【正文】 題還是體制改革不協(xié)調(diào)、不到位。煤炭價格尚未完全市場化,電煤價格“雙軌制”還存在,煤炭運輸環(huán)節(jié)的非市場化因素制約還存在。煤炭價格不合理。近年來，隨著經(jīng)濟的快速增長，煤炭市場出現(xiàn)了煤炭需求量增長乏力，供大于求，市場疲軟的局面，盡管煤炭產(chǎn)量連續(xù)多年增產(chǎn)，特別是鄉(xiāng)鎮(zhèn)煤礦盲目增產(chǎn)，煤炭供需總量上進行宏觀調(diào)控缺乏必要的手段，造成煤炭供給過剩，但是煤炭消費量相對于經(jīng)濟增長而逐步減少也是一個重要方面，而且從客觀上分析，隨著我國經(jīng)濟體制改革的深化和市場經(jīng)濟的發(fā)展，煤炭消費量相對減少將是一個必然趨勢。目前,我國的煤炭產(chǎn)量能夠滿足市場的需求,行業(yè)發(fā)展前景十分廣闊,經(jīng)過多年的改革與發(fā)展,煤炭產(chǎn)品的買方市場在我國已基本形成,因此正確認識和把握當前的煤炭市場,制訂完善的營銷對策,對于搞好在買方市場條件下的煤炭營銷工作顯得尤為重要!“十五”以來,煤炭行業(yè)認真貫徹中央關于加強宏觀調(diào)控和促進煤炭工業(yè)發(fā)展改革的一系列政策措施,走出了“九五”中后期煤炭總量過剩、全行業(yè)嚴重虧損的困境,呈現(xiàn)出持續(xù)快速發(fā)展的良好態(tài)勢,保障了國民經(jīng)濟平穩(wěn)較快增長對煤炭的需求。呈現(xiàn)明顯的周期性和季節(jié)性。整體技術水平較低。對于藥監(jiān)管理部門，可以借鑒、學習外國的經(jīng)驗，結合我們的實際，不斷創(chuàng)新監(jiān)管模式，使和諧監(jiān)管深入人心，當然基層藥店也要認真執(zhí)行GSP規(guī)范，把基層藥店經(jīng)營好、發(fā)展好，保證供藥安全有效?；鶎铀幍闓SP管理認證現(xiàn)今已有五年了，藥店走過五年漫漫的認證路，讓他們感悟到?jīng)]有規(guī)范就不能發(fā)展。就是有人要買，藥店囿于沒有處方，而不敢違規(guī)賣藥。許多顧客能見到的處方藥大多數(shù)都是醫(yī)院的臨床用藥，雖然顧客持有處方，但在藥店卻很難買到這樣的藥。在基層藥店檢查，藥店店主最頭痛的事就是處方藥。其實，這是他們的誤區(qū)，藥品經(jīng)營過程中有一些破碎、變質(zhì)以及過期等不合格藥品很正常，只要按照不合格藥品的管理規(guī)定進行確認、報損、銷毀，并做好記錄，是不會有問題的。為了避免所謂的“惹禍上身”，他們把儲存養(yǎng)護中發(fā)現(xiàn)的一些破碎、變質(zhì)以及過期等不合格藥品，在銷售記錄上直接銷去，“自賣自買”，在記錄上不留痕跡，所以你永遠也別想在他那里看到不合格藥品。在十幾家藥店的檢查中，我們未發(fā)現(xiàn)一家有不合格藥品，這看上去應該是件好事，可其中卻存在著隱患。一句話，管理要有一種形式，但管理不能囿于形式走形式，這樣的管理就沒有生命力。如果再用手工重復一次，既浪費時間，又浪費人力物力，而且意義又不大，干脆免為其難。聽了店主的一番話，我們也多了一些思考，藥品零售的各種銷售記錄固然很重要，可給藥店帶來的負擔也是顯而易見的，而且有的品種反復登記根本毫無意義。據(jù)店主說，藥店銷售記錄之多讓人頭痛，除了電腦軟件上記錄的外，有的還要重復登記三、四次，如有的藥既是抗生素，也是處方藥，又拆零銷售，還有銷售憑證，共要登記五次，各種記錄包括的項目內(nèi)容又不相同，有的為了便于查找，只能以臺賬形式登記，如避孕藥品銷售記錄、拆零藥品銷售記錄等，執(zhí)法人員檢查時又眾口難調(diào)，為了檢查時不被查出麻煩來，只好把所有記錄都做了，以滿足眾口難調(diào)之詞，這哪叫銷售登記啊，簡直是在“繡花”，店主說出了自己的不滿。去年在一家分店檢查，找到店主想看看藥品的銷售記錄，沒想到下就打開了店主的話閘子，他一口氣說了許多銷售記錄：處方藥銷售記錄、抗生素銷售記錄、避孕藥品銷售記錄、拆零藥品銷售記錄，還有銷售憑證等，問我們要的是哪個銷售記錄。我們可以從藥監(jiān)網(wǎng)站以及報刊雜志上收集一些對本店有指導意義的有關假劣藥品的信息和新出臺的零售藥店的法律法規(guī)文件，也可從店內(nèi)的驗收、養(yǎng)護過程中收集一些有質(zhì)量問題品種的內(nèi)部信息，還有藥監(jiān)部門抽檢有問題品種的信息，等等，再將這些信息加以分析整理、總結教訓、借鑒經(jīng)驗，并在店員之間傳遞，這對藥店的藥品質(zhì)量管理很有指導意義，也對藥店的規(guī)范的經(jīng)營活動帶來法律保障，使藥店“戴著鐐銬跳舞”，這個舞在規(guī)定的舞池中，跳得是那樣的舞姿翩翩。現(xiàn)在是信息化時代，掌握了信息就能變被動為主動，就可少犯藥品質(zhì)量方面的錯誤，還可少走彎路。原因是藥店重視不夠，未能很好利用信息資源；另外，藥品的質(zhì)量信息面廣量多，收集得再多再好也難以全面和完善，所以藥店在執(zhí)行GSP管理條款時，總將這項條款晾在一旁，很少過問。三、藥品的質(zhì)量信息收集不全，未作分析處理，意義不大。所以筆者認為，每月一次的養(yǎng)護記錄大可不必次次謄寫，可以將藥品的品名、規(guī)格等固定項目進行復制，新增品種可以繼后填寫，每月只須將檢查后的藥品的數(shù)量、批號、有效期重新登記即可，這樣就可避免許多重復勞動，節(jié)省大量的時間，提高效率。這應是給藥店減少經(jīng)濟損失、保證藥品質(zhì)量的十分有利的好舉措，可現(xiàn)在許多藥店效益不景氣，店員人手少，每月一次進行手工謄寫的養(yǎng)護記錄幾乎要花去他們一個多星期的時間，壓得他們喘不過氣來，結果是埋怨聲聲。二、藥品的養(yǎng)護缺乏科學性，給藥店帶來了沉重的負擔。但是,客觀地看基層藥店在實施GSP管理操作時也存在著一些問題，主要的有：一、首營企業(yè)的資質(zhì)審核缺乏力度，流于形式。另外，我每年都要參與連鎖店的藥品質(zhì)量管理制度執(zhí)行情況的檢查與考核。作者簡介：師繪敏，碩士研究生，河南商業(yè)高等?？茖W校營銷系醫(yī)藥營銷專業(yè)教師，助教，研究方向為醫(yī)藥營銷?？傊鎸Ω偁幖ち业氖袌?，零售藥店要想業(yè)績突出，立于市場不敗之地，更好地為人類健康服務，就需要努力提高醫(yī)藥零售藥店經(jīng)營管理技術，加強藥品知識的宣傳，使公眾了解更多的藥品基本知識，顧客服務專業(yè)化，提高從業(yè)人員素質(zhì)，加強執(zhí)業(yè)藥師管理，才能得到長期的穩(wěn)定的發(fā)展。從執(zhí)業(yè)藥師本身這個角度來說，應把公眾的利益放在首位，用其專業(yè)知識技能為廣大患者提供高質(zhì)量的藥學服務，努力掌握法律法規(guī)、臨床藥學、醫(yī)學等與實踐服務息息相關的專業(yè)知識，注意收集藥學信息，關注藥學發(fā)展的新動態(tài)，并加強心理學、醫(yī)學倫理學、交流溝通等方面技巧的學習，在面對消費者時，能夠提出合理用藥的建議，為患者當好參謀。藥學服務將是新一輪藥店競爭的重要資本，提供專業(yè)的藥學服務，能留住更多的老顧客，吸引更多的新顧客，這是藥店發(fā)展的趨勢。我國公布的OTC目錄中有數(shù)十種(包括中成藥)抗感冒藥中均含有對乙酰氨基酚。這就意味著消費者比以往更加需要用藥指導和專業(yè)的藥學服務，即藥師以病人或消費者為中心，應用藥學專業(yè)知識向公眾提供的面對面、直接的、負責的與藥物使用有關的服務與信息，以提高藥物治療的安全性、有效性、經(jīng)濟性。據(jù)調(diào)查顯示，經(jīng)常到藥店購藥的消費者中，只有三成的人具備正確的非處方藥知識，4%的人看不懂藥品說明書，近20%的人看廣告吃藥。相關部門和機構要加強藥事法規(guī)和藥品知識的宣傳力度，要教會公眾如何辨別藥品與非藥品，如何簡單地鑒別合格藥品與不合格藥品，教會公眾區(qū)分藥品包裝與說明書中的不妥之處，運用防偽查詢電話及各種防偽查詢系統(tǒng)來查詢所購藥品是否為正品，教會公眾在購買時要看清楚生產(chǎn)批號、有效期、批準文號等，并仔細核對藥品內(nèi)包裝與外包裝是否完全一致，讓公眾掌握更多的藥品基本知識，不再過分依賴藥學技術人員，掌握更多的主動權。在購買藥品時一定要索要省級政府部門印制的醫(yī)藥銷售統(tǒng)一發(fā)票，并加蓋藥品經(jīng)營單位的印章。，使群眾了解更多的藥品基本知識人們在購買藥品時，要選擇那些知名度較高，聲譽較好的藥店。我國現(xiàn)行的藥事法律法規(guī)還不夠完善，對藥品經(jīng)營中的某些環(huán)節(jié)的規(guī)定也不夠詳盡，這在一定程度上限制了執(zhí)法主體的執(zhí)法活動。根據(jù)藥事法律法規(guī)的規(guī)定，可以明確合法行為與違法行為的界限。此次調(diào)查中，專業(yè)人員僅占全部人員的45%，大部分人員不具備系統(tǒng)的藥學專業(yè)知識，這種現(xiàn)狀不利于藥店為顧客提供滿意的咨詢指導服務，還可能出現(xiàn)對顧客的誤導。職工學歷普遍偏低已經(jīng)成為該區(qū)零售藥店面臨的一個重要問題。藥品是一種很特殊的商品，患者往往不知道所購買的藥品的質(zhì)量和療效到底如何，存在著明顯的信息缺乏，使供需雙