飲食原則，即低嘌呤、低脂肪、低熱量、低鹽和多飲水，以減少尿酸的合成、促進(jìn)尿酸的排出。在關(guān)節(jié)滑液的白細(xì)胞內(nèi)可找到尿酸鈉結(jié)晶，痛風(fēng)石形成，嚴(yán)重可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙和畸形，腎內(nèi)尿酸結(jié)石和（或）痛風(fēng)性腎實(shí)質(zhì)病變。原發(fā)性高尿酸血癥和痛風(fēng)的病因不明，與遺傳因素有關(guān)，由先天性嘌呤代謝紊亂引起。痛風(fēng)痛風(fēng)是長(zhǎng)期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起組織損傷的一組異質(zhì)性疾病。（4）積極參加社交活動(dòng)，增加對(duì)生活的熱情。（2）囑患者避免寒冷、感染、創(chuàng)傷、鎮(zhèn)靜劑的不當(dāng)使用等因素，以免誘發(fā)粘液性水腫昏迷。表現(xiàn)為低體溫（出院健康指導(dǎo)（1）向患者及家屬講解本病知識(shí)，強(qiáng)調(diào)甲狀腺制劑替代療法的作用、意義、副作用及用藥注意事項(xiàng)。疾病指導(dǎo)（1）按時(shí)服藥不可自行停藥或改變藥物的劑量。（3）對(duì)原發(fā)性甲亢患者需終身替代聊治療，用藥不能間斷。（2)甲狀腺制劑應(yīng)從小劑量開(kāi)始，逐漸增加，患者不可隨意停藥或改變藥物劑量，其嚴(yán)重后果可導(dǎo)致心血管疾病、心肌缺血、心肌梗死或充血性心力衰竭。注意保暖；鼓勵(lì)患者參加娛樂(lè)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)參加活動(dòng)的積極性。對(duì)顯著食欲不振、易便秘者，要設(shè)法增強(qiáng)食欲，必要時(shí)給予緩瀉劑以調(diào)整大便。（3）告知家屬及親友多關(guān)心患者，是只感到溫暖和關(guān)懷，鼓勵(lì)患者參加娛樂(lè)活動(dòng)，調(diào)動(dòng)其參加活動(dòng)的積極性。因此患者多交流，樹(shù)立治療疾病的信心。二、臨床表現(xiàn) 臨床主要表現(xiàn)為胃寒、納差、浮腫、嗜睡和便秘。甲狀腺功能減退甲狀腺功能減退簡(jiǎn)稱甲減，是由于甲狀腺激素分泌及合成不足或周圍組織對(duì)甲狀腺激素缺乏反應(yīng)所引起的臨床綜合癥。因此服藥后最初23個(gè)月每周復(fù)查，以后每24周復(fù)查白細(xì)胞的數(shù)量。（4），服藥期間不能隨意停藥，抗甲狀腺藥物的副作用是粒細(xì)胞減少及缺乏。（3）每日清晨臥床時(shí)自測(cè)脈搏，定期測(cè)量體重，脈搏減慢，體重增加是治療有效的重要目標(biāo)。合理安排好工作、生活，保證充足睡眠。睡前戴眼罩或涂抗生素眼膏，并蓋上紗布，防止角膜干燥，定期到眼科行角膜檢查以防角膜潰瘍?cè)斐墒鳌Ｋ邥r(shí)抬高頭部，限制水鹽攝入，以減輕眼球后軟組織水腫。（3）突眼患者要防止角膜損傷，外出時(shí)戴深色眼鏡，以減少?gòu)?qiáng)光刺激和異物損傷。C以上），心率增快，140240次/分，可伴心衰和肺水腫。（2）甲亢危象是本病惡化的嚴(yán)重表現(xiàn)，主要誘因包括感染、嚴(yán)重精神刺激、創(chuàng)傷、放射性碘治療早期，甲亢手術(shù)前準(zhǔn)備不充分的等。該兩類藥物主要作用機(jī)制是抑制甲狀腺細(xì)胞內(nèi)過(guò)氧化物酶的活性，從而抑制甲狀腺激素的合成，并有輕度抑制免疫作用。高質(zhì)量的睡眠和充分的休息可降低大腦皮層的興奮性，是甲亢患者神經(jīng)興奮性降低，減低甲亢的高代謝消耗，以利于縮短療程促進(jìn)疾病康復(fù)。（4）烹調(diào)時(shí)注意色、香、味美，滿足個(gè)人口味。富含鉀的食物，如扁豆、黃豆、竹筍，鈣磷豐富的食物，如牛肉、牛奶、菠菜、綠豆、豆腐等.(2)忌碘，首先要忌含碘的鹽，富含碘的海帶、紫菜、海魚、蝦等海產(chǎn)品，只有在甲亢危象時(shí)采用碘劑，抑制甲狀腺激素的釋放，達(dá)到減輕癥狀的目的；另外在接受手術(shù)治療時(shí)使用碘劑，使甲狀腺變小變硬，利于手術(shù)操作減少術(shù)中出血，否則甲亢患者用碘后將會(huì)加重病情，使病情反復(fù)。飲食指導(dǎo)（1）給與高糖、高蛋白、高維生素飲食，提供足夠熱量和營(yíng)養(yǎng)以補(bǔ)充消耗，滿足高代謝需要。（2）情緒對(duì)本病的影響，如感到情緒受抑時(shí)可自我疏泄或向家人傾訴，逐漸改變個(gè)性，克服不良情緒，提高自我調(diào)控能力，提高心理免疫及應(yīng)激能力。二、臨床表現(xiàn) 臨床上以高代謝癥候群（多食、消瘦、心悸等）及甲狀腺腫大、突眼為主要表現(xiàn)。第四篇：內(nèi)分泌科健康教育內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病健康教育甲狀腺功能亢進(jìn)癥甲狀腺功能亢進(jìn)癥簡(jiǎn)稱甲亢，是各種原因引起甲狀腺激素分泌過(guò)多所致的一組臨床綜合征。在院的病員未能及時(shí)與家屬溝通好并做好溝通記錄，讓家屬簽字知情同意，教訓(xùn)深刻，需簡(jiǎn)化簽字流程，讓簽字更容易，更方便，更好開(kāi)展。真正做到“從群眾中來(lái)，到群眾中去”，使科室醫(yī)護(hù)關(guān)系、醫(yī)患關(guān)系、護(hù)患關(guān)系及物業(yè)和護(hù)工與科室及醫(yī)院的銜接配合形成良好的互動(dòng)，保證了科室的質(zhì)量、安全、效益。四季度組織醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)學(xué)習(xí)精神科的知識(shí)，并恰當(dāng)運(yùn)用到老年精神科的這個(gè)特殊群體中去。二、繼續(xù)堅(jiān)持理論知識(shí)的學(xué)習(xí)，繼續(xù)打造學(xué)習(xí)型團(tuán)隊(duì)由于工作人員過(guò)少，全年只有3位醫(yī)師倒班，但是一年來(lái)仍然堅(jiān)持周二的例行學(xué)習(xí)制度，依靠中心醫(yī)院康復(fù)科周明安主任的個(gè)別查房，學(xué)習(xí)康復(fù)醫(yī)學(xué)的新技術(shù)新療法，并以點(diǎn)帶面對(duì)本科室人員對(duì)我科室工作中的疑難點(diǎn)、常見(jiàn)問(wèn)題組織專項(xiàng)學(xué)習(xí)及探討，找到更適宜我科室的治療手段及方法，在二季度中組織全科人員實(shí)例學(xué)習(xí)全麻呼吸機(jī)的輔助通氣治療。圍繞一個(gè)“穩(wěn)”字科室以病人為中心、以提高醫(yī)療質(zhì)量為宗旨，不斷地改善醫(yī)療條件，處理好與病人的醫(yī)患關(guān)系，努力為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，并取得了明顯的社會(huì)效益，得到了病人及家屬的一致好評(píng)。第三篇：老年科工作總結(jié)2014年老年精神科十三病區(qū)工作總結(jié)轉(zhuǎn)眼2014年又即過(guò)去了，我們腦科醫(yī)院老年精神科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確方針指導(dǎo)及帶領(lǐng)下，在全體老年精神科人員的努力及全院各科室的支持下，我十三病區(qū)團(tuán)隊(duì)全體同仁奮力拼搏，努力工作突出難點(diǎn)與重點(diǎn)，全面做好各方面的工作，2014年完成300萬(wàn)左右的工作，現(xiàn)就2014年的工作總結(jié)如下：一、科室管理總體目標(biāo)逐漸明確，工作流程進(jìn)一步理順年初，羅**墜樓事件發(fā)生給我院我科室都帶來(lái)了極大的負(fù)面影響，而正是因?yàn)榇耸挛沂^(qū)工作人員變被動(dòng)為主動(dòng)工作，同時(shí)醫(yī)院后勤為我科室配備了更積極的安全防范措施，把工作從如履薄冰變得主動(dòng)、踏實(shí)、自信。第三．結(jié)交知音（包括青少年朋友、異性朋友），經(jīng)常談心。第二，面對(duì)現(xiàn)實(shí)，走出誤區(qū)。那么，怎樣才能讓老年人保持良好的身心狀態(tài)呢？第一，心明豁達(dá)，知足常樂(lè)。環(huán)境變化最多見(jiàn)的是周圍環(huán)境的突然變化，以及社會(huì)和家庭人際關(guān)系的影響，老年人對(duì)此往往不易適應(yīng)，從而加速了衰老過(guò)程。當(dāng)然，不同心理狀態(tài)的老年人，對(duì)待衰老和疾病的態(tài)度迥然不同。尤其是高齡老人（指80歲以上的老年人），甚至擔(dān)心“死亡將至”而胡亂求醫(yī)用藥。衰者和疾病人到60歲以后，體力和記力都會(huì)逐步下降，從而引起一系列生理和心理上的退行性變化。如可口服石蠟油、第二篇：老年健康教育知識(shí)講座老年健康教育知識(shí)老化情緒是老年人對(duì)各種事物變化的一種特殊的精神神經(jīng)反應(yīng)，這種反應(yīng)因人而異，表現(xiàn)復(fù)雜多變，嚴(yán)重干擾和損害老年人的生理功能、防病能力，影響神經(jīng)、免疫、內(nèi)分泌及其他各系統(tǒng)的功能，從而加速衰老和老年性疾病的發(fā)生和發(fā)展。經(jīng)常保持心情愉快，不要?jiǎng)虞m生氣上火，以避免便秘的發(fā)生。每天早晨空腹時(shí)最好能飲一杯溫開(kāi)水或蜂蜜水，以增加腸道蠕動(dòng)，促進(jìn)排便。老年患者便秘的預(yù)防要確定一個(gè)適合自己的排便時(shí)間（最好是早晨），按時(shí)蹲廁所，只要長(zhǎng)期堅(jiān)持，就會(huì)形成定時(shí)排便的條件反射。、鼻塞、濕化瓶等應(yīng)定期消毒。濕化瓶?jī)?nèi)應(yīng)加1／2的冷開(kāi)水。一般為1～2升／分鐘，且應(yīng)調(diào)好流量再使用。對(duì)嚴(yán)重慢阻肺，伴明確肺功能異常、氧分壓持續(xù)低于60毫米汞柱的病人，每日應(yīng)給予15小時(shí)以上的氧療；對(duì)部分病人平時(shí)無(wú)或僅有輕度低氧血癥，在活動(dòng)、緊張或勞累時(shí)，短時(shí)間給氧可減輕“氣短”的不適感。家庭氧療一般采用氧氣瓶和制氧機(jī)，對(duì)改善病人的健康狀況，提高 生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)耐力有顯著療效。：例如拐杖、助步器及輪椅等，并將其放置于床邊 ：有些藥物可能會(huì)引起頭昏眼花，而增加跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)提醒老人在服藥后多休息。、合適的鞋子：衣褲不可過(guò)長(zhǎng)或者過(guò)寬，應(yīng)至腳踝為宜。：太低、太軟的椅子（例如沙發(fā)）并不適合老人，椅子要有扶手。：浴室是預(yù)防老人跌倒的重點(diǎn)區(qū)域。：室內(nèi)家具的擺設(shè)位置要固定，不要經(jīng)常更動(dòng)，有障礙物的地方要及時(shí)清除。老年患者跌倒的預(yù)防：是預(yù)防跌倒的第一步。因此，對(duì)易出現(xiàn)壓瘡的患者，應(yīng)給予高蛋白、高熱量、高維生素飲食。及時(shí)更換潮濕的臟衣服、被單和尿布等。經(jīng)常保持老人床單、被褥、內(nèi)衣的柔軟清潔、干燥、平整無(wú)褶皺，及時(shí)清掃床單上的碎屑，長(zhǎng)時(shí)間半臥位的老人要在腿下、足底墊軟枕，以防身體的下滑使皮膚受摩擦，對(duì)大小便失禁的老人身體不可直接臥于橡膠單或塑料單上，不使用破損的便器。長(zhǎng)期臥床的老人，要鼓勵(lì)并協(xié)助翻身更換姿勢(shì)，至少每2小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)應(yīng)將老人身體抬起,避免受壓和摩擦，在身體空隙處墊軟枕、海綿墊、或使用氣墊床等方法,以減輕局部受壓,時(shí)間坐輪椅的老人應(yīng)注意保持姿勢(shì)的穩(wěn)定，并每隔30分鐘活動(dòng)身體或由照護(hù)者協(xié)助老人站立片刻以減輕局部的壓力,必要局部時(shí)使用保護(hù)貼。在醫(yī)院還可用吸引器吸出異物。（2）將窒息者倒立，用力拍打其胸背部，震動(dòng)排出異物。、長(zhǎng)期臥床、年老體弱者，應(yīng)注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背，咳出痰液，有感染征象是及時(shí)就診。，對(duì)食物的特殊要求等，避免進(jìn)食尖利、過(guò)硬的食物。（5）可組織45人小組活動(dòng)，由專業(yè)人員帶教。（4）安排和鼓勵(lì)患者參加適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng)。讓患者參加無(wú)危險(xiǎn)、比較簡(jiǎn)單的生活。在氣憤、抑郁或意識(shí)模糊狀態(tài)下，易發(fā)生多種意外如跌倒、自傷、傷人、玩火、噎食等，應(yīng)注意觀察，嚴(yán)加防范。要知道照顧他是一件不容易的事，要有愛(ài)心、耐心和恒心。（1）心理關(guān)懷：注意觀察病人的心理變化。當(dāng)走失或發(fā)生其他意外時(shí)，以便他人能給予及時(shí)幫助；（4）出現(xiàn)不適當(dāng)行為時(shí)，不要生氣和責(zé)備，避免與其爭(zhēng)執(zhí)。這些行為問(wèn)題容易發(fā)生意外事件,：（1）冷靜地觀察和記錄患者所表現(xiàn)的行為患者出現(xiàn)異常行為時(shí)要心平氣和地去對(duì)問(wèn)題。大部分退化性癡呆癥都不能通過(guò)藥物治療痊愈,一些日?；顒?dòng)技藝可幫助老年性癡呆患者。（3）后期階段完全喪失認(rèn)知能力。（2）中期階段失去大部分認(rèn)知能力,如學(xué)習(xí)判斷及思考能力。對(duì)時(shí)間及方向感覺(jué)混亂。（10）（1）早期階段喪失近期記憶,變得健忘。（8）情緒/行為變得變幻無(wú)常。（6）思考/計(jì)算方面有困難。（4）對(duì)時(shí)間及方向感到混亂。（2）執(zhí)行每天的日常活動(dòng)亦感到困難。（2）血管性癡呆癥（Vascular Disease）（3）其他導(dǎo)致癡呆癥的原因包括情緒抑郁營(yíng)養(yǎng)不良甲狀腺分泌失調(diào)藥物中毒等,此類癡呆癥可通過(guò)服藥減輕病情?；颊叨酁?5歲以上人士，年紀(jì)越大，患病機(jī)會(huì)也越大。老年癡呆癥老年癡呆癥是一種腦部疾病，患者的腦細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)急速退化而出現(xiàn)不正常的衰老過(guò)程。日光照射皮膚形成活性維生素D,從而促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。所以預(yù)防骨質(zhì)疏松 要戒酒戒煙，煙酒不僅會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，煙酒危害大。雞蛋、瘦肉、牛奶、豆類和魚蝦都為高蛋白食物，應(yīng) 當(dāng)合理搭配，保證供給。常喝牛奶也很好的補(bǔ)充鈣質(zhì)。購(gòu)置的新鞋，最初幾天對(duì)易磨擦部位，放置一點(diǎn)棉花等，初穿時(shí)應(yīng)先試穿半小時(shí)，看看是否有哪個(gè)部位皮膚已被磨紅腫等。，選擇布鞋為好，因?yàn)椴夹諝饬魍ㄐ阅茌^好，可減輕足部出汗，引起足部皮膚過(guò)敏或感染的危險(xiǎn)性也相應(yīng)下降。，可每周用75%的酒精擦一次；每晚可用中藥硼砂（每升水用一湯匙，約15克），微溫水將足浸泡30分，軟化趾甲，然后用軟布按摩足趾周圍，保持趾甲周圍的干燥清潔；，不要把趾甲剪得過(guò)短，冬天要保持雙腳溫暖，可穿松軟寬松的棉襪，千萬(wàn)不要用電熱器或熱水袋烘腳，以免燙傷皮膚。