4-3第四章-血液循環(huán)-文庫吧資料
2024-10-04 04:06本頁面
【正文】 循環(huán)的“分閘門〞，主要受局部體液調(diào)節(jié)。 〔一〕微循環(huán)的組成與血流通路 微循環(huán)的組成 第四十四頁，共六十六頁。 ?功能： ? 實現(xiàn)血液和組織之間的物質(zhì)交換 第四十二頁，共六十六頁。 (5)呼吸運(yùn)動 吸氣時胸腔容積 胸腔內(nèi)靜脈和右心房擴(kuò)張 回心血量 胸內(nèi)負(fù)壓 (呼氣相反，左心房？ ) 第四十一頁，共六十六頁。 (4)骨骼肌的擠壓作用 肌肉泵 肌肉收縮 靜脈擠壓 靜脈回流 回心血量 肌肉泵(靜脈泵 ) 第三十九頁，共六十六頁。 直立 → 下肢 V回心量 ↓( 約多容納 500ml) 例： ① 患肢抬高 → 利 V回流 ， 防水腫 ② 心衰取半臥位 → 下肢 V回心量 ↓ 〔 ∵ 平臥回心量 ↑→ 前負(fù)荷 ↑→ 肺郁血 ↑→ 呼吸困難 〕 ③ 久蹲突站 → 血滯留下肢 →V 回心量 ↓→ 心輸 量 ↓→Bp↓→ 腦 、 視網(wǎng)膜供血缺乏 → 暫時的 頭暈 、 昏厥 ， 視物不清 。 影響靜脈回心血量的因素 ⑴體循環(huán)平均充盈壓 體循環(huán)平均充盈壓 回心血量 ⑵心臟收縮力量 心臟收縮力量 回心血量 心舒期室內(nèi)壓 左、右心衰？ 第三十六頁，共六十六頁。 第三十四頁，共六十六頁。 長時間站立不動 心臟水平以下的靜脈擴(kuò)張充盈 回心血量 每搏輸出量 動脈血壓〔收縮壓〕 神經(jīng) 體液調(diào)節(jié) 動脈血壓恢復(fù)正常 第三十三頁，共六十六頁。 第三十一頁，共六十六頁。 〔二〕重力對靜脈壓的影響 ?血液因重力產(chǎn)生一定的 靜水壓 臥：各處靜脈壓大致相同 立：各處靜脈壓大不相同 ?靜脈充盈程度受 跨壁壓 的影響大 靜脈管壁薄、彈性纖維和平滑肌少，有較大的可擴(kuò)張性。 ?中心靜脈壓上下取決于： ?心臟射血能力 ?靜脈回心血量 ?中心靜脈壓意義： ?反映心血管功能狀態(tài)的指標(biāo) ?控制補(bǔ)液量和速度的指標(biāo) 第二十九頁，共六十六頁。正常值： 4~12cmH2O ?外周靜脈壓：各器官靜脈的血壓。 四、靜脈血壓和靜脈回心血量 靜脈作用： ①血液回心通道 ②血液貯存庫 第二十七頁，共六十六頁。 (5)循環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例 循環(huán)血量 血管容量 體循環(huán)平均充盈壓 血壓 第二十五頁，共六十六頁。 〔 3〕外周阻力 主要影響 ☆外周阻力 舒張壓 舒張期血外流 舒張期存留血 舒張壓 脈壓 收縮 壓略 收縮期血外流 心縮期射血動脈血壓 外周阻力 動脈血量增加不多 第二十三頁，共六十六頁。 ☆ 搏出量 收縮壓 主要影響 靜脈回心血量 〔 1〕搏出量 心室肌收縮力 血流速度 舒張期存 留血量略 舒張壓略 脈壓 搏出量 收縮期射入主 A血量 管壁承受張力 收縮壓 第二十一頁，共六十六頁。 第十九頁，共六十六頁。 2) 外周阻力〔 peripheral resistance〕 ： 主要指小動脈和微動脈對血流的阻 力。 ?二個必要因素： 1) 心臟收縮射血：提供血液流動的動 ? 能和促使血管壁擴(kuò)張的勢能。 肱動脈壓代表動脈
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