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三階梯止痛原則-文庫吧資料

2024-10-06 02:32本頁面
  

【正文】 物 止痛藥物的選擇與用藥步驟 第十九頁,共三十三頁。 三階梯治療原那么之四:個體化給藥 ?用藥個體化 ? 藥物的選擇:必須考慮主要用藥,輔助用藥和突發(fā)痛的處理 ? 根據(jù)患者 疼痛強(qiáng)度、性質(zhì),對生活質(zhì)量的影響 , 對藥物的耐受性、偏愛性、經(jīng)濟(jì)承受能力 ,個體化的選擇藥物,確定劑量 第十七頁,共三十三頁。 三階梯治療原那么之三:按時給藥 ?即按照規(guī)定的間隔時間給藥,如每隔 12小時一次,無論給藥當(dāng)時病人是否發(fā)作疼痛,而不是按需給藥,以保證疼痛連續(xù)緩解。 三階梯治療原那么之二:口服給藥 ?口服給藥 ? 盡管有許多劑型的出現(xiàn),口服依然是首選給藥途徑 ? 能口服的盡量口服,僅在嚴(yán)重惡心、嘔吐,不能吞咽等情況下的患者才考慮其它給藥途徑 第十四頁,共三十三頁。 非阿片類鎮(zhèn)痛藥 177。 非阿片類鎮(zhèn)痛藥 177。 三階梯治療原那么之一:按階梯給藥 重度疼痛 對乙酰氨基酚 + 非甾體消炎藥 177。 WHO三階梯止痛原那么回憶 ?1980年 ?1980年 ?1982年 ?1984年 ?1986年 WHO召開專家委員會,尋求簡單、有效、科學(xué)、確切可行的止痛方案 英國 NAPP公司研發(fā)了美施康定,使嗎啡廣泛用于止痛成為可能 意大利米蘭會議制定了 WHO三階梯癌癥疼痛治療方案并提出 “2024 年在全世界范圍使癌癥患者根本無痛〞的目標(biāo)在歐洲多個國家進(jìn)行試點(diǎn) 在日內(nèi)瓦召開 “ 癌癥疼痛綜合治療會議〞,在世界范圍推廣 “ 三階梯止痛原那么〞 WHO編寫出版 “ 癌癥疼痛的治療〞、 “ 為何不解除癌痛〞等三階梯治療原那么 第十一頁,共三十三頁。請指出能反映你疼痛程度的那張面部表情圖〔立即〕。 第九頁,共三十三頁。 ?Ⅱ 級〔中度〕:疼痛明顯,不能忍受,要求服用止痛藥,睡眠受干擾。 無痛 最劇烈疼痛 VAS法: 第八頁,共三十三頁。〞 ? 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 ? 無疼痛
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