ppt-垂體瘤剖析(完整版)
【正文】 、咽和聲帶等肥厚導(dǎo)致睡眠呼吸暫停綜合癥。 垂體瘤的分類 按內(nèi)分泌學(xué)分類 泌乳素分泌型 生長激素分泌型 促腎上腺皮質(zhì)激素〔 ACTH〕分泌型 促甲狀腺激素〔 TSH〕分泌型 促性腺激素分泌型 多分泌功能型 無內(nèi)分泌功能、惡性垂體腺瘤 按大小分類 微腺瘤〔腫瘤的直徑小于1cm〕 大腺瘤〔腫瘤直 13cm〕 巨腺瘤〔腫瘤的直徑大于3cm〕 第五頁，共二十七頁。垂體腺瘤 主講人：呂姍姍 時間： 地點： 15B 第一頁，共二十七頁。 垂體腺瘤的特殊臨床表現(xiàn) 泌乳素分泌型垂體瘤 ? 占垂體腺瘤的 40%60%。 第七頁，共二十七頁。 垂體腺瘤的特殊臨床表現(xiàn) 其他型垂體瘤 ? 女性月經(jīng)紊亂、不育，男性主要表現(xiàn)為男性性功能低減。 垂體腺瘤的臨床表現(xiàn) ? 垂體卒中：腫瘤在生長過程中由于血管供給差或腫瘤血管的異常生長，在一定的誘因下，會出現(xiàn)腫瘤出血，瘤體組織的壞死。 ? 放射學(xué)檢查：常用 MRI。 第十六頁，共二十七頁。 術(shù)后護理 飲食 ? 麻醉清醒后 6小時內(nèi)禁食水；麻醉清醒 6小時后，如患者無嘔吐，可進少量流食；2天后逐漸過度到半流、軟食、普食；觀察患者是否出現(xiàn)腹脹、呃逆、嘔吐，嘔吐物是否咖啡色，大便顏色是否正常，以防消化道出血。出入量。防止用力排便，以免顱內(nèi)壓升高，加重漏口損傷。密切觀察患者意識、生命體征的變化。鼓勵患者喝含鉀高的飲料和含鈉高的食物，如橙汁、咸菜。隨診的內(nèi)容主要包括臨床病癥的觀察和垂體激素水平的檢測。假設(shè)是腫瘤侵犯了垂體周圍的神經(jīng)血管叢海綿竇，會出現(xiàn)神經(jīng)受壓病癥如上眼瞼下垂、瞳孔變大等臨床表現(xiàn)。 1.嚴密觀察患者神志及生命體征變化，及時發(fā)現(xiàn)病情變化如術(shù)后血腫、腦水腫給予對癥處理。 定期隨訪，按醫(yī)囑服藥，出現(xiàn)尿量過多 ,惡心嘔吐等不適時，應(yīng)立即就醫(yī)。必要時遵醫(yī)囑給予彌凝口服，并觀察用藥后的效果。及時準確記錄 24H出入量。每日按時做口腔護理，防止經(jīng)口腔逆行感
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