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呼吸機-文庫吧資料

2024-10-03 23:00本頁面
  

【正文】 合并癥? 原因:因吞咽空氣或焦慮而引起胃腸道障礙。? 檢查呼吸機接頭是否松脫、設(shè)定是否適當(dāng)4使用呼吸機的并發(fā)癥? 心臟血管受損? 原因:胸內(nèi)壓力增加→右心房靜脈血回流↓ →心輸出量減少? 癥狀和體征:血壓下降、尿量減少、CVP↑、意識狀態(tài)改變? 處理措施:降低胸內(nèi)壓力(減少呼氣末壓力、吸氣流量、潮氣量)? 預(yù)防措施:peep的使用、縮短吸氣時間? 氣胸、皮下氣腫、縱隔氣腫? 原因:容積或壓力調(diào)的太高、或PEEP的使用引起? 癥狀體征:患側(cè)呼吸音減弱或消失,患側(cè)痛、氣管偏向健側(cè)? 處理措施:每小時監(jiān)測生命體征的變化,胸片、血氣? 預(yù)防措施:避免對高危病人施與過高的壓力,如慢阻肺、肺氣腫、肺纖維化等? 肺不張? 原因:因呼吸道阻塞、深呼吸不足、分泌物滯留、咬住導(dǎo)管、氣管內(nèi)插管扭折、氣囊疝脫導(dǎo)致。氣胸、支氣管痙攣、分泌物阻塞、肺水腫、急性肺栓塞? 體位的改變。食管氣管漏。 常見的呼吸機報警? 通氣容量的監(jiān)測呼出氣潮氣量或每分通氣量的下降:低于1015% 原因:連接管脫落、漏氣順應(yīng)性↓、氣道阻力↑、呼吸肌疲勞 氣體流量、呼吸比例不適當(dāng)呼出氣潮氣量或每分通氣量的增加:高于1015% 原因:呼吸頻率或潮氣量↑,焦慮、疼痛、缺氧、發(fā)熱、酸中毒 呼吸機參數(shù)設(shè)置不當(dāng),呼吸頻率、潮氣量、靈敏度、壓力支持1人機對抗的原因(1)病人本身的原因:? 氣管內(nèi)插管滑出到聲帶以上。? 吸氣壓力降低:510cmH2O。建立說話以外的溝通方式,如紙、筆、手勢、紙板。維持電解質(zhì)水和營養(yǎng)平衡。14。13。12。評估病人皮膚及肢體溫度,以評估心臟搏出是否受抑制11。密切監(jiān)測并記錄生命體征的變化。注意病人體位,每12小時翻身一次,謹(jǐn)防插管受拉扯而移位。隨時保持呼吸道通暢,必要時吸痰,吸痰前后提供100%的氧氣。以后每24小時查一次。6。5。4。3。2。①呼吸機的參數(shù)設(shè)置
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