奧施康定為背景用藥的滴定法講義-文庫(kù)吧資料
2024-10-08 19:07本頁(yè)面
【正文】 再評(píng)估216。 疼痛評(píng)分 ≥7 分，增加 50%劑量的口服即釋嗎啡216。 疼痛評(píng)分 ≤3 分， 2~4小時(shí)再評(píng)估216。 疼痛評(píng)分 ≥7 分，給予 15mg口服即釋嗎啡216。阿片未耐受患者奧施康定劑量滴定法總結(jié)216。奧施康定滴定法第 1步疼痛評(píng)分 ≧4 或出現(xiàn)未控疼痛的臨床指征〔未到達(dá)患者的目標(biāo)〕阿片類藥物未耐受給藥 60分鐘后再評(píng)估鎮(zhèn)痛療效和不良反響口服奧施康定 10mg*1〔鎮(zhèn)痛作用 60分鐘達(dá)峰〕(即釋局部相當(dāng)于~ ) 第十六 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。第十四 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。奧施康定平安性良好以 10mg奧施康定作為阿片未耐受的中重度癌痛患者的首劑，未發(fā)生呼吸抑制或其他嚴(yán)重副作用Ref： 2024年鹽酸羥考酮上市后臨床研究 第十三 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。27(4):259267. 第十一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。奧施康定作為背景用藥的優(yōu)勢(shì)第十 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。 奧施康定起效快速，半衰期短，與即釋嗎啡接近，適合滴定216。第八 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。第七 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。2024成人癌痛指南 (中國(guó)版 )提出：推薦短效阿片類藥物作為中重度癌痛快速滴定和首選的治療方案，在此根底上轉(zhuǎn)換為控緩釋阿片類藥物。為什么用奧施康定作為背景用藥進(jìn)行劑量滴定？第五 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。 全程掌握疼痛的解救量第三 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。 確定藥物的合理治療劑量216。阿片藥物劑量滴定的目的216。奧施康定作為背景用藥劑量滴定解放軍第八一醫(yī)院全軍腫瘤中心內(nèi)科 華海清第一 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。424小時(shí)內(nèi)需要解救藥物 ≤ 3次疼痛治療的目標(biāo)：有效平安緩解癌痛盡可能在 24小時(shí)內(nèi)控制疼痛24小時(shí)爆發(fā)性疼痛頻率 ≤ 3次患者疼痛評(píng)分目標(biāo)≤ 3分第二 頁(yè) ，共三十一 頁(yè) 。 充分、迅速的疼痛控制216。 確保不同藥物及劑型轉(zhuǎn)換的平穩(wěn)過(guò)渡216。NCCN指南 —— 不同程度疼痛的鎮(zhèn)痛要求v 重度疼痛〔 VAS≥ 7 〕：經(jīng)阿片藥物滴定，在 24小時(shí)內(nèi)止痛v 中度疼痛〔 VAS≥ 4 〕：經(jīng)阿片藥物滴定，在 48小時(shí)內(nèi)止痛v 輕度疼痛〔 VAS≥ 1 〕：酌情使用阿片藥物v 阿片藥物滴定：需區(qū)分
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