上消化道出血pbl教學(xué)-文庫吧資料
2024-10-04 09:23本頁面
【正文】 胃潰瘍胃鏡圖片 第三十一頁，共四十三頁。 29 可疑胃癌胃鏡圖片 第二十九頁，共四十三頁。 27 提出問題 上消化道出血常見病因有哪些？ 第二十七頁，共四十三頁。 第二十五頁，共四十三頁。血的顏色越紅。 上消化道出血的顏色與 出血位置 有關(guān)。少量、緩慢出血可表現(xiàn)為嘔吐咖啡樣液或解黑便。 25 如何判斷患者的出血部位 消化道出血常以指屈氏韌帶為界分為上消化道和下消化道，上消化道出血包括食管、胃、十二指腸、膽道和胰腺的出血 。 24 如何定義為上消化道大出血 指 3小時內(nèi)需輸血 1500ml才能糾正患者循環(huán)衰竭的情況。 24小時后血紅蛋白下降 1g大約失血 400ml。 23 估計患者的出血量 消化道失血量：糞便潛血陽性 微量；黑便 50ml以上；柏油便 200ml以上；嘔血 250ml以上。 第二十一頁，共四十三頁。 20 提出問題 該患者目前的病情變化考慮什么問題？ 如何判斷患者有活動性出血？ 如何估計患者的出血量？ 如何定義為上消化道大出血？ 如何判斷患者的出血部位？ 第二十頁，共四十三頁。體檢：體溫：℃ 、脈搏： 120次 /每分、呼吸： 24次 /每分、血壓：80/50mmHg。 18 理化檢查結(jié)果 血常規(guī)報告：重度貧血 血生化報告：腸源性氮質(zhì)血癥 血型報告： A型、 RH陽性 血凝全套報告：正常 胃鏡報告：十二指腸潰瘍 心電圖報告：正常心電圖 B超報告：肝膽胰脾未見異常 胸部 X線報告：心肺膈未見異常 第十八頁，共四十三頁。 16 胃鏡圖片 第十六頁，共四十三頁。 14 胸片 第十四頁，共四十三頁。 12 大便常規(guī) +潛血 第十二頁，共四十三頁。 10
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