三甲醫(yī)院評(píng)審-文庫(kù)吧資料
2024-10-04 09:35本頁(yè)面
【正文】 1．2 實(shí)施危急值 報(bào)告制度 評(píng)審要點(diǎn) 【Ｃ】 1．有危急值報(bào)告制度與報(bào)告流程。 選擇測(cè)定的儀器 選擇實(shí) 驗(yàn)室 第十頁(yè)，共二十五頁(yè)。 從 LS查 技師工作站 TAT統(tǒng)計(jì) 第八頁(yè)，共二十五頁(yè)。 4． 16． 1． 1 臨床檢驗(yàn)工程滿足臨床需要，并能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞，實(shí)施“危急值報(bào)告〞制度 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 4． 16． 1．1． 2 能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù) 評(píng)審要點(diǎn) 【Ａ】符合 “ Ｂ ” ，并 1．開展急性心肌梗死標(biāo)志物、凝血功能 (包括 D二聚體 )和 C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)的測(cè)定。 4． 16． 1． 1 臨床檢驗(yàn)工程滿足臨床需要，并能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞，實(shí)施“危急值報(bào)告〞制度 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 4． 16． 1．1． 2 能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù) 評(píng)審要點(diǎn) 【Ｂ】符合 “ Ｃ ” ，并 1．檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足危急情況下診療需求，開展必須的常規(guī)檢查。 4． 16． 1． 1 臨床檢驗(yàn)工程滿足臨床需要，并能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞，實(shí)施“危急值報(bào)告〞制度 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 4． 16． 1． 1． 2 能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù) 評(píng)審要點(diǎn) 【Ｃ】 24小時(shí)急診檢驗(yàn)服務(wù) 2. 急診項(xiàng)目設(shè)置充分征求臨床科室意見(jiàn) ，使檢驗(yàn)項(xiàng)目既能滿足危急情況下診斷治療的需求，又不過(guò)度浪費(fèi)急診資源。 4． 16． 1． 1 臨床檢驗(yàn)工程滿足臨床需要，并能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞，實(shí)施“危急值報(bào)告〞制度 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 4． 16． 1．1． 1 臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要 評(píng)審要點(diǎn) 【Ａ】符合 “ Ｂ ” ，并 1．以書面或網(wǎng)絡(luò)形式 定期 （至少每季）向臨床科室通報(bào)細(xì)菌耐藥情況。 4． 16． 1． 1 臨床檢驗(yàn)工程滿足臨床需要，并能提供 24小時(shí)急診檢驗(yàn)效勞，實(shí)施“危急值報(bào)告〞制度 評(píng)審標(biāo)準(zhǔn) 4． 16． 1．1． 1 臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目滿足臨床需要 評(píng)審要點(diǎn) 【Ｂ】 符合 “ Ｃ ” ，并 1．每年都有為臨床推出新項(xiàng)目 2．微生物檢驗(yàn)項(xiàng)目對(duì)院內(nèi)感染控制及合理用藥提供充分支持。十六、臨床檢驗(yàn)管理與持續(xù)改進(jìn) 標(biāo)準(zhǔn)解讀 4． 16． 1 臨床檢驗(yàn)部門設(shè)置、布局、設(shè)備設(shè)施符合 ?醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理方法 ?，
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