ppt-垂體瘤剖析-文庫吧資料
2024-10-04 02:36本頁面
【正文】 ? 麻醉清醒后 6小時內(nèi)禁食水；麻醉清醒 6小時后，如患者無嘔吐，可進少量流食；2天后逐漸過度到半流、軟食、普食；觀察患者是否出現(xiàn)腹脹、呃逆、嘔吐，嘔吐物是否咖啡色，大便顏色是否正常，以防消化道出血。假設(shè)有腦脊液鼻漏，待漏液停止后 2～ 3天方可取半臥位。 術(shù)后護理 體位 ? 術(shù)后麻醉未清醒者取平臥位，頭偏向一側(cè)。 第十七頁，共二十七頁。 第十六頁，共二十七頁。 ? 放射外科：微腺瘤。 激素替代療法治療無功能腺瘤及垂體功能低下者。 垂體腺瘤治療 ? 藥物治療： 口服溴隱亭 治療垂體分泌素腺瘤、垂體生長激素腺瘤、促腎上腺皮質(zhì)激素腺瘤。 ? 放射學(xué)檢查：常用 MRI。 第十四頁，共二十七頁。 垂體腺瘤患者頭痛原因 ? 腫瘤直接刺激隔鞍或鞍內(nèi)壓增高。多數(shù)垂體瘤的卒中表現(xiàn)為不完全或局部垂體卒中，可以是輕度的頭痛、惡心嘔吐伴全身不適，不需要特殊處理，患者的病癥會在幾周內(nèi)自行緩解，某些激素分泌型腫瘤的臨床病癥減輕。 垂體腺瘤的臨床表現(xiàn) ? 垂體卒中：腫瘤在生長過程中由于血管供給差或腫瘤血管的異常生長，在一定的誘因下，會出現(xiàn)腫瘤出血，瘤體組織的壞死。 垂體腺瘤的臨床表現(xiàn) ? 周圍結(jié)構(gòu)受壓病癥：腫瘤向鞍上生長壓迫視交叉，會表現(xiàn)為視力下降、視野缺損等，臨床上患者通常會主訴經(jīng)常被撞傷等；假設(shè)是腫瘤侵犯了垂體周圍的神經(jīng)血管叢海綿竇，會出現(xiàn)神經(jīng)受壓病癥如上眼瞼下垂、瞳孔變大等臨床表現(xiàn)。 ? 垂體瘤壓迫周圍細胞組織引起的相應(yīng)激素分泌減少的臨床表現(xiàn)：如腎上腺皮質(zhì)功能低減可以表現(xiàn)為食欲下降、乏力、消瘦、低血壓、低血糖、容易感冒等；甲狀腺功能低減可以表現(xiàn)為怕冷、食欲下降、皮膚粗糙、脫發(fā)、便秘等，在兒童可以表現(xiàn)為癡呆、生長緩慢等；性腺功能低減可以表現(xiàn)為男性女性不育、性欲下降、女性月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)、男性陽痿等臨
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