【正文】 士從一點(diǎn)一滴的細(xì)微工作入手，幫助患者解決實(shí)際問題，從基礎(chǔ)護(hù)理著手，實(shí)踐著“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的貼心工程。本文來自:，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理，實(shí)施人性化服務(wù)措施，為家屬提供各類支援服務(wù)，發(fā)放愛心服務(wù)卡，健康講座，電話回訪等，得到患者、家屬及社會(huì)的好評(píng)。在這里，醫(yī)護(hù)、護(hù)患關(guān)系和諧，患者滿意度一直高達(dá)98%，表揚(yáng)信、錦旗紛至沓來；腎移植科護(hù)理團(tuán)隊(duì)也先后獲得“整體護(hù)理示范單元”、“整體護(hù)理模式病房”、“護(hù)士形象工程優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)”、“全國終身青年文明號(hào)”等榮譽(yù)稱號(hào)。優(yōu)質(zhì)服務(wù)僅僅停留在“門好進(jìn)，臉好看，話好聽”這種表面的層次是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，她們認(rèn)為，把制度承諾從墻上“請(qǐng)”下來，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)從文件中“走”出來，變被動(dòng)服務(wù)為主動(dòng)服務(wù)，深入到病房中，了解病人的心理，了解病人的需求，才能為病人及家屬提供切實(shí)可需的服務(wù)?！耙蝗俗≡?，全家陪護(hù)；一人出院，全家病倒。腎移植科護(hù)士在上班時(shí)，會(huì)仔細(xì)了解自己所分配病患的病情、心理、需求等詳細(xì)情況，在下班后還要對(duì)重危患者的病情與值班護(hù)士進(jìn)行電話溝通，同時(shí)在節(jié)假日還參與晨交班，了解病人情況，并對(duì)重危患者的護(hù)理提出指導(dǎo)意見。同時(shí)護(hù)士對(duì)患者的心理護(hù)理也傾注了大量的精力，在節(jié)假日，給患者贈(zèng)送賀卡、禮品等，并采用“病室演出隊(duì)”、“我來當(dāng)老師”等多種形式來鼓勵(lì)病人參與到治療、護(hù)理的整個(gè)過程中來，讓他們做力所能及的事情，幫助患者找到新的角色定位，使其保持良好心態(tài)，淡化病人角色。腎移植科在成立伊始，結(jié)合科室的特點(diǎn)、專業(yè)的要求、病人的需要，在護(hù)理部及科主任的大力支持下，科室成立之初即實(shí)施了無陪人管理，護(hù)理人員承擔(dān)病人從入院到出院全部的基礎(chǔ)護(hù)理及生活照顧，病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度不斷提高。各護(hù)理小組還會(huì)跟據(jù)病人病情的變化，護(hù)理難度的提升變化進(jìn)行彈性排班，動(dòng)態(tài)管理，最終實(shí)現(xiàn)讓每個(gè)護(hù)理人員盡職盡責(zé)，每個(gè)病人享受到精心放心的護(hù)理服務(wù)?！搬t(yī)護(hù)配合治護(hù)一體化”采用分層小組制來護(hù)理病人。多少次，當(dāng)護(hù)士發(fā)現(xiàn)病人尿量突然減少、傷口引流量突然增多、生命體征出現(xiàn)變化、出入量不平衡時(shí)，總是能在第一時(shí)間采取措施并報(bào)告醫(yī)生，為病人贏得治療與搶救時(shí)機(jī)，醫(yī)生常常會(huì)非常感動(dòng)地說：“多虧了你們及時(shí)發(fā)現(xiàn)，確保了病人的安全，使醫(yī)生的處理變得簡單”。主任也經(jīng)常會(huì)說：“我們的護(hù)士懂得多、責(zé)任心強(qiáng)，把病人交給她們放心”。新的模式將醫(yī)生和護(hù)士整合為一個(gè)有機(jī)的整體，護(hù)士與醫(yī)生對(duì)應(yīng)管理一組病人，共同進(jìn)行查房、討論，參與制定治療方案，醫(yī)生會(huì)針對(duì)患者個(gè)體化的病情特點(diǎn)為護(hù)士進(jìn)行專業(yè)的講解，而護(hù)士會(huì)就自己不理解或有異議的地方向醫(yī)生提出，從而極大地提高護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，明確了治療的目的、意義，同時(shí)護(hù)士將病人詳實(shí)的臨床資料及時(shí)提供給醫(yī)生，讓護(hù)士成為了醫(yī)生的“眼睛”，及時(shí)地為其提供患者病情變化、治療效果、身心狀態(tài)等各方面準(zhǔn)確的資料，有效地避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生，組內(nèi)之間達(dá)到了最優(yōu)化的協(xié)作與互補(bǔ)?；颊哒麄€(gè)住院期間的一切治護(hù)活動(dòng)和出院后的隨訪與指導(dǎo)均固定由同一組醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)，如果再次住院將仍由該組人員負(fù)責(zé)，真正做到了“包病人到人”、“包病人包實(shí)”、“8小時(shí)在班，24小時(shí)負(fù)責(zé)”“一次住院、終身負(fù)責(zé)”，也就是每一位護(hù)士無論在崗與否、無論白班、夜班，心中總有一組病人，大大地縮短了醫(yī)護(hù)患之間的距離，保證了彼此的溝通與交流暢通，這不僅有利于術(shù)后恢復(fù)，更有利于醫(yī)護(hù)及時(shí)了解病人出院后的狀況，給予健康指導(dǎo)，從而極大地提高術(shù)后生活質(zhì)量與生存率，保證了治療效果。根據(jù)護(hù)士能力與崗位技術(shù)難度、崗位風(fēng)險(xiǎn)將責(zé)任護(hù)士分為兩級(jí)，采取個(gè)人述職與集體投票的方法競聘上崗。如何突破傳統(tǒng)治護(hù)模式，全面、動(dòng)態(tài)掌握患者身心狀況，實(shí)現(xiàn)醫(yī)護(hù)患之間的順暢溝通，同時(shí)更快、更有效地提高護(hù)士的專業(yè)水平，以確保最佳治療效果一直是腎移植科醫(yī)護(hù)人員思考的問題。突破傳統(tǒng) 精心打造護(hù)理新模式腎移植手術(shù)成功僅僅是邁出了治療的第一步，手術(shù)后患者的護(hù)理、隨訪和指導(dǎo)更是保證治療能否最終獲得成功的重要因素。獎(jiǎng)金分配細(xì)則在全院公布，科室公開獎(jiǎng)金分配方案，充分調(diào)動(dòng)全院護(hù)理人員的工作積極性，逐步完善績效考核與激勵(lì)機(jī)制。責(zé)任護(hù)士及助理護(hù)士績效考核通過患者基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量、危重患者護(hù)理質(zhì)量、三基培訓(xùn)的考核成績、出勤率、夜班數(shù)、健康宣教達(dá)到率、護(hù)理不良事件發(fā)生情況、患者的滿意度調(diào)查、優(yōu)秀護(hù)士評(píng)比、病房管理等方面的內(nèi)容，對(duì)護(hù)士進(jìn)行考核，根據(jù)所得的成績，發(fā)放獎(jiǎng)金。護(hù)士能夠按分級(jí)護(hù)理及《基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目執(zhí)行單》規(guī)范要求落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理措施，自覺地、科學(xué)地為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理。提高評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 醫(yī)院參照J(rèn)Cl標(biāo)準(zhǔn)制定了護(hù)理質(zhì)量評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，通過患者滿意度調(diào)查、分級(jí)護(hù)理符合率、護(hù)理程序的應(yīng)用及護(hù)理效果，量化基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、危重護(hù)理合格率和單病種護(hù)理質(zhì)量合格率等進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題和安全隱患并予以討論整改、及時(shí)解決，并進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，保障患者安全。應(yīng)用二級(jí)護(hù)理站后，護(hù)士在治療護(hù)理過程中有充裕的時(shí)間與患者進(jìn)行交流，及時(shí)解答患者對(duì)治療、檢查、用藥的疑問，同時(shí)保證了對(duì)患者進(jìn)行健康教育的時(shí)間與機(jī)會(huì)，滿足患者及家屬的信息需求，提高健康教育效果，也徹底改變了原來護(hù)士完成治療護(hù)理后集中于總護(hù)理站辦公的現(xiàn)象。為實(shí)現(xiàn)護(hù)士貼近患者，貼近臨床，增加護(hù)士為患者服務(wù)的時(shí)間，根據(jù)護(hù)理管理理念和臨床實(shí)際工作需要，創(chuàng)建了二級(jí)護(hù)理站，即責(zé)任護(hù)士以美觀實(shí)用的護(hù)理綜合車、PDA(掌上電腦)為工作站。我院護(hù)理部建立護(hù)理人員庫，根據(jù)工作需求和人員缺編情況統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)全院護(hù)理人力資源實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，使各科室人員排班緊湊，最大限度利用人力資源，確保臨床一線的各項(xiàng)護(hù)理工作順利完成。以出院隨訪中心為例，將孕期、哺乳期、有慢性病等不能勝任全天班或夜班的護(hù)士增援至隨訪中心，既保障隨訪的工作量，還給不能勝任全天班或夜班的護(hù)士提供工作崗位，既減少了護(hù)士請(qǐng)病假、哺乳假的人力資源浪費(fèi)，又保證非一線臨床科室有充足的人力資源。同時(shí)，減少護(hù)士因上下班路途的時(shí)間，護(hù)士有更多的屬于自己支配的時(shí)間，提高護(hù)士滿意度。8—8班為主的多元化彈性排班的人員安排為：在前后組的6位責(zé)任護(hù)士中有2位護(hù)士上8—8班（即早8時(shí)～晚8時(shí)，連續(xù)工作12小時(shí)），1位護(hù)士上6—6班（即早6:30時(shí)～晚6:30），另外再排1位幫夜班，工作時(shí)間：晚5：30～晚9:第二天早6:30～早10:30。改進(jìn)排班模式 組內(nèi)責(zé)任班的人員安排為：將病區(qū)護(hù)士分為兩組，每組每天白班共有4名護(hù)士上班，其中1名組長和3名責(zé)任護(hù)士，平均每人分管6～8名患者。除此以外，醫(yī)院增設(shè)樓層秘書崗位，為非護(hù)理編制人員。責(zé)任組長和責(zé)任護(hù)士為N1到N4級(jí)，而助理護(hù)士為尚未取得執(zhí)業(yè)資格證書或工作未滿一年的新進(jìn)護(hù)士。通過不同層次護(hù)士針對(duì)性的培訓(xùn)，不僅提高護(hù)士發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力，同時(shí)利于護(hù)士的成長和職業(yè)生涯發(fā)展。護(hù)士分層管理 護(hù)理部全面負(fù)責(zé)各級(jí)各類護(hù)理人員的三基培訓(xùn)計(jì)劃的制定、組織落實(shí)和考核，建立《模式病房護(hù)士分層使用及管理制度》，對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層培訓(xùn)。改革管理模式護(hù)理部垂直管理 護(hù)理部根據(jù)臨床實(shí)際工作情況，直接進(jìn)行護(hù)理人力配備及調(diào)整，不受所在科室的限制。這次拆遷包保雖然告一段落，但這次拆遷包保的精神是最寶貴的，是長期鼓舞和激勵(lì)我們做好各項(xiàng)工作的強(qiáng)大動(dòng)力，我們要把這次拆遷包保精神轉(zhuǎn)化為干好當(dāng)前工作的強(qiáng)大力量，為**系統(tǒng)的發(fā)展、為柳河縣的發(fā)展作出更大的貢獻(xiàn)。在今年拆遷包保中，我們不畏艱難，同心協(xié)力，出色地完成任務(wù)，我們拆遷包保的工作，達(dá)到了縣委、縣政府滿意、拆遷部門滿意、拆遷戶滿意“三個(gè)滿意”的良好效果。拆遷戶有工作單位的爭取單位領(lǐng)導(dǎo)的支持，拆遷戶無職業(yè)的爭取他們信得過的親朋好友的支持。因人施策，因戶施策。四是講究方法，不畏艱難，確保拆遷包保工作的有效推進(jìn)。參加拆遷包保的同志都熟悉掌握拆遷政策，在政策許可的范圍內(nèi)最大限度地維護(hù)拆遷戶的合法權(quán)益，得到了拆遷戶的支持。各單位分工到人、包保到戶，分組分段落實(shí)任務(wù)，夜以繼日，連續(xù)作戰(zhàn)，想方設(shè)法，破解一個(gè)又一個(gè)難題，攻克一個(gè)又一個(gè)難關(guān)，出色地完成了包保任務(wù)。二是黨員干部服從大局，沖在第一線，充分發(fā)揮先鋒模范作用。**局黨委切實(shí)把土地征收拆遷包保工作做為前一個(gè)階段壓倒一切的中心工作和政治任務(wù)來對(duì)待，認(rèn)識(shí)高度一致，態(tài)度十分堅(jiān)決，措施果斷有力，迅速調(diào)配人員組織有力的工作班子，四位領(lǐng)導(dǎo)既是指揮員，又是戰(zhàn)斗員，領(lǐng)導(dǎo)們率先垂范，親力親為，良好的工作態(tài)度和工作方法都有力地觸動(dòng)了拆遷戶的思想，把他們的心思引導(dǎo)到積極真誠地提出自己的利益要求。**局的工作經(jīng)驗(yàn)和做法“八個(gè)到位”在征收簡報(bào)上進(jìn)行了交流。面對(duì)繁重的任務(wù)，我們舉全局之力，務(wù)實(shí)工作，團(tuán)結(jié)拼搏，不辭勞苦，投入了大量的工作熱情和智慧。4月16日，**局召開拆遷包保工作總結(jié)會(huì)，局長**對(duì)今年的拆遷包保工作給予了高度評(píng)價(jià)，**局長說，拆遷工作雖為階段性工作，但是縣委、縣政府非常重視的一項(xiàng)工作，是關(guān)系到群眾利益和柳河縣經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展全局的重要工作。各位老師，以上是我在平時(shí)的數(shù)學(xué)教學(xué)中的一點(diǎn)體會(huì)和感悟，其中肯定存在許多問題和不足，懇請(qǐng)各位同仁批評(píng)指正。加強(qiáng)對(duì)他們家庭作業(yè)完成情況的檢查和肯定。(2)在課堂練習(xí)或做作業(yè)時(shí),我經(jīng)常走到他們身邊,會(huì)親切地問：“你聽懂了嗎?會(huì)不會(huì)做呢?”“要不老師再給你講一遍”，這樣使他們更感受到老師對(duì)他們學(xué)習(xí)的關(guān)心和重視。（二)深入研究學(xué)生，因材施教（三）深入研究習(xí)題，明確檢測意圖五、關(guān)注學(xué)困生學(xué)困生是我們老師最頭疼的事, 他們也是影響教學(xué)成績的重要因素。尤其對(duì)圖形與空間方面的內(nèi)容，應(yīng)用多媒體教學(xué)，直觀性強(qiáng)，容易激發(fā)起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提升課堂教學(xué)效率。（五）根據(jù)課型，合理應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段。在這方面，我針對(duì)學(xué)生