9章解熱鎮(zhèn)痛-文庫吧資料
2024-10-04 05:01本頁面
【正文】 TXA2的合成 ， 這是它用于缺血性心血管疾病的藥理學(xué)根底 (阿司匹林防治一過性腦缺血和中風(fēng) ,治療偏頭痛 ) 預(yù)防術(shù)后血栓形成 手術(shù)后血液中常易形成血栓 ， 特別是心臟手術(shù) 。 血小板膜磷脂 環(huán)氧化酶 磷脂酶 A2 花生四烯酸 環(huán)內(nèi)過氧化物 〔 PGG PGH2〕 血小板聚集 血小板釋放 ADP TXA2 阿司匹林 〔 — 〕 第十二頁，共二十七頁。促尿酸排泄 ,治療痛風(fēng) 。 10 一、水楊酸類★ 阿司匹林 aspiri〔乙酰水楊酸 〕 1893年合成迄今 100多年歷史，目前認(rèn)為最常用的藥物文獻說美國每年消耗 2萬噸阿司匹林 吸收：口服小腸 → 水楊酸〔蛋白結(jié)合率 80％〕 分布：廣泛 肝代謝： 腎排泄： pH ?，促進水楊酸鹽排泄 體內(nèi)過程 第十頁，共二十七頁。該類藥物還能抑制外周 PG的合成與釋放 ， 產(chǎn)生鎮(zhèn)痛 、 抗炎抗風(fēng)濕作用 。 第八頁，共二十七頁。 ? 應(yīng)用注意： ★ ★ 這類藥物的鎮(zhèn)痛作用不及嗎啡強，對創(chuàng)傷性劇痛及內(nèi)臟平滑肌絞痛無效或效果較差，但對慢性鈍痛有良效 。 ... 第七頁，共二十七頁。因 NSAIDs可抑制環(huán)氧化酶〔 COX〕，所以會引起一系列的副作用。 第六頁，共二十七頁。大量出汗時體溫驟降，易引起虛脫，特別是老弱患者 。 結(jié)合護理專業(yè)臨床病情觀察應(yīng)用注意 ? 1) 適時使用：發(fā)熱容易消耗體力，并引起頭痛、失眠，導(dǎo)致各系統(tǒng)特別是 CNS功能紊亂，小兒發(fā)熱尤其容易引起驚厥，造成永久性的腦損害，在這些情況下應(yīng)及時使用解熱鎮(zhèn)痛藥以防病情加重。 5 1 .解熱作用 感染 組織損傷 炎癥 疾病 中性粒細(xì)胞 內(nèi)熱原 CNS PGE2
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