uc潰瘍性結(jié)腸炎國內(nèi)共識意見介紹-文庫吧資料
2024-10-05 14:31本頁面
【正文】 度 UC的主要藥物。 治療 第十八頁，共三十四頁。 第十六頁，共三十四頁。 復(fù)發(fā)的類型：分為偶發(fā)〔 ≤1次 /年〕、頻發(fā)〔 ≥2次 /年〕及持續(xù)型〔 UC病癥持續(xù)活動，不能緩解〕。 復(fù)發(fā) 復(fù)發(fā)：自然或經(jīng)藥物治療進入緩解期后，UC病癥再發(fā)，便血最常見，腹瀉也多見。 ? 粘膜愈合的定義：目前尚未達成一致共識。 療效評定〔科研或臨床〕 ?評分 ≤2分，且無單個分項評分 1分，為臨床緩解 ?35分輕度活動： 610分中度活動， 1112重度活動 ?有效定義為 Mayo評分相對于基線值的降幅 ≥30%及 ≥3分，而且便血的分項評分降幅 ≥1分或該分項評分為0分或 1分 項目 0分 1分 2分 3分 排便次數(shù) 正常 比正常增加 1～ 2次 /天 比正常增加3～ 4次 /天 比正常增加 5次 /天或以上 便血 未見出血 不到一半時間內(nèi)出現(xiàn)便中混血 大部分時間內(nèi)為便中混血 一直存在出血 內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn) 正?；驘o活動性病變 輕度病變（紅斑、血管紋理減少、輕度易脆） 中度病變（明顯紅斑、血管紋理缺乏、易脆、糜爛） 重度病變（自發(fā)性出血，潰瘍形成） 醫(yī)師總體評價 正常 輕度病情 中度病情 重度病情 改進 Mayo評分 第十四頁，共三十四頁。 無效：臨床病癥、結(jié)腸鏡復(fù)查均無改善。 療效評定〔臨床〕 緩解：臨床病癥消失，結(jié)腸鏡復(fù)查見粘膜大致正?；驘o活動性炎癥。 第十一頁，共三十四頁。 腸外表現(xiàn)和并發(fā)癥 ? 腸外表現(xiàn)：包括皮膚粘膜表現(xiàn)、關(guān)節(jié)損害、眼部病變、肝膽疾病、血栓栓塞性疾病等。 2024年 2024年 ? E1：局限于直腸， ? 未達乙狀結(jié)腸 ? E2：累及左半結(jié)腸 ? 〔脾曲以遠〕 ? E3：廣泛病變累及脾曲 ? 以近乃至全結(jié)腸 直腸 直乙狀結(jié)腸 左半結(jié)腸〔脾曲以遠〕 廣泛結(jié)腸〔脾曲以近〕 全結(jié)腸 病變范圍 采用蒙特利爾分類 第九頁，共三十四頁。 臨床類型 病變范圍 嚴重程度 〔包含病情分期〕 腸外表現(xiàn) 和并發(fā)癥 舉例：潰瘍性結(jié)腸炎〔慢性復(fù)發(fā)型、左半結(jié)腸、活動期中度〕 第七頁，共三十四頁。 第五頁，共三十四頁。目前研究有限，在評估疑診或確診的 UC病人的疾
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